平成23年度 保健事業特集 『特定保健指導利用券』 で、 健康を取り戻そう！ 太平洋百貨 （中国／成都） 健保組合決算で 8割の組合が赤字に！ 平成22年度 『スズラン健康教室』 を 開催しました “3ヵ月で3kg 減” を目指してメタボを解消しよう ご家庭にお持ち帰りください。ご家族の方もお読みください。 利用券で医師、保健師より保健指 導を受けてください。また、この 他に「病院に行くレベル」があり、 これに該当した場合は医師に相談 して治療を受けてください。 ここに特定保健指導利用券があ る方は、特定保健指導の対象者で す（現物はカラー印刷）。 同封されている『集合契約 B タ イプ実施機関リスト』（以前お配 りした A タイプ実施機関リストも 使用できます）から、お好きな実 施機関を選び、予約のうえ保健指 導を受けてください。また保健指 導を受ける際は、健診結果が必要 となりますので、切り離さずに実 施機関へお持ちください。 10 月までに定期健康診断等を受けられた方の中で、特定保健指導の対 的支援」に該当した場合、下記の 種類。「動機付け支援」と「積極 象となられた方に『特定保健指導利用券』を送付しています。メタボ健 機付け支援」「積極的支援」の 3 診 は、 こ の 特 定 保 健 指 導 を 受 け る こ と で 、 メ タ ボ リ ッ ク シ ン ド ロ ー ム を 予 防・ 改 善 す る よ う に プ ロ グ ラ ム さ れ て い ま す 。 『利 用 券 』 を 受 け 取 ら れ です。レベルは「情報提供」「動 たら、健康を取り戻すチャンスです。必ず特定保健指導を受けましょう！ あなたの特定保健指導のレベル ポイント 利用券の 導 指 健 特定保 ❶ 特定保健指導の対象となった方にお渡しします ❷ 被保険者用は 健診結果票の一部が特定保健指導利用券（カラー印刷）になっています ❸ 被扶養者用の特定保健指導利用券はモノクロ印刷です ❹ 集合契約 Bタイプ実施機関リストから、お好きな実施機関を予約してください ❺ 被保険者・被扶養者とも特定保健指導は無料です 無料です！ 『特定保健指導利用券』 が届いたら、 健康を取り戻すチャンスです！ これが 特定保健指導利用券 です 被扶養者の方にはモノクロの特定保健指導利用券と特定保 被保険者用 健指導機関リスト、さらに案内文書を送付（前年度と同じ） します。同封されている特定保健指導機関リストから、お好 きな指導機関を選び、予約のうえ保健指導を受けてください。 被扶養者用 あなたの特定保健指導のレベルです。被保険者の方と 同じく、「動機付け支援」と「積極的支援」に該当した場 合は、保健師や医師などから一定の保健指導を受け、健 康を取り戻しましょう！ お好きな指導機関で 特定保健指導を受けてください 特定保健指導に該当された被保険者・被扶養 者の方がお住まいの都道府県別に、指導機関リ ストをお渡ししています（以下は例として埼玉 県のリストを使用）。 お住まいのご近所に希望する医療機関がない、近隣の県の医療機 関の方が近いなどの場合は、健保組合へ電話でお問い合わせいただ くか、健保組合ホームページ（http://www.depaken.com）でご確認 ください。 ご自分が受けるべきレベルの特定保健 指導に『○』のついている医療機関で、 特定保健指導を受けます。ご希望の医療 機関に直接電話し、予約を取ってくださ い。その際、「デパート健保組合の特定保 健指導を受けたい」と一言おっしゃって いただけるとスムーズです。なお、『×』 印の医療機関では、特定保健指導は受け られません。 ※特定保健指導は無料です。 最新の特定健診・特定保健指導実施 機関につきましては、健保組合ホー ム ペ ー ジ（ http://www.depaken. com）でご案内しています。 平成 22 年度 年 組合という数字は、直近 従業員などが加入する協 過去最悪の 年度に次ぐ大幅赤字 全国の健保組合の を超える組合は 会けんぽの平均保険料率 険料率の徴収を開始した 組 合 に お よ ぶ な ど、 全 国 ９・ 年間はおろか、調整保 昭和 度決算では、増大する支 出に対応するため、約３ の健保組合の財政状況は るを得ない状況です。 率 を 引 き 上 げ た も の の、 去最高の組合数です。 合を持たない中小企業の 600 １、１ １ ５ 組 合、 全 体 の 経常収支状況と保険料率引き上げ組合数の推移 約８割に達しています。 