■ 藤枝市立総合病院における医療安全管理体制(委員会および役割) 医療安全管理対策委員会 (1)院内の医療安全管理の方針の決定に関すること (2)重大医療事故等の対応方針の決定に関すること (3)医療安全推進委員会からの提言の審査、承認に関すること (4)院内感染対策委員会との情報共有に関すること (5)医薬品の安全管理に関すること (6)医療機器の安全管理に関すること (7)その他、医療の安全確保に関する事項 院内医療事故調査委員会 医療事故等対応委員会 (1) 事実関係の整理、事故調査、原因究明 (2) 過失および因果関係の審議 (3) 再発防止策の検討 (4) 患者、家族への対応 (5) 保健所への届出の要否 (6) 警察への届出の要否(「医師法21条」関係) (7) 日本医療機能評価機構への報告の要否(「運用要項第9 の1」関係) (8) 公表(記者会見等)の要否および報道機関への対応等 (9) 医療事故調査外部評価委員会設置の要否 (10)その他必要と認められる事項 (1) 事実経過の確認と整理 (2) 病院としての統一見解 (事故原因および過失の有無等)の決定 (3) 患者、患者家族への対応 (4) 補償賠償および医療費等の取扱い (5) 損害保険会社への報告の要否 (6) その他医療事故等の対応に関すること 医療安全推進委員会 (1) インシデント・アクシデントレポートの収集および分析・評価に関すること (2) 医療事故防止策(マニュアル)や注意喚起事例(WARNING)の検討に関 すること (3) 医療事故防止のために必要な職員教育の企画・実施に関すること (4) その他必要と認められる事項 医療機器安全管理部会 医薬品安全管理部会 事故防止部会 看護部医療安全委員会 診療技術部SM会 医療安全SM(セーフティマネージャー) 診療部SM 看護部SM 診療技術部SM 事務部SM セーフティリンクナース (1) 所属職員に対する医療事故、インシデント等の事例報告の積極的な提出の推進 (2) 各職場における医療事故の原因および防止方法並びに医療安全管理体制の改善 方法についての検討と提言 (3) 管理委員会および委員会への協力、連絡調整 (4) 管理委員会および委員会において決定した事項を所属職員に周知徹底 (5) 第7条に定める部会への参加 (6) 看護部においては、セーフティリンクナースとの連絡調整 (7) その他医療安全に関すること センターSM
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