出入国カード・JALシティガイドマップお申込書

出入国カード・JALシティガイドマップお申込書　お申込日　年　月　日
2014年5月23日改訂
貴社名　：
お申込・お問合先
ご住所　：
㈱ロジ・レックス　関西センター
ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ　http://www.logirex.co.jp/
お申込FAX番号０７２－４６９－７８８０
電話番号　：
FAX番号　：
お問合せ電話番号　０７２－４６９－７８８２
（営業時間　： 9：00～12：00/13：00～17：00 土日祝休業）
個人情報の取扱について
ご担当者　：
お客様から商品をお申し込み頂いた際にお預かりする個人情報は、商品の配送手配、お客様へのご連
絡、料金の精算など商品販売に関する対応のみに利用いたします。お客様の個人情報は、当社と秘密保
持契約を結んだ業務委託業者のみが取り扱い、法令に基づく場合以外は第三者に提供することはありま
せん。又、当社個人情報に関するお問い合わせにつきましては、当社ホームページをご覧ください。
（http://www.logirex.co.jp/privacy.html）
記事欄
個人情報保護管理者(代理)　㈱ロジ・レックス　関西センター長
【出入国カ－ド】
No.
国名
種類
単価上限
I-94白色（和文）
U.S.A
42043
VISA(I-736)
ｸﾞｱﾑ・ｻｲﾊﾟﾝ
42061
入国
韓国
42026
出入国
タイ
42345
出入国
42014 ｲﾝﾄﾞﾈｼｱ
出入国
42006 ｼﾝｶﾞﾎﾟ-ﾙ
¥8
出入国
香港
42024
入国
42012 イギリス
入国
台湾
42013
入国
42027 フィリピン
出入国（外国人用）
日本
42003
42002
42082
日本
再入国（外国人用）
中国
出入国
99003
カンボジア
出入国
¥17
42023
U.S.A
I-94白（英文）
¥8
【税関申告書】
申込部数
送付部数
100部迄
在庫切れ
在庫切れ
在庫切れ
在庫切れ
在庫切れ
在庫切れ
No.
国名
種類
U.S.A
税関（和文）
42304
韓国
税関
42336
税関
42314 ｲﾝﾄﾞﾈｼｱ
台湾
税関
42011
税関
42702 フィリピン
48109 国内区間搭乗表
税関
42312 グアム
カナダ
税関
42327
単価
上限
申込部数
送付部数
在庫切れ
在庫切れ
在庫切れ
在庫切れ
¥8
100部迄
42340
日本
携帯・別申
¥12
42088
中国
英字　出入国(税関）
¥10
99004
カンボジア
税関
¥17
¥10
【JALシティガイドマップ】　￥216（税込）
ロサンゼルス
CA032
サンフランシスコ
CA033
フランクフルト
CA042
CA043 デュッセルドルフ・ケルン・ボン
CA044 ミラノ・ベニス・フィレンツェ
¥200
台北・高雄
CA056
ホーチミンシティ・ハノイ
CA057
CA058 クアラルンプール・ペナン
ジャカルタ
CA059
デリー・ムンバイ
CA060
CGM11
CGM12
CGM21
CGM22
CGM31
CGM32
CGM33
CGM34
CGM35
CGM36
ニューヨーク
ボストン・ワシントン
ロンドン
パリ
ソウル・釜山
¥200
上海・蘇州
北京・天津
香港・マカオ
バンコク
シンガポール
合計部数
※お手数ですがお申込部数の合計をご記入下さい。
送付部数
配送管理費
単価カード・ガイドマップ代金
部８円
円
日本再入国
中国
部１０円
円 □　1部～ 250部　2,000円　□2001部～3000部 7,000円
日本携帯品・
別送品申告書
部１２円
□251部～ 500部
2,500円　□3001部～4000部 8,000円
3,000円　□4001部～5000部 11,000円
□1001部～2000部 4,000円
円
※5001部以上ご希望の場合はお問合せ下さい。
円 □501部～1000部
カンボジア
部１７円
JAL ｼﾃｨ
ｶﾞｲﾄﾞﾏｯﾌﾟ
部 200円
円
カード・ガイドマップ代金合計
部
合計金額
消費税
(ｶｰﾄﾞ,ｶﾞｲﾄﾞﾏｯﾌﾟ代+配送管理費）
(少数点切捨)
配送管理費
円
円
円
円
お申込方法
①お申込後の変更、追加又ご購入後の返品,交換(書式変更による交換含）はお受けできませんので了承願
います。②お申込書１枚につき、1回代金引換での発送になり、その都度配送管理費がかかります。③商
品はFAX受付日の翌日の発送、翌々日の到着になります。（土日祝休業）※北海道・北東北・鹿児島・宮
崎・沖縄・離島は除く*各種ｶｰﾄﾞにつきましては日本航空機内配備品と同一種類をお取扱しております。
(ご不明な点ございましたらお問合せ下さい。）*海外調達の書類も多い為、ご希望に添えない場合もござ
いますので、あらかじめご了承願います。*出入国ｶ-ﾄﾞ類は突然変更になる場合がございますのであらか
じめご了承願います。
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（税込）
円
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