300 経常収支の状況と保険 −150 −2,000 料率引き上げ組合数の推 移（下図）を見ると、平 年度に制度改正が行 わ れ、 総 報 酬 制 の 導 入、 成 高齢者医療費の給付対象 415 保険料率引き上げ組合数 H22 H21 H20 H19 年齢および公費負担割合 年度から の段階的引き上げの影響 によって、 年度は黒字で推移するこ 年度に高 とができました。 ところが、 齢者医療制度が創設さ れ、納付金負担が始まる と一転して赤字におちい り、以後毎年巨額の赤字 を計上し続けています。 経常収支差引額 H18 H17 H16 H15 H14 H13 保険料率の引き上げに 踏 み 切 っ た 組 合 数 も、 こ 年度の４１５ の年を境に急増してお り、平成 （組合数） 450 （億円） 6,000 −300 −4,154 納付金 スタート −3,999 −4,000 −3,189 −3,013 −5,234 −6,000 1,397 0 37 0 228 2,372 14 −450 きわめて厳しいといわざ 年度決算以降、過 割・４１５ 組合が保険料 34 赤 字 を 計 上 し た 組 合 は さらに、自前で健保組 56 69 （出典：健保連） 21 10 22 19 150 88 109 99 122 2,000 20 212 2,956 3,062 212 237 4,000 15 22 先日、健保連がまとめた平成 22 年 度健保組合決算によれば、全国の健保 組合の約３割が保険料率を引上げたに もかかわらず、過去最悪だった 21 年 度に次ぐ 4,154 億円もの大幅な赤字 を計上するに至っています。 健保連では、積立金の取り崩しも限 界に達しているなかで、今後、解散に 追い込まれる組合が増えるのではない か、と警戒感を強めています。 健保組合決算の概要 約3割が保険料率を上げるも、 過去 2 番目となる 4,154億円の赤字に 減少する一方の健保組合数 健 保 組 合 の 組 合 数 は、 に厳しい状況におちいる ていますが、日本の医療 保険の中核をなす健保組 年度 ４ 年 度 の１、 ８ ２７ 組合 合が健全に運営され、そ と見られています。 を ピ ー ク に、毎 年 右 肩 下 現在、社会保障・税一 のメリットが維持される を底に右肩上がりで増加 体改革成案（６ ページ参 年 度 は 約８ が り で 減 り 続 けて い ま しており、 割の組合が赤字運営を余 よう、政府にはスピード 感を持った対応が求めら 照）を土台に、次期通常 国会への関連法案提出を れています。 す。 年度（ 年３月末現 在）の組合数は１、 ４５８ 組合で、前年同月比で 目指して議論が重ねられ 儀なくされています。 ず、赤字組合数は 義務的経費が保険料収入の ・１％を占める ％ 台後半 か ら １０ ０ ％ を 超 え る 率 年度以降は が逼迫している最大の原 で推移しています。 全国の健保組合の財政 因 は、 「低迷する収入で 源については財産の取り ※13年度∼21年度までは決算。22年度は決算見込みの経常収支ベース。 ※端数整理のため、計数が整合しないことがあります。 増え続ける支出をまかな このため、不足する財 う」という無理な構図自 崩しなどに頼らざるを得 年度は、多くの組合 体にあります。 1,400 組合の減少。４年度と比 1,622 較すると、約８ 割にまで 減っています。 1,722 義務的経費 拠出金・納付金等 1,800 が保険料率を引き上げ 法定給付費 健保組合では、協会け んぽにはないメリットと して、万一に備えた付加 給付の用意や、みなさま の健康づくりをお手伝い す る た め の 各 種 健 診、 疾 病予防対策、保健知識の 独自の活動を行っていま ＰＲ など、低率の負担で すが、健保組合が解散し 1,827 たために保険料収入は微 増 し た も の の、 義 務 的 経費〔法定給付費（医療 費）と高齢者医療のため の納付金等の合計額〕が ・ １％ に 達 し 保険料収入に占める割合 は、実に 年度に次ぐ高 ています。これは過去最 悪だった さで、全国の健保組合の 約 ５ 割・ ６ ９ ２ 組 合 が、 義務的経費を保険料収入 てしまえば、これらの恩 恵に浴することもできな 年度は医療費や納付 くなります。 H22 H21 H20 H19 H18 H17 1,458 1,473 1,500 1,497 1,518 1,541 1,561 1,584 1,600 H16 H15 H14 ではまかなえない状況に あります。 