（１）ひだまり第64号第48 第64号ひだまり仲間がいれば乗り越えていける！！岡山ひだまりの里病院第６４号２０１４年７月発行発行責任者藤田文博くことが出来ました。小人数デイケアは、月曜～金曜に開所しています。７名程度の少人数のデなぁ。」と大満足。デイルームの机に飾り、今回参加されなかった利用者様にも見て喜んでいただ行して認ジ好切りいダメきっ、うー６っみい知ンじておて、月た、ま症トゃく花言マか活熱すのが。だをよーら動意。症出えさ生うガ新のを馴状来ぇるけたレし中も染にでみ上よ方始よットく、ってのよう、が「め。を始利取人りりに私る」埋準ま用りもと「え備っ者組間もまできお「ぇ関たしよすデ様ん係れ実香花たでをて中に員のイのりる。うをはいし生出る習私がとケきま築までなを思利はり７い来がっ、昔す用ア生すくっしま名に。と上」おおる者き。中てでがとっでいんし増応！た花とどたや様るっ参よを」様フしい意た加とかラ。しえ々「」で習次らワた作し。欲な大、な花き様従や品てはっーど人能と々「ア来なをくえっとジア子数のい力能、少見だぇて声サレがが力人のデかてさな先がイン見中イ、発を皆りぁ生上！ジら数引でケ病揮さ、。にが今メれではき院さンたの落アん３」出でと『りがと上れト活ケ０「え分笑手ま季に動、しアち少協表、が着人議ぇほ顔じし節初を情ごよい数しのどでゃたじ挑紹がで生』。ゃも自りてのて介戦言花な出素け豊宅よいデましらイいしう器ぁ来敵てかでまいのまてを。たなくに生とれケりす」し誉準マな活思なアまがフだ。ためーさのし！ラ備っでわい」。てらるガ「２た」しワ中いもれ控本。「れ方レきーてま生るえ立６た利ッ庭れア、すか方目て月男ん用トにいレ性よ。せをなでよをあなン職る対者指る性運りの。員様」よ利と差ア象格営デもがジう用手しとなをイや２サア者際てしのしケ人りイプ「様よてでてア昔や１がロい、いのもく『ー組いま大く利春ラ「花やチす勢こ用花に菊ベ楽し。のと定はをな』ン Ⅱ （ソーシャルワーカー山川ちづる・介護士妹尾恵理）ごイ利ケ用アのでごす相。談は、デイケアソーシャルワーカー山川まで、ご連絡ください。広報紙（４）～外来家族教室の取り組みより～認知症についての理解が社会で進む中、当院の外来に治療を求めて来られる患者さんも年々増えてきています。認知症の場合、患者さんだけでなく、患者さんを支える介護者も悩みや戸惑いを抱えながら生活されています。介護者も支えられる認知症医療を行いたいとの思いから、この度、外来スタッフで新たな取り組みとして家族教室を行いました。この家族教室では、心理教育という手法を使い、毎回同じ方が集まり、「病気について正しく理解する」「今抱える問題や悩みに向けて共に対応策を考える」事を目的の中心に置き取り組んでいきます。会を重ねるごとに、参加者もスタッフも気軽に色々な事をお互い話せるような場に変化していき、最終回では、参加者みんなが一つになった会となりました。介護は一人だけで抱えられるものではありません。でも、「仲間がいれば、仲間と寄り添い合えれば乗り越えていける！」と私たちスタッフも実感した家族教室でした。【ひだまりほっとサロン】（家族教室）・全５回、同じ参加者で開催・内容：講義とグループでの語り合い・目的：必要な情報を得る、悩みや問題に取り組みやすくなる、気持ちが楽になる毎回、病気について学習悩みは皆で相談し解決策へスタッフも心理教育を学習今後、良くなることはないかもしれないけれど、先生の話を聴いたり、スタッフの方々の話を聴いてとても勉強になりました。夫からもイキイキとしてきたと言われました。自分としても参加して本当に良かったと思います。質問をしやすい雰囲気で、先生のお話だけでなく、他のスタッフの講義でも繰り返しわかりやすく話をしてもらえたことがよかったです。毎回他のご家族の経験を聴き、自分もがんばろうと思って帰れていました。～参加家族の感想より～で心も苦ひ緩しだやくまかもりにおのし断里たりデいをイ、どすケアうるでにこはかと、症も昨状あ年をり度緩まよ和しりした利て。認用も知をらごい症希たの望い進さ …行とをれい予るう防患ごし者本た様人いが多様、進く・ご行、家を中族少に様しは接遇向上委員会では、病院を利用される全ての方々に対する自分たちの日頃の姿勢や関わり方を振り返り、見直す取り組みを進めてきています。 