2009.11 発行大田原赤十字病院広報誌「たわら」大田原赤十字病院広報誌 7 NO. 県北初・ドクターカー導入「救命率の向上」を目指します！消防署の救急隊からの要請により、病院から現場に出向いて治療を実施。重要な搬送中の処置をおこなうことも可能となります。−2009.10 導入− 目次基１・県北初・ドクターカー導入「救命率の向上」を目指します！２・公的機関と連携して多数傷病者受け入れ訓練を実施しました・ドクターカー豆知識３・「緩和ケア研修会」 −興味を持たれたあなた、来年はぜひ参加を− ４・「食欲の秋健康の秋」５・日光男体山登拝祭救護 −体調管理・防寒対策必要です！− ６・市民公開講座「女性のがんあれこれ」・いきいき介護リハビリ教室・日赤ニュース「新病院建設」 1 2 2 本理念かかってよかったと思ってもらえる病院に基本方針 1. 患者さまの立場を尊重し、患者さまに 3 4 5 6 6 6 -1- 信頼される病院をつくります。 2. 日々の研鑽を惜しまず、医療の質の向上に努めます。 3. 保健・医療・福祉施設との連携を密にし、地域医療の発展につくします。 2009.11 発行大田原赤十字病院広報誌「たわら」公的機関と連携して多数傷病者受け入れ訓練を実施しました −９月１９日（土）１５０人を超える方が参加− 社会課長礒紀夫この数年において、頻発している地震に対する危機意識を再確認し、災害に対し関係機関との連絡体また、栃木県消防防災航空隊のヘリコプターが地上約５０メートルでホバーリング（空中停止）をし、後方病院への搬送訓練も実施いたしました。制を図り、実践かつ具体的な訓練を実施し、円滑な今回の反省を検証及び検討をし、次回の訓練に更招集や救護医療及び傷病者の受入れを目的に実施いなる構築ができるよう務めて参ります。たしました。ご支援ありがとうございました。訓練につきましては、災害対策本部での連携及び・大田原地区広域消防組合・救急法奉仕団連絡調整、救急車での後方搬送、救護班の応急手当・栃木県消防防災航空隊・日本赤十字社栃木県支部訓練の実施。また、トリアージによる重症者・中等・足利赤十字病院・芳賀赤十字病院 ※ 近隣住民の方々ご協力ありがとうございました。 ※トリアージ →多数の傷病者を重症度と緊急性によって分別し、治療の優先度を決定すること。語源はフランス語の「ｔｒｉａｇｅ（選別）」症者エリアでの入院受入れ及び軽症者エリアの受入れ等を行いました。ドクターカー豆知識・救助に時間がかかる場合ドクターカーとは？・多数の重症傷病者が発生し、現場での治療が必要な場合消防署の救急隊からの要請により、病院から現場に出向い・現場の救命士が要請を必要と考えた場合て治療を行います。ドクターカーに期待することは？だれが行くの？大田原地区広域消防組合、黒磯那須消防組合、南那須広域医師、看護師、救急救命士、病院事務員の最大４名が１チ行政事務組合がカバーする範囲は広く、当院までの搬送にームとして出動します。１時間近くかかる地域もあります。搬送中の処置も重要とどんなとき出動するの？なってくるため、医師が出向くことで治療までの時間を短・病院までの搬送に長時間かかり、緊急処置が必要な場合縮し、「救命率の向上」を目指します。 -2- 2009.11 発行大田原赤十字病院広報誌「たわら」「緩和ケア研修会」−興味を持たれたあなた、来年はぜひ参加を− がん診療連携拠点病院としての必須事業である医がん診療対策推進室入田和恵ループワークを重ねる毎に場の雰囲気が柔らかくな師向けの緩和ケア研修会を、9月2 6日・2 7日に実施っていったことを、傍らにいながら感じました。しました。平成1 9年に閣議決定された「がん対策推進基本計画」で、「すべてのがん診療に携わる医師が研修等により、緩和ケアについての基本的な知識を習得すること」が目的として掲げられました。