発掘届
平成
年
月
日
指定管理者
(公財)尼崎環境財団
理事長 あて
墓地使用者
（住所）
,
（氏名）
,
尼崎市墓園の設置及び管理に関する条例施行規則第１９条の規定に基づき届けます。
発掘 年月日
平成
年
月
日
墓地使用者との続き柄
埋蔵者 氏名
埋蔵者 生年月日
年
明治・大正・昭和・平成
埋蔵者 性別
月
日
男性 ・ 女性
遺骨・遺髪等の別
遺骨 ・ 他（
）
尼崎市立 弥生ケ丘 ･ 西難波 墓園
墓地 位置
区
添付書類
号
改葬許可書
※埋蔵事項の抹消を行ないますので、墓地使用許可証または墓地使用承継許可証を忘れずに
お持ちください。