2014年度の接遇向上委員会の目標 ●ひだまりの小箱の利用UP ●接遇マニュアルの見直し ●学習会の開催の３点にをあげています。この他にも自分のできる第一歩！を探るため、接遇委員会が発足してから、ひだまりの里病院内で良くなったこと・まだできていないことについて自由に意見を出し合いました。ひとつふたつ紹介します。良くなったこと：利用者の声に短時間であっても職員が耳を傾けようとしている・接遇のことが話題として取り上げられるようになったまだできていないこと：職員のハキハキとした明るい挨拶は今ひとつ・職員の紹介写真が更新されていない etc いろんな意見が出ました。KJ法を用いて直感で出された意見をグループ分けしましたが、時間切れになりました。来月の委員会で目標を絞り込んでいきます。皆さんのご意見をお待ちしています。是非、ご意見箱をご利用ください。（2014年6月接遇委員会）岡山ひだまりの里病院〒702-8012 岡山市南区北浦８２２－２電話 086-267-2011 FAX 086-267-2013 ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞhttp://hidamari.hayashidorin.or.jp/ ≪外来≫ 診療日時：月曜～金曜９：００～１２：００＊予約制です。まずはお電話でご予約ください。 ≪重度認知症デイケア≫ 実施時間：月曜～土曜９：３０～１５：３０（日曜・年末年始はお休み）ソーシャルワーカー、看護師、作業療法士による訪問看護をおこなっていますくわしくはお電話ください・無料低額診療事業を実施しています。医療費でお困りの方はご相談ください・入院時の差額ベッド料はいただいておりません（３）ひだまり本田肇先生の第64号 ⑧身体的な不調が原因なこともあります認知症あれこれ認知症が広く知られることで、「もしかして認知症ではないか」とうたがって早い時期に病院を受診される方は増えています。何か不調があるときに認知症を疑うこと自体は必要なことですが、実際は身体的な不調が原因であることも少なくありません。その実例をご紹介します（＊）。一人目は70歳代女性、数年前から有料老人ホームで生活されている方です。１、2か月前から、ぼんやりして元気がない、物忘れが目立つようになりました。かかりつけの病院はありましたが、もしかして認知症では、とご家族が心配して、当院を受診されました。確かにものわすれの検査でも記憶力の低下や野菜の名前がすぐ出てこないという認知症でみられる症状が確認され、頭部CTでは、軽い萎縮がみられました。この半年は血液検査をしていないとのことで、検査をしたところ、数日後の結果を見てびっくり、ひどい貧血で正常の半分以下という値でした。内科で胃カメラをしてもらい、食道に出血が見つかり、貧血の薬と胃酸を抑える薬を飲むことになりました。もう一人の方は80歳代の男性です。1週間前から家族の言ったことを忘れていたり、会話の理解がわるく、今までできていた作業がうまくできなくなったそうです。この方も診察時の検査で、たしかに記憶や計算の障害がみられましたが、頭のCTをとると一部に黒っぽい脳梗塞の跡がありました。これまで脳卒中は起こしたことはないそうです。最近ときどき脈が飛ぶことを感じていましたが、かかりつけの内科では相談していなかったようです。この方は脳神経外科に紹介し、結果、脳梗塞はそれほど古いものではないということがわかり、また不整脈が脳梗塞のきっかけになっているかもしれないとのことで、今度は内科を受診し脳梗塞の予防のために薬を飲むことになりました。認知症ではと疑ったときに、まず気をつけることは、急な変化ではないか、体調の問題ではないかと考えてみることです。急な変化である場合、たしかに認知症といえるような状態であっても、優先すべきは脳梗塞や原因となる体の治療です。急な変化や元気がないようなときは、まずは体の病気をうたがい、かかりつけの診療所や病院で相談してみてください。それから通院されている方なら最近変わった薬がないか確認してください。