◆茨城県病院事業企業体・経営管理課広報紙◆ 平成１９年９月１３日第２８号企画・編集茨城県病院局経営管理課発行責任者病院局経営管理課長塙冨士夫水戸市笠原町９７８番６０２９－３０１－６５１６病院局今回は，民主党の今一男議員の代表質問と，それに対する古田病院事業管理者の答弁の要旨をお伝えします。 ■ 質問（要旨） ■ H19.9.10 代表質問今一男議員 (民主党) 県立中央病院の果たすべき役割について【質問要旨】【古田病院事業管理者答弁要旨】今定例会には，補正予算案として中央病院の放射線利用のがん診療施設や救急医療施設整備のための実施設計費が提案されています。議員ご指摘の通り，県立中央病院は，今後，全県民を対象とした診療を行ないつつ，政策医療の担い手として期待されるがん医療や循環器医療などの高度・先進的医療への積極的な取り組みを進めて参ります。この施設整備自体，病院の高度医療化につながるものであり，異を唱えるものではありませんが，私は，中央病院の今後の方向性としては，政策医療への特化の道を歩むべきと考えます。改めて言うまでもなく，県立病院は全県民を対象とした診療を行う義務があります。友部病院やこども病院については，ある程度政策医療も充実し，県民全ての病院という形で運営されていると思います。ところが，中央病院の平成１７年の延べ患者数を見てみると，患者数全体のうちの８６％は笠間市と隣接市町から来ている状況で，地域病院の様相を呈しています。また，全県的にみて十分といえない救急医療体制の充実など県民から求められる医療ニードに対しても，他の医療機関と連携しつつその中心にあってバランスよく応えられる質の高い総合診療体制の構築を目指すことが責務であると考えております。そして健全財政の下で県民の皆様が健康維持のために必要としている安心・安全な医療を出来る限り合理的・効率的に提供できる病院を目指す必要があります。事実，県北では中央病院の存在すら知らない人が多く，県南の住民にとっては，難しい病気にかかったらまずは都内の病院へという状況であります。県立病院として，この状況は改善しなければなりません。昨年の四月以来，私が県立中央病院改革に傾けてきたすべての努力と熱意は，そのような公的医療の実現がどのようにすれば可能であるかということへの模索であり，その実現に向かうための道筋を発見しそこを歩み始めることでありました。中央病院は，高度，先進，特殊，救急医療などの政策医療を徹底的に充実させ，医療における「県民の最後の砦」となるべきであります。それが，県民全ての病院になる道であります。今後は，これまでは種々の制約の下でしかるべき是正努力が半ば放置され合理性を欠いた県立中央病院の診療体制・経営体制を，今日，県民が求める目線に沿って医療プロフェッショナルとしての視点から早急に改善し，診療体制の強化と共に優れた病院統治体制を整えながら「県民が信頼できる医療の砦」といわれる病院の実現を目指してまいります。それによって，県央地域の総合診療機能が低下するのであれば，別途，民間の総合病院を誘致するべきです。そこで，県立中央病院の政策医療の充実にどのように取り組んでいくのか病院事業管理者に伺います。