（書式３） 2015年度学生・家族情報登録カード学部コード受験番号フリガナ＊ 2015年4月1日時点の情報でご記入ください。氏名（見込み・予定で結構です。） ① 保護者情報氏名（ａ）続柄カナ漢字コード 5 父勤務先名職業種別年齢卒業年度ＯＢ区分 (西暦下２桁) 1 日中連絡がとれる電話番号Ｅメールアドレス(PC・携帯電話のいずれでも可）氏名（ｂ）漢字続柄カナコード 5 母勤務先名職業種別年齢卒業年度ＯＢ区分 (西暦下２桁) 2 日中連絡がとれる電話番号Ｅメールアドレス(PC・携帯電話のいずれでも可）︵本人切り取り︶ ※保護者が父・母以外の場合は、以下の欄に記入してください。氏名（ｃ）漢字続柄カナ勤務先名コード職業種別年齢卒業年度ＯＢ区分 (西暦下２桁) 日中連絡がとれる電話番号 (続柄) Ｅメールアドレス(PC・携帯電話のいずれでも可） ② 立命館大学の学部に在学中または過去に在学していた兄弟・姉妹情報 ※兄弟姉妹が立命館大学の学部に在学中である、または過去に在学していた場合、父母教育後援会の入会金の返還対象となるので必ず記入してください。記入のない場合は、兄弟姉妹がおられることを確認できないため、返還できません。氏名続柄カナ漢字 ○をつけて下さい兄・弟姉・妹兄・弟姉・妹兄・弟姉・妹学生証番号学部回生卒業等年度 (西暦下２桁) 学部学部学部＊本冊子のP.26、29∼30の記入方法を読んで記入してください。大学記入欄校友・父母課受付欄データデータ入力確認（立命館大学） 57