ウェブサイト ログインID 再通知依頼書 - 双日グループ厚生年金基金

双日グループ厚生年金基金 理事長殿
ウェブサイト ログインID 再通知依頼書
下記のとおり、基金のウェブサイトのログインIDの再通知を依頼します。
平成 年 月 日 提出
私は双日グループ厚生年金基金の( 受給者 ・ 待期者 )です。
(フリガナ)
受給権者 (氏)
氏 名
(名)
印
双日グループ厚生年金基金の加入員番号
明治
大正
年 月 日
昭和
年金証書番号(年金受給者のみ) 国の基礎年金番号
性
男・女
別
生年
月日
1. 太枠内をすべてご記入ください。
2. 「受給者」とは、基金からすでに年金をうけている方です。
3. 「待期者」とは、基金に10年以上加入していて、年金支給開始年齢の前に基金の加入員
資格を喪失された方で、まだ基金から年金 をうけていない方です。
4. ログインIDは、下記にご記入いただいた住所・お名前宛へ、郵送にてお知らせしますので、
アパート・団地名、棟番号など、正確にご記入のうえ、基金まで依頼書をご送付ください。
送 付 先
〒 110-0005 東京都千代田区丸の内3-4-2
双日グループ厚生年金基金
郵便番号
―
住 所
都道
府県
基金手続日
受付日付印
年 月 日
常務理事 事務長
氏 名
様
課長
係長
係