固定 IP アドレス利用申請書 - 九州産業大学総合情報基盤センター

総合情報基盤
センター所長
年　月　日
固定 IP アドレス利用申請書
総合情報基盤センター所長　殿
所属：　氏名：　印　内線（　）
固定 IP アドレスの利用について、次のとおり申請いたします。接続機器は責任をもって運用管理すると
ともにネットワーク利用にあたっては、
「九州産業大学コンピュータシステム及びネットワークの利用に関
する遵守事項」、
「インターネット利用ガイドライン」及び学内関連諸規程を遵守いたします。
（1）申請区分（該当する項目をチェックしてください）
新規　変更　削除
（2）利用区分（該当する項目をチェックしてください）
教育・研究　事務
（3）接続機器の設置場所
建物名
階
部屋名
（4）機種区分（該当する項目をチェックしてください）
サーバ　ネットワークプリンタ　その他（）
（5）コンピュータ名（ホスト名）
（6）MAC アドレス（ハードウェアアドレス）
－　－　－　－　－　総合情報基盤センター記入欄
固定 IP アドレス
133.17.　.　サブネットマスク
デフォルトゲートウェイ
133.17.　.　WINS
DNS サーバ（プライマリ）
nsp1.kyusan-u.ac.jp
DNS サーバ（セカンダリ）
255.255.255.0
133.17.　.　nsp2.kyusan-u.ac.jp
特記事項
総合情報基盤センター
※設定完了日
年　月　日
2014.8.1
部長（次長）課長（室長）係長・主任
担当

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