図のように、義務的経 費が保険料収入に占める 金などが引き続き増加す （出典：健保連） る と 見 込 ま れ て お り、 来 1,900 15 春の診療報酬・介護報酬 健保組合数の推移 23 は、健保組合財政はさら 1,674 1,700 H18 22 24 同時改定の影響次第で （出典：健保連） 割合は、前述の制度改正 年度から 120 17 H22 H21 H20 H17 H19 H16 H14 H15 35.8 45.6 38.4 20 保険料収入に対する義務的経費の割合と赤字組合の割合の推移 22 35.1 H13 H13 H4 0 の影響で、 68.9 43.0 36.9 0 45.0 43.3 44.4 32.6 30.1 31.9 40 53.1 52.2 52.0 50.2 納付金 スタート 43.9 40.2 41.5 20 ％ 台後半で （%） 99 56.1 56.0 52.7 49.7 60 年度はほぼ 推移していましたが、納 付金負担がスタートした 77.8 55.2 55.4 90 88.0 87.1 87.1 80.7 99.1 101.6 97.4 76.5 80.4 80 19 91.1 89.9 99 21 80 15 赤字組合数の割合 99.0 96.9 100 22 どうなるの !? 「社会保障 と 税」 の行方？ 去る 6 月 30 日、政府・与党は「社会保障・税一体改革成案」と「社会保障・税番号大綱」をとり まとめました。これらの中で、私たちの生活に直接かかわる医療保険の内容の一部をご紹介します。 2010 年代半ばまでに 消費税を10％に 共通番号制度 を導入 医療、年金、介護、福祉、労働保 社会保障の財源を将来にわたって安定的なものにするた 険、税務の６分野に利用する共通番 め、消費税の使い道を社会保障に限定し、2010 年代半ばま 号（マイナンバー）を、国民一人ひ でに、段階的に 10％まで引き上げるとしています。ただし、 とりに交付するとしています。 経済状況の好転を引き上げの前提としています。 使い道を 社会保障に 限定 段階的に引き上げ 現在 2010 年代半ば 自己負担 に上限を 総合合算制度 設定 のイメージ 障害 ＋ 保育 実現すると何ができる？ ＋ ◦医療や介護、保育、障害にかかる自己負 担を合算し、世帯収入に応じた上限額を 設定する「総合合算制度（仮称） 」を導入 ◦保険証や年金手帳、介護保険証等の機 能を、1枚のICカードに集約 …など 介護 ＋ 医療 短時間労働者に 後期高齢者支援金・介護納付金に 健康保険等の適用を拡大 総報酬割を導入 パートタイマー等の短 後期高齢者支援金・介護納付金の算 時間労働者へ、健康保険 定方法を、加入者の人数に応じた「加 等（被用者保険）の適用 入者割」から、給与水準に応じた「総 を拡大するため、加入要 報酬割」にするとしています。これは、協会けんぽへの国 件の労働時間を週 30 時間 庫負担を、健保組合等に肩代わりさせるものです。 から 20 時間へ引き下げる ※現在の後期高齢者支援金の算出方法は、３分の２が「加 入者割」 、残りは「総報酬割」 。 としています。 高額療養費 の見直し 中低所得者 外来受診時の 定額負担の導入 高度・長期医療の負担を軽 高額療養費制度の見直 減するため、高額療養費を見 しに伴う健保組合等の負 直すとしています。中低所得 担増に対応するため、外 者の自己負担額の軽減を目的 来受診の際に、現在の１ に現在の所得区分を細分化す ～３割の自己負担とは別 ることや、長期高額疾病に年 間上限額を設けることなどを 検討しています。 今後の 具体的な議論に 注目を 高額療養費 を軽減 に患者が一定額を支払う 「受診時定額負担」の導入 を検討しています。 今回の成案では、消費税を社会保障目的 税化することで、年々増加し続けている社 会保障費の安定財源確保への具体的な方向 性が示されました。しかし、高齢者医療制 度への公費の拡充は非常に限定されている うえ、短時間労働者の健康保険等適用など、 私たちの働く業界である小売業のほか、外 例受診時定額負担 100 円、 医療費 1,000 円、 自己負担３割の場合 導入前 導入後 健保負担 健保負担 700 円 自己負担 300 円 ➡ 600 円 自己負担 300 円 100 円 定額 負担 食産業や宿泊業など、特定の業種に負担の しわ寄せが集中する内容となっています。 