厚生労働省が「がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会の開催指針」を定めたため、拠点病院では、それに基づき研修会を開催することになっています。がん告知のロールプレイで医師役になった看護師【研修会で特に興味を持った内容】の感想で「先生の苦労がわかったから、明日からは受講者のアンケートから病棟で先生に優しくする」が有り、とても微笑ましく好感が持てました。 16 14 14 12 12 11 10 6 5 55 5 4 8 5 4 3 2 1 1 地域連携と治療・療養の場の選択コミュニケーション精神症状消化器症状医師呼吸困難オピオイドを開始するときがん性疼痛事例検討がん性疼痛緩和ケア概論 0 10 8 8 4 10 9 講師の先生方からは、「暖かい雰囲気」や「大変活気のある素晴らしい会」等お言葉をいただきました。コメディカル（複数回答有）研修会は、院外から講師8名、職員4名のファシリテーター※、医師1 5名、コメディカル※2 1名の受講者、スタッフ5名の参加でした。受講者の方々は、あらかじめ座席が決まっていた準備不足等の反省点もあるのですが、多くの方々こともあり最初の頃は表情が硬かったのですが、グの協力があって無事終了することが出来ました。ファシリテーター：中立な立場を保ちながらスムーズに深い議論がなされるよう調整する役コメディカル：医師以外の医療従事者 ※ ※ -3- 2009.11 発行大田原赤十字病院広報誌「たわら」「食欲の秋健康の秋」栄養課長久保泉朝晩の気温が低下し、日中との温度差が大きく、風邪を引きやすい季節です。これから冬にかけて空気が大変乾燥してくるので、風邪を起こすウイルスが喉や鼻から侵入しやすくなっています。そして、疲労や睡眠不足が続いて体の抵抗力が落ちているときに、風邪を引きやすくなります。四季折々の自然のサイクルと人間の体は密接な関係があり、季節の食べ物と体調とは大変に関係が深いものです。日本では古くから「身土不二」ということが言われてきました。自分が住んでいるところに近い土地のもの、季節ごとに獲れる旬のものを食べなさいと教える言葉です。秋には冬に備えて脂肪の多い木の実や魚が旬を迎え、夏に弱った胃腸の調子を整えてくれるやさしい作用の野菜がおいしくなります。風邪に対する抵抗力を高め、喉や鼻などの粘膜を強くするのはビタミンＡやカロテン（体内でビタミンＡになる）です。カロテン豊富な秋野菜の代表は人参。ビタミンＡ・カロテンは脂溶性ビタミンですから、天ぷらやごま和えなど、油を使った調理が最適です。野菜は炒めれば量も栄養素も効率よく摂取できます。免疫力を高めるにはポリフェノールの豊富な黒ゴマ、黒豆などの色の濃いものや、鮭に含まれる赤い色素のアスタキサンチン、ビタミンＣなどが効果的です。また、朝昼晩の食事時間が不規則だと体のリズムを崩し、胃腸の働きとともに免疫力も低下して風邪を引きやすくなり、風邪から胃腸にくることもあります。整腸作用のあるペクチンが豊富なりんごなどで、胃腸を元気にしておきましょう。ペクチンの多い食品を食べると腸にいいといわれるのは、腸内で乳酸菌の繁殖を促すからです。りんごの選び方にんじんの選び方軸が太くて果皮に張りとツヤがある赤みが濃く、色つやがいいものをものを選びましょう。お尻のくぼみが選びましょう。輪の切り口が太いものは、芯が太深く、黄色いものほど甘いといわれまくて固い場合が多いので避けましょす。果皮の赤色がまだらだったり傷のう。あるものもありますが、糖度への影響はあまりありません。いさいだださくくししめたためおお！！すでですいいししいおおいりんごとトマトのジャム材料：トマト１個・りんご１/２個・砂糖50ｇ・レモン１/２個作り方１．トマトはみじん切りに、リンゴは小さく切り、砂糖をまぶして5分ほどおく。