[参加申込書] 2016 OPEN CAMPUS無料バスツアー 上 族をお誘いの お友達やご家 お気軽にご参加ください! 無料送迎バスでオープンキャンパスに参加しよう ! (先着順) 姫路・加古川・明石からキャンパスまで直行! 8/ 6(土) 申込締切日:8/ 3(水) 参加日: JR姫路駅 姫路・加古川・ 明石ルート 8/13(土) 申込締切日:8/10(水) 参加日: JR加古川駅 JR明石駅 大学 行き(出発時間) 9:20 9:55 10:30 11:30 帰り(到着時間) 17:20 16:45 16:10 15:10 お申し込み 方法 電話・FAX・QRコード(Web) のいずれかでお申し込みくだ さい。 お申し込みいただいた方に 「申 込確認書」と 「ツアー実施要項 (地図など) 」 を送付します。 0I20-076856 [平日・土日祝/9:00∼18:30] 電話 FAX ※オープンキャンパスバスツアー事務局まで FAX 06-6809-6285 24時間 受付対応可 ※本用紙にもれなく記入の上、そのまま送信してください。 24時間 受付対応可 携帯・スマートフォン ※QRコードからアクセスして必要事項を記入の上、 お申し込みください。 FAXにてお申込みの場合は、必要事項をご記入ください。 8/6(土) 参加日に をつけてください。 フリガナ 生年月日(西暦) 参加者のお名前 生徒の お名前 年 月 日 フリガナ 年 月 日 フリガナ 男 ・ 女 生年月日 (西暦) 保護者の お名前 年 月 日 ご自宅 携帯電話 ( ) いずれか 必ずご記入 ください 現住所 男 ・ 女 生年月日 (西暦) 保護者の お名前 緊急連絡先 8/13(土) 男 ・ 女 − 本人携帯 ( ) − 保護者携帯の場合 (お名前 ) 〒 − メールアドレス @ 高校名 ご希望の発着場所に をつけてください。 高等学校 年生 JR姫路駅 JR加古川駅 JR明石駅 運営:株式会社ジー・パートナーズ 〈個人情報の取り扱いについて〉 お申し込み頂いた個人情報はツアー運営管理、 旅行保険 (弊社負担) への使用用途とし、企画会社株式会社ジー・パートナーズが保管管理し、手配会社 (阪急交通社) 、参加大学へお知らせするものとします。
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