薬の影響で認知症のように記憶が悪くなったり、ちぐはぐな言動がみられたりすることがあります。風邪薬や頻尿の薬など、一見、記憶など脳の働きと関係がないような薬が原因となることがあるのです。認知症の診断や治療の開始はそれからでも遅くはありません。（＊実際の状況に基づき、年齢や状況など一部改変して記載しています。）作業療法でこんなことやっています元気っ子保育園の訪問がありました！！第64号さあ！こども達がやってきました！「わあ、よう来たなあ」「ここへおいで。かわいらしい」一斉に歓声があがります。普段は厳格な雰囲気を醸し出している方も、こども達の愛くるしい自己紹介に目を細め、自分の頭を触らせてあげたり、いつの間にやら膝の上に抱っこしていたり。一生懸命、鉄棒をみせてくれるこども達の姿に「がんばれがんばれ」と手拍子や拍手の嵐でした。あっという間の訪問でしたが、文字通り元気なこども達の姿や笑顔に癒され、梅雨のうっとうしささえ吹き飛ばされた時間でした。「また、来てね！！」作業療法士中浜暢子（２）ふじた傳三郎太鼓コンサート６月１４日（土）、岡山ひだまりの里病院２階病棟デイルームにて昨年大変好評でした『和太鼓コンサート』を行いました。ふじた傳三郎太鼓保存会の方（大人４人・子ども５人）が出演して下さいました。他病棟・デイケアやグループホームからも大勢参加され総勢１００人の参加で盛大に開催できました。一番小さな小学１年生の子どもさんのかわいらしいしぐさや大人の気迫のこもった演奏は、みなさまの心にも身体にも響き涙される方も多くみられました。今回はご家族の参加もあり、患者さんとともに感動的なひとときを過ごされました。演奏終了後にはみなさま「よかった」「よかった」と話され、太鼓を叩かせてもらいました。それぞれ思い思いのリズムをとられ、すてきな笑顔とポーズで笑顔あふれる場となりました。これからも患者さんとご家族がともに楽しめる企画を行いたいと思います。（ソーシャルワーカー職場紹介私たちは、日頃より命の重みを感じながら仕事をしています。憲法９条が変わると一人ひとりの命の重みはどうなるのか、を学ぶため藤井嘉子弁護士をお招きし学習会を５月に開催しました。藤井先生からは、改正草案と照らしながら、今私たちに保障されている当たり前の自由が奪われる可能性がある事、戦前のように国民が戦争に反対できない体制作りにつながっていく可能性がある事等、わかりやすくお話し頂きました。～職員の感想より～ 6 月 6 日。しとしとと雨の降る中、約 1 年ぶりに元気っ子保育園が２階病棟にやってきてくれました。こども達がくることを待ちわびて場所をとってスタンバイ。ひだまり国民の大半は深く知らないうちに憲法を変えられ、気付くと戦争に行かされていたり、好きな職業につけなくなったり国に対しての不満も言えない環境になったりするのだろうなと思うと、とても怖く多くの人に憲法が変わることで自分たちの生活がどう変わるのか知ってもらう必要があると思った。憲法を変えてほしくないと心底思った。知らないところで勝手に決まってしまわないようにしっかりとアンテナをはって学んでいきたいと思った。職員一人ひとりに憲法手帳も配られました。塚元恭子）事務部岡山ひだまりの里病院事務部は、病院の顔である受付・窓口業務を始め、医療費の計算をする医事業務、病院の会計を担う経理業務、医療スタッフに必要な物品を届ける用度業務など病院の裏方として多岐にわたる業務を担っています。また、建物竣工から15年を迎え施設管理・保清の役割も重要になってきました。最近では社会保障の職場学習会に取り組んでいます。私たちが提供する医療サービスは、人権といのちを守る社会保障制度の一部でもあるとの認識のもと、月に1回担当者が持ち寄った新聞記事などについて意見交換し情勢学習をおこなっています。知識・技術だけでなく人権について豊かな感度を持った事務職員となるよう取り組みを続けていきます。この間事務職員の異動、入退職もありました。スタッフの顔ぶれは変わっていますが、引き続き患者さま、ご家族さまが安心してお声かけいただける事務として頑張りますのでよろしくお願い致します。（事務長黒瀬健弘）事務部総勢 7 名で業務を行っています。いつでもお声かけください。