お手続きのご案内（生命保険証券再発行） 改姓のお手続きについて 『お手続き書類のダウンロード』サービスをご利用いただき誠にありがとうございます。 下記内容をご確認のうえ、お手続きいただきますようお願いいたします。 1 お手続きの流れ 1．下記「お手続きに必要な書類」をご確認のうえ、各種書類をご用意ください。 2．当社へお送りいただく封筒をご用意のうえ、別紙「宛名ラベル」を切り取り封筒に貼り付けてください。 （封筒サイズに制限がございます。詳細は別紙をご参照ください。） 3．下記「お手続きに必要な書類」を同封のうえ、当社までお送りください。 4．お手続き完了後に、新しい生命保険証券をお届けしますので、内容をご確認ください。 ※.ダウンロードいただいた請求書では、生命保険証券の再発行または、生命保険証券の再発行とあわせて新しい ご住所・電話番号への変更が可能です。 ※.お手続き書類に不備がある場合など、当社から直接お電話させていただく場合がございます。ご了承ください。 2 お手続きに必要な書類 ➊ 生命保険証券再発行請求書 記入例をご参照のうえ、必要事項をご記入、ご捺印ください。 ➋ ご契約者様の本人確認書類 下記書類のいずれかひとつをご提出ください。 契約者が個人のお客さま 契約者が法人のお客さま ※印鑑証明書以外の書類はコピーをご提出ください。 ・運転免許証 ・各種健康保険被保険者証 ・介護保険被保険者証 ・住民基本台帳カード（写真付） ・パスポート ・各種年金手帳 ・後期高齢者医療被保険者証 ・印鑑証明書（発行後6ヵ月以内の原本） ・各種福祉手帳 ・身体障害者手帳 ・外国人登録証明書 ・在留カード ・特別永住者証明書 ・印鑑証明書（発行後6ヵ月以内の原本） ※ 印鑑証明書をご提出いただく場合は、契約者印は印鑑証明書の印にてご捺印ください。 ※ 外国人登録証明書のコピーは、2015年7月8日まで、在留カード・特別永住者証明書のコピーの代わりとしてお手続き可能です。 3 お問い合わせ先 生命保険にご加入のお客さま 年金保険にご加入のお客さま 保険代理店やコンサルタント社員からご加入のお客さま 金融機関窓口でご加入のお客さま 0120-056-076 0120-313-370 0120-881-796 カスタマーサービスセンター ファイナンシャルサービスセンター ファイナンシャルサービスセンター 月～金 9:00～20:00 土 9:00～18:00 日・祝日・年末年始休み 月～金 月～金 9:00～18:00 土・日・祝日・年末年始休み 9:00～18:00 土・日・祝日・年末年始休み CK-CM-14-0277 007988_01 『生命保険証券再発行請求書』 記入例 誤記入や記入もれ、捺印もれがありますとお手続きできない場合がございます。漏れなく、正確にご記入ください。 証券番号をご記入ください。 ※ご契約（証券番号）ごとに1枚ご提出ください。 ※証券番号がご不明の際は、コールセンターへお問い合わせください。 ※誤記入、記載もれがありますとお手続きできない場合があります。 記入日をご記入ください。 20** 契約者名をご記入 ください。 ※法人契約の場合 は法人名・代表者名 をご記入ください。 いずれか一方に チェック☑をして ください。 3A0000**** セイホ タロウ 生保 太郎 12 1 契約者様がご捺印ください。 印鑑証明書をご提出いた だく場合は、必ず実印をご 捺印ください。 ✔ ✔ ご提出いただく本人確認書類 にチェック☑をしてください。 変更がある場合のみ ご記入ください。 ※一括証券の再発行請求をご希望のお客さまは コールセンターまでお問い合わせください。 CK-CM-14-0277 007988_01 生命保険証券再発行請求書 個別証券・一括証券 申出日 メットライフ生命 御中 別紙の｢個人情報に関する重要事項｣を確認、同意のうえ、 下記の理由により、生命保険証券の再発行を請求します。 なお、後日、旧証券が見つかりましても無効であることを承諾します。 年 日 ＊別紙のお手続きについてのご案内もお読みください。 証券番号はご契約ごと に１枚ご記入ください。 証券番号 （ﾌﾘｶﾞﾅ） 契約者名 月 契約者様の印鑑証明書 （発行後６ヵ月以内） を添付いただく場合は、 必ずご登録印である実 印をご捺印ください。 （自署）※法人の場合はゴム印も可 請求事由 様 印 紛 失 その他 （詳細をご記入ください： 契約者が個人のお客様 ） ※印鑑証明書以外の書類はコピーをご提出ください。 運転免許証 各種年金手帳 外国人登録証明書 （原則として2015年7月8日までの取扱い） 本人確認 書 類 各種健康保険被保険者証 後期高齢者医療被保険者証 介護保険被保険者証 印鑑証明書(原本) 在留カード 該当書類に チェック ✓ を してください 住民基本台帳カード(写真付) 各種福祉手帳 特別永住者証明書 旅券(パスポート) 身体障害者手帳 契約者が法人のお客様 印鑑証明書(原本) 下記につきましては、該当される方のみご記入ください。 契約者の親権者・後見人・保佐人･補助人 契約者との続柄（ （ﾌﾘｶﾞﾅ） （自署） ） 様 印 様 印 質権者 （ﾌﾘｶﾞﾅ） （自署） 親権者がいる場合または成年後見制度を ご利用の場合のみご記入・ご捺印ください。 質権設定契約の場合のみご記入・ご捺印 ください。 転居・町名変更などにより、ご住所に変更がある方はご記入ください。 ※生命保険証券は、契約者新住所へ送付いたします。 〒 契約者 新住所 電話： － （ﾌﾘｶﾞﾅ） <会社使用欄> 住所変更 □ 無 □ 有⇒CSD依頼日 月 営業店受付 USD受付 USD承認 POS返却依頼 POS証券受取 証券発送日 日（営業店対応：別途CSDへ住所変更手続き要） □ 特記事項 特記事項 CK-UW-14-A083 (14.07) 003807_17 DF契約705(2) 生命保険証券再発行のお手続きについてのご案内 メットライフ生命 毎々格別のお引き立てを賜り厚くお礼申し上げます。 さて、今般お申し出をうけたまわりました生命保険証券再発行につきましては、ご契約者様ご自身で 「生命保険証券再発行請求書」にご記入・ご捺印いただき、必要書類をお取り揃えのうえ、ご提出いた だきますようお願い申し上げます。 なお、後日旧証券が発見された場合は、旧証券は無効となります。 必要となる書類 ①生命保険証券再発行請求書－※ご契約ごとに1枚ご提出ください。 ②ご契約者様の本人確認書類－※下記をご確認ください。 本人確認書類としてご使用いただける書類等 契約者が法人の お客様 契約者が個人のお客様 ※印鑑証明書以外の書類はコピーをご提出ください。 ●運転免許証 ●印鑑証明書（原本） ●各種健康保険被保険者証 ●各種福祉手帳 ●介護保険被保険者証 ●身体障害者手帳 ●住民基本台帳カード（写真付） ●外国人登録証明書 ●旅券（パスポート） （原則として2015年7月8日までの取扱い） ●各種年金手帳 ●在留カード ●後期高齢者医療被保険者証 ●特別永住者証明書 ●印鑑証明書（原本） ※印鑑証明書の場合は、発行後6ｶ月以内のものを有効とします。請求書には実印をご捺印ください。 ※各種健康保険被保険者証、運転免許証等をご提出される場合は、有効期限（交付日）・氏名・生年月日・ 住所 の記載されている部分をコピーのうえ、ご提出ください。請求書には実印に代えて認印をご使用いただけます。 ご注意事項 1. 契約内容変更・名義変更・住所変更等がある場合、必ず先に変更のお手続きをいただいた上で、 手続き完了後にお申し出ください。 2. ご契約が失効している場合は、お取扱いできませんので、先に復活のお手続きをいただいた上で、 手続き完了後にお申し出ください。 3. ご記入箇所を訂正される場合は、訂正される箇所を二重線で抹消し、その上に訂正印として 請求印をご捺印ください。 個人情報に関する重要事項 1.利用目的について 当社は、個人情報を次の目的のために利用します。これらの目的のほかに利用する事はありません。 ①各種保険契約のお引受け、ご継続・維持管理、保険金・給付金などのお支払い ②関連会社・提携会社を含む各種商品やサービスのご案内・提供、ご契約の維持管理 ③当社業務に関する情報提供・運営管理、商品・サービスの充実 ④その他保険に関連・付随する業務 2.外部への提供 当社は、次の場合を除いて、ご本人の個人情報を外部に提供する事はありません。 ①あらかじめ、ご本人が同意されている場合 ②利用目的の達成に必要な範囲内において、業務を外部（当社代理店を含む）へ委託する場合 ③ご本人または公共の利益のため必要であると考えられる場合 ④再保険の手続きをする場合 ⑤ご本人の保険契約内容を保険業界において設置運営する制度に登録するなど、保険制度の健全な 運営に必要であると考えられる場合 ⑥その他法令に根拠がある場合 その他くわしいご説明は当社ホームページwww.metlife.co.jpに記載しています。 個人004（03） CK-UW-14-A083 (14.07) 003807_17 DF契約705(2) 【書類の送付について】 ・当該請求書類の送付は、下記「宛名ラベル」をご利用ください。 ・下記「宛名ラベル」は当該請求書類および同封書類をお送りいただく際に限りご利用いただけます。 【宛名ラベル】 ・ 「ｷﾘﾄﾘｾﾝ」で切り取って、下記「宛名ラベルご利用方法」のとおりご使用ください。 ｷﾘﾄﾘｾﾝ 料金受取人払郵便 ８ ５ ０ ８ ７ ５ ０ 長崎中央局承認 ６２９ ｷ ﾘ ﾄ ﾘ ｷ 差出有効期間 平成 28 年 11 月 19 日まで ﾘ ﾄ （受取人） ｾ 長崎市常盤町１－１ ﾝ メットライフ生命保険株式会社 使用例 「宛名ラベル」を定形封筒の左上角 に合わせて貼り付けてください。 ﾘ ｾ 収納保全部（DL）行 ﾝ 宛 名 ラ 定形郵便 ご住所（〒 － ） 差 出 人 欄 14～23.5cm ベ ご住所（〒 － ） 差 出 人 欄 お名前 ル お名前 9～12cm ｷﾘﾄﾘｾﾝ －宛名ラベルご使用方法－ ・プリントアウトの際、サイズを変更せず、必ず白無地で書き込みや印刷等の全く無い用紙をご使用ください。 （色付きの用紙や既にプリントされた紙を裏返してのご使用はできません。 ） ・封筒は「長辺 14～23.5cm、短辺 9～12cm、厚さ 1cm 以内」の定形封筒を必ずご使用ください。 ・「宛名ラベル」を「ｷﾘﾄﾘｾﾝ」で切り取って、上記「使用例」のように「宛名ラベル」を定形封筒の左上角に合わせ、 全面を密着させ糊などではがれないように貼り付けてください。 ・差出人欄に、ご住所、お名前をご記入ください。 －ご注意－ ・この「宛名ラベルには差出有効期限があります。差出有効期限を過ぎた「宛名ラベル」はご利用になれません。 007983
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