２．耐熱容器に入れてラップをかけ、電子レンジで50秒ほど加熱する。３．全体を混ぜでラップをかけ、さらに50秒加熱する。４．リンゴが透明になったらレモン果汁を加えて冷ます。甘めなので、プレーンヨーグルトにかけてもおいしいですよ(^_^) -4- 2009.11 発行大田原赤十字病院広報誌「たわら」看護部日光男体山登拝祭救護 −体調管理・防寒対策必要です！− 大宮司貴子赤羽智恵子登山客があった。雨は上がったが、予想どおり足場が悪く、寒さも厳しいものとなった。登山にも時間を要し、７合目の救護所へは３時を過ぎてから続々と救護者が訪れた。足場の悪さか毎年８月１日午前０時より日光男体山登拝講社大祭が開催される。御来光を眺めようと毎年数多くの登山客が訪れる。今年も例年同様当院からも救護員が救護に参加した。連日の悪天候ら足を滑らせ打僕、擦過傷。筋肉の痙攣。嘔に重ね、日光に向かう道中は大雨であった。日気・寒気・眩暈を訴える高山病患者。中でも15 歳以下の救護者は多く、８時まで救護所に救護者が耐える事はなかった。御来光の出現を楽しむ余裕など救護所にはなく、救護のする事で必死だった。救護者は13名、幸い重傷者はなく救護を終えたが、自然災害の恐怖は予想以上であり突然である。我々救援者はどんな状態でも万全な態勢でなくてはならないと感じたと同時に、登山客への体調管理、防寒について指導していくべきだと感じた。私たちにとって貴重な体験となるものであった。光二荒山神社にて安全を祈願し、当院救護員は７合目の救護の準備にかかった。麓の神社では、登拝祭を祝ってみこしや花火が繰り広げられるなか、頂上付近では横に流れる雷が鳴り響いた。夜間登拝の足場の悪さが心配された｡０時を過ぎると、登山客は続々と入山された｡救護所の緊張も一気に高まり、私たちは不安と恐怖すら感じた。今年は、週末である事もあって約1500人の -5- 2009.11 発行大田原赤十字病院広報誌「たわら」大田原赤十字病院主催第２回市民公開講座“女性のがん”あれこれいきいき介護開催日時平成21年11月7日（土）午後2時∼ 会場大田原赤十字病院Ａ館5階講義室リハビリ教室第３回：高次脳機能と嚥下機能講演１「乳がんについて」講師大田原赤十字病院第一外科部長田村光【日本乳癌学会乳腺専門医】第１部「高次脳機能障害について」第２部「嚥下機能障害について」 ※3 0分講義２コマです。講演２「子宮頸がんについて」講師大田原赤十字病院副院長白石悟【日本産婦人科腫瘍学会専門医】日時：2009年11月21日（土）ＡＭ10：00∼11：00 場所：Ｄ館１階理学療法室（リハビリテーション室）申込方法受講ご希望の方は、当院、がん対策推進室事務局（総務課）ＴＥＬ 0287-23-9945 ＦＡＸ 0287-24-0717 何れかの方法で、住所・氏名・年齢をお知らせください。申込締切日平成21年11月5日（木） ※興味のある方なら、どなたでも！参加費無料！申し込み不要！主催：大田原赤十字病院リハビリテーション科ＴＥＬ 0287-23-1122（内線：2630）大田原赤十字病院がん対策推進室新病院建設は実施設計の段階にすすみました実施設計では、詳細な設計図の作成、構造計算等各種計算・解析を行い、今年度内には終了する予定です。なお、平成2 1年春に終了しました基本設計では、基本コンセプトの確認、各部門配置計画、基本設計図の確認を行いました。【新病院断面図（基本設計終了時）】大田原赤十字病院広報誌たわら NO.7 発行日 2009年10月発行者大田原赤十字病院〒324-8686 大田原市住吉町2-7-3 http://www.ohtawara-jrc.com -6- TEL 0287-23-1122 FA X 印刷株式会社松井ピ・テ・オ・印刷 0287-23-3004