別記様式２ 意 向 確 認 書 １ 調査の 調査の従事に 従事に関し情報の 情報の照会があった 照会があった際 があった際の意向確認 国、大阪府、又は市の他課が統計調査の実施に際し、そこで実施される統計調査の 調査員の任用のため、氏名やご連絡先等、登録された情報を提供することがあります。 この場合、登録された情報を提供することに同意されますか。 （1 又は２のいずれかを○で囲んでください。） １ 同意します ２ 同意しません ２ 表彰・ 表彰・研修等に 研修等に関し情報の 情報の照会があった 照会があった際 があった際の意向確認 国、大阪府、又は市が統計功労者表彰や調査員研修を行うために必要がある場合、 国、大阪府、市の他課へ登録された情報を提供することがあります。 この場合、登録された情報を提供することに同意されますか。 （1 又は２のいずれかを○で囲んでください。） 平成 年 月 １ 同意します ２ 同意しません 日 氏名 【趣 印 旨】 登録いただいた個人情報の利用は、統計調査員に選任する目的の範囲内で行うことと していますが、この様式は、国、大阪府又は市が実施する統計調査に関連して、照会が あった場合、当該機関に登録情報を提供する場合がありますので、あらかじめ登録者の 同意を得るものです。
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