2015年度 関西大学サッカー部 合同練習会 参加申込書
ふりがな
氏名
生年月日
現住所
血液型
Ａ ・ Ｂ ・ Ｏ ・ ＡＢ
身長・体重 ．
cm／ ．
kg
出身地
19 年 月 日 （満 歳）
(〒 − )都 道 府 県
緊急連絡先 ふりがな
氏名
学校名
続柄
(携帯電話) − − (自宅電話) − 学校名
(〒 − ) 都 道 府 県
利き足
右 ・ 左 ・ 両足
ポジション 希望のポジション
第1希望∼第3希望まで
丸の中に数字でご記入
下さい。
年 月 ∼ 年 月( 歳時) 【チーム名】
年 月 ∼ 年 月( 歳時) 【チーム名】
年 月 ∼ 年 月( 歳時) 【チーム名】
年 月 ∼ 2014年 月( 歳時) 【チーム名】
過去の実績 中学 ・ 高校 年生時( 歳時)
中学 ・ 高校 年生時( 歳時)
中学 ・ 高校 年生時( 歳時)
中学 ・ 高校 年生時( 歳時)
中学 ・ 高校 年生時( 歳時)
中学 ・ 高校 年生時( 歳時)
自己ＰＲ
サッカー歴
推薦団体(所属チーム)・推薦者・記入欄
合同練習会参加につきまして、(選手) を推薦いたします。
【推薦団体】 【推薦者(役職・氏名)】 推薦者
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