須賀川市国民健康保険 高額医療費資金貸付制度について 高額な医療費の一部負担金等の支払いが困難な方に対しては、医療費の内入れを行うこ とにより、貸付制度を利用できます。 1 貸付対象者 須賀川市国民健康保険被保険者の世帯主で、高額療養費の支給が見込まれる方。 貸付金額 高額療養費支給見込額の９割相当額（千円未満切捨て）までです。 貸付利子 無利子です。 貸付日 申請のあった翌週の金曜日（休日等の場合は翌日）です。 返済方法 高額療養費支給時に相殺され、残余金が支給されます。ただし、高額療養費が貸付金額 に満たない場合は、不足額を納入していただきます。 2 3 4 5 6 貸付の流れ ＜内 容＞ ① 貸付相談 国保係が、貸付予定額を計算し、内 入通知書を世帯主に交付 ② 内入額の納入 ＜手続き場所＞ （市国保係、長 沼、岩瀬支所） ＜お持ちいただくもの＞ ○国民健康保険証 ○医療機関からの請求書 （医療機関） 世帯主が、内入通知書の内入額を医 療機関に納入 医療機関が、内入額の領収書を発行 ③ 貸付申請 世帯主が、下記書類により申請 ＜提出書類＞ ○貸付申請書 ○代理受領委任状 ○借用証書 ○高額療養費申請書（貸付用） ○内入額の領収書 ④ （市国保係、長 沼、岩瀬支所） ○国民健康保険証 ○内入額の領収書 ○印章 ○内入通知書 （市国保係、長 沼、岩瀬支所） ○貸付金精算結果通知書 貸 付 国保係が、貸付金を医療機関口座へ 振込 ⑤ 高額療養費支給 貸付金返還（精算） 高額療養費支給時に貸付金返還 ※世帯主が、高額療養費と貸付金と の差額を現金受取 7 ○高額療養費支給決定通知書 ○印章 問い合わせ先・申請先 須賀川市総合サービス課国保係（文化センター内）℡ 0248-88-9135
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