保護者同意書 １８歳未満 １８歳未満のお 歳未満のお売 のお売りいただけるお客様 りいただけるお客様へ 客様へ 保護者の 保護者の皆様へ 皆様へ ・１８歳未満の方が、お宝大陸に物品をお売りいただく時は、本人確認書類 （学生証、運転免許証、健康保険書、パスポート等、氏名、住所、年齢が確認できるもの）と 保護者の方にご記入いただいた保護者同意書が必要となります。 ・保護者同意書を店頭にて受領後、保護者の方に確認の電話をさせていただきます。 ・すべて保護者直筆（万年筆またはボールペン）でご記入いただき、印鑑は、シャチハタ印以外 をお使いください。 ・保護者同意書は、漏れのないようにご記入ください。 ・小学生以下の方がお売りいただく場合には、保護者の方の同伴が必要です。 お宝大陸の店舗に下記の品物を売却することに同意します。 年 月 日 フリガナ お売りいただく ( ）歳 １８歳未満の方の氏名 フリガナ 続柄 保護者名 ㊞ 住所 電話番号 品物名 数量 ① ② ③ ④ 合計 備考 点 点 点 点 点 ＊保護者の方へ確認の電話をさせていただきます。 連絡がとれる電話番号をご記入ください。 ・お宝大陸では、青少年の健全育成に寄与するため、「同意書」のご提出と、保護者の方への 電話確認をお願いしています。お客様のご理解ご協力をお願いいたします。 店舗確認欄 確認日時 年 月 日 時 分 ご了承頂いた方 様 続柄 担当者 お宝大陸
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