JSBA公認 G2 Factors Cup ユースクラスは正式リザルトとは別に小学生低学年 高学年を別途表彰いたします。 同じユースとはいえ中学生とでは体格、体力に差があるために同年齢レベルでの表彰をいたします。 大会に先駆け、1月25日 GSゲート練習会を大会バーンにて開催します。 開催場所 八幡平パノラマリゾートスキー場(岩手県八幡平市) 開催日時 1月24日 前日練習 1月25日 GS カテゴリー 一般男女 ジュニア男女 ユース男女 ・ユース(2000年/平成12年1月1日以降生まれ) ・ジュニア(1996年/平成8年1月1日~1999年/平成11年12月31日生まれ ※ジュニアもしくはユース登録されている方の一般へのカテゴリーエントリーは可能ですが、 一般登録されている方のジュニアもしくはユースカテゴリーへのエントリーは不可能です。 ※ユース登録されている方のジュニアへのエントリーは可能です。 主催 Factors 協賛 ハイランドパーク㈱ GSS Winter Tree Calla Factory Jasey-Jay snowboards Oxess JAPAN Bomber ハヤシワックス (順不同) タイムスケジュール 1月24日(土) 1月25日(日) GSトレーニング AM8:00~8:30 受付(レストラン セキレイ大会受付) AM9:00 AM9:30~ インスペクション クワットリフト乗場集合 AM10:00~ GS競技開始 AM9:00~PM15:00 PM14:30~表彰式 GSトレーニング開始 *当日受付可 *G2大会当日受付+¥2000 エントリーはデジエントリー、もしくはエントリー用紙に必要事項を記入し現金書留にて お送りくださいますようお願いいたします。 締め切り 1月21日必着 お申し込み先 〒030-0123 青森県青森市大矢沢里見209-219 Oxess Speed CUP実行委員会 TEL 080-5569-0820 Factors Cup エントリー用紙 フリガナ 性別 氏名 JSBAコード(会員のみ) 生年月日 男 西暦 年 一般 女 月 日 ユース ジュニア 1月24日トレーニング参加 ¥2,000 ご住所 お電話番号 エントリークラス エントリーフィー GS\4000 所属チーム(任意) 緊急連絡先 エントリーフィー合計 受理NO 緊急ご連絡先お電話番号 【免責同意書および親権者承諾書】 1 大会中は、実行委員会の選択する医療スタッフによる体育会の習慣 的な治療・移送・緊急の手術に同意し自己の治療費を負担します。医 療保険加入は自己の責任である事を承知します。 2 私はスノーボードをする時は、自分あるいは他人の作為・ 不作為・不注意により損害・損失あるいは重傷・機能マヒ、 最悪、死亡にいたる危険がある事を承知します。また、不 可知の危険のある事も承知します。 3 私は本競技会参加によって生じた損失・損害について、 主催者、大会スポンサー、開催会場 等、本競技会の関係者、役員、従業員に対して訴訟しない 事を署名し誓約します。私、又は私の相続人・代理人もこ の免責同意書・権利放棄書に拘束されることを確認します。 記入日 年 月 日 本人署名 印 <親権者の同意署名> ※未成年の方は必ず記入してもらって下さい。 上記の内容を確認し、[親権者] は、[参加者] の、本競技会参加を承認します 記入日 年 月 日 親権者署名 印 ※記入に不備がある場合は、受付できません。 注意事項 GSはクラッシュヘルメット着用のこと。ジュニアクラスにおいてはGS SLともに着用のこと。 返金について 1 参加者側の理由による出場キャンセルの場合はいかなる場合も返金しません 2 明らかに雪不足で、1週間前までに開催中止を決定した場合は、大会エントリー費の合計金額から 1名に付き千円の事務手数料を差し引いた額を返金いたします 3 当日中止になった場合は、大会準備・人件費、その他実際に支出した金額分を差し引いた残金を 計算し返金いたします。
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