未成年者参加の保護者 (親権者) 同意書 この度は、 ビーウェーブをご利用頂きまして誠にありがとうございます。 未成年の方の本旅行参加には、 お申込みの際、 親権者の方の同意が必要となります。 本旅行内容を十分にご理解頂き、 出発前までに下記に署名 ・ 捺印のうえ、 弊社まで郵送もしくは FAX にてご返送頂きますようお願い申し上げます。 (※) 尚、 未成年の参加者が複数の場合は、 本同意書をコピーのうえ、 各参加者からの同意書を郵送もしくは FAX 頂きますよう お願い致します。 ご不明な点がありましたら弊社までご連絡下さい。 ※ 本同意書にご記入頂いた個人情報は、 本旅行のお申込み手続及び本旅行催行における確認のためにのみ使用し、 それ以外の用途には使用致しません。 記 平成 年 月 日 以下の未成年者の親権者として、 この旅行の参加に同意致します。 申 込 旅 行 商 品 名 : テーマパーク&プール 旅 申 予 行 込 約 期 代 表 番 間 : 年 月 日 ( ) ~ 年 月 日 ( ) 【現地 泊 日間】 者: 号 : - (例) 13-100000 参加者氏名 ( 未成年者 ) : 親 権 者 ご 署 名 : ㊞ 続 柄 : ※二親等以内 株式会社ビーウェーブ ( 月~土 ) 10:00 ~ 19:00 ( 日・祝・12/29 ~ 1/3) 10:00 ~ 18:00 大阪本社 〒542-0073 大阪市中央区日本橋 2-7-8 日本橋ウエノビル 7 階 TEL.050-3539-3539 FAX.06-6630-6230 [email protected]
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