▲ＦＡＸ送信先：０３－５４０４－３７８７▲ カメイ(株)東京支店　法人営業課　井草　宛てデモ機貸出依頼書ご依頼日下記の状況にて受注が見込める為、デモ機貸出を依頼します。返却予定日希望納期エンドユーザー名住所デモ機送付先社名・宛名〒電話番号代理店名ご担当者電話番号ＦＡＸ FL300 FL300 FL400 FL400 FL700 FL700 対象製品 FL-E39-58-C-156（ソケット無） FL-E39-58-C-156（ソケット付） FL-E39-98-C-156（ソケット無） FL-E39-98-C-156(ソケット付） FL-E39-150-C-156(設置用) FL-E39-150-C-156(手元点灯用) 数量対象製品ＥＦＬ700Ｅ39 ＥＦＬ700ＡＲＭ EFL1000E39 EFL1000ARM EFL400E39 EFL400ARM 数量貸出前事前調査事項照度合格後、３ヶ月以内に受注が見込めない案件に関しては、別途、各営業担当者へご一報下さいます様お願い致します。貸出条件既存利用中の照明器具（製品、消費電力）競合メーカーデモテスト実施経緯既存照度（　）ｌｘ　客先要望照度（　）ｌｘ取付条件確認事項既存照度維持／照度アップ・貸出期間は原則1週間です。長期利用の際はご連絡下さい。・デモ機に破損や部品損失が認められる場合、直送の場合を含め代理店殿にて弁償頂く事がございます。・ご返却の際の送料はお客様負担、返却日厳守にてお願い致します。・事前調査事項、結果報告は必ずご提出をお願い致します。・万一、無断延長やご報告がない場合、次回以降のお貸出しをお断りする場合がございます。上記事項に同意し、貸出を希望します。㊞同意欄デモ機返却先　※製品により異なりますので、弊社までご一報下さい。 ※①の返却先を変更しましたのでご注意ください。 ①(株)ジャパン流通プランニング安行LC　西山〒334-0059 埼玉県川口市大字安行1251-1 電話：048-229-2467 ②カメイ(株)東京支店　法人営業課　井草〒105-0001 東京都港区虎ノ門3-18-19虎ノ門マリンビル7F 電話：03-6450-1337 デモテスト結果報告照度評価（設置前後での測定値）設置前（　）ｌｘ→設置後（　）ｌｘ受注確度失注要因照度合否合／否 ①受注確定　約（　）ヶ月 ②失注 (株)ジャパン流通プランニング　御中下記、デモ機について手配をお願い致します。デモ機Ｎｏ ※　株式会社ジャパン流通プランニング　名義にて出荷願います。確認事項外観点灯異常の有無確認事項㊞　部品有無㊞　デモ機No 異常の有無確認事項㊞　口金㊞　完了結果報告返却確認異常の有無㊞　発送手配受付受付No.2013011 代Ver.7.0