神戸山手大学・神戸山手短期大学 8月17日(日) オープンキャンパスバスツアー 参加申込書 ◆ お申込み方法 フリーダイヤル・FAX・QRコードのいずれかでお申込みください。 お申込み頂いた方に「受付証」と「集合場所地図」を送付致します。 <申込締切> 8月14日(木)18時30分まで フリーダイヤル 電話で 0120-076856 FAXで 【平日・土日祝 9時~18時30分】 06-6809-6285 【24時間受付対応可】 (本用紙に漏れなく記入の上、そのまま送付してください) ケイタイで 【24時間受付対応可】 QRコードからアクセスして必要事項を記入の上、お申込みください。 ■ ご希望の発着場所に☑をつけてください(必ず一箇所のみ選んでください) 両ルート、本学到着予定時刻は11時30分。 本学出発時刻は15時10分となります。 (本学滞在予定時間:3時間30分) <坂出・高松・徳島・松茂BTルート> 出発・到着 発着場所 (予定時刻) 出発 7:30 □ JR坂出駅 到着 19:10 出発 8:10 □ JR高松駅 到着 18:30 出発 9:30 □ JR徳島駅 到着 17:10 出発 9:45 松茂とくとく □ バスターミナル 到着 16:55 <津山・福崎ルート> 発着場所 □ JR津山駅 □ JR福崎駅 出発・到着 (予定時刻) 出発 8:50 到着 17:50 出発 10:00 到着 16:40 <個人情報の取り扱いについて> お申し込み頂いた個人情報はツアー運営管理、旅行保険(弊 社負担)への使用用途とし、企画会社(株)ジー・パートナーズ が保管管理し、手配会社(阪急交通社)、参加大学へお知ら せするものとします。 ■ 必要事項をご記入ください。 参 加 者 の お 名 前 フリガナ 生徒の お名前 フリガナ 同伴者の お名前① フリガナ 同伴者の お名前② 生年月日(西暦) 年 月 日 生年月日(西暦) 続柄 年 月 日 生年月日(西暦) 続柄 年 月 日 ご自宅 緊急連絡先 男・女 携帯電話 ( ) - いずれか必ず □ ご記入ください □ 保護者携帯 ( ) - 本人携帯 保護者の携帯の場合 (お名前 ) 〒 - 現住所 メールアドレス @ 高校名 高等学校 年生
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