今後は社会保障審議会や中医協で具体的 な内容が議論されますが、与党内外からの 反対論は強く、実現は不透明です。私たち の生活に密接にかかわる事柄として、今後 の議論の行方に注目していきましょう。 3 施術が長期にわたる場合は 医師の診察を受けましょう 長期の場合は内科的要因も考えられますので、 病院・診療所等を受診しましょう。 施術内容等について、デパート健保組合からお尋ねする場合があります 当健保組合では、保険証を使って整・接骨院で施術を受けた方に、施術内容等について照 会をさせていただく場合があります。お忙しいところ恐縮ですが、みなさまの保険料を適正 かつ大切に使うため、ご理解とご協力をお願いいたします。 整・接骨院︵柔道整復師︶で施術を受けたら、 除対象になりますので、大切に保管してください。 にサイン︵捺印︶ を！ 領収書をもらっておくと所得税の確定申告の控 デパート健保組合では「肩こり」などで整・接骨院（柔道整復師）を 領収書をもらいましょう 受診されるケースが多く見られますが、整・接骨院で保険証を使った肩 2 こり治療などはできません。 請書に捺印をしたことで、後日思わぬトラブルに 発展することがあります。 というのも、整・接骨院で施術をする柔道整復師はお医者さんではな 内容をよく確認せずにサインしたり、白紙の申 いため、健康保険が使えるケースはわずかな範囲に限られているのです ④施術内容が合っているか、を必ず確認し、自分 でサイン（捺印）をしてください（図参照） 。 ココ （上記参照）。肩こりや腰痛などで、保険診療を希望する場合はまず病院 は合っているか、③負傷名・負傷原因は正しいか、 などの医療機関を受診し、医師の同意があった場合のみ整・接骨院で施 た金額と自己負担額が合っているか、②受診回数 術を受けてください。 請書」に署名を求められます。このとき、①支払っ て認められないことになっています。たとえば、整形外科でお薬を受けて 整・接骨院で施術を受けると、「療養費支給申 ※一般 医療、はり、きゅう、あんま、マッサージとの併給は、重複診療とし 委任欄へのサイン（捺印）は 必ず自分で いる期間などは、整・接骨院に保険証を使ってかかることはできません。 整・接骨院にかかったら…… 1 必ずご自身で 整・接骨院で健康保険が使える ケースはコレだけです 以下の①もしくは②の場合のみ、健康保険で施術を受けられます。 ① 急性または亜急性の外傷性の捻挫、 打撲、 挫傷（肉離れなど） 急手当の場合は医師の同意は不要ですが、応急手当後の ② 骨折・脱臼 （ 応 ） 施術には医師の同意が必要です ※①、②のいずれの場合も、業務外または通勤災害以外のものに限られます。 診療月ごとに１回、ここに自分 でサイン・捺印をしてください。 施術後にこのサイン・捺印を求 められない場合には、柔道整 復師に確認をしてください ▼当健保組合 冨山保健師 ▲当健保組合 金子保健師 たばこ メタボ メンタルヘルス をフォロー！ ・２％。 デパート健保組合では去る 月 日、当健保組合加入事業所・㈱スズラン百貨店前橋店 にて、各売場の従業員の健康を管理する立場にある管理監督者の方々を対象に、たばこ、 メタボ、メンタルヘルスの３項目を柱とした「スズラン健康教室」を開催しました。 ・１％、 女 性 は こ の 数 字 は、 残 念 な が ら 全 国 平 均 を か 率は男性が なり上回っています（グラフ参照） 。ま 年、 群 馬 県 前 橋 市 に 創 業 以 来、 ス ズ ラ ン 百 貨 店 は 今 日 ま で 地 域 の た、 ス ズ ラ ン グ ル ー プ 全 体 で 見 る と、 近 年、 喫 煙 の 習 慣 は「 嗜 好 行 為 」 で 昭和 方 々 に 愛 さ れ、 親 し ま れ る 店 づ く り を 前橋店は男女ともに他店より少し高い お医者さんと 禁煙しよう！ 目 指 し て き ま し た。 時 代 と と も に 変 化 は な く、 「ニコチン依存症という病気」 す る 消 費 者 ニ ー ズ を 敏 感 に と ら え、 今 と し て 広 く 再 認 識 さ れ て お り、 病 院 で 限 さ れ て い く い ま こ そ、 キ ッ パ リ と た す と 発 表 し ま し た。 ま す ま す 喫 煙 が 制 こ と に よ っ て、 誰 で も 無 理 な く 禁 煙 で 受 診 し、 飲 み 薬 の 処 方 と 診 察 を 受 け る に、 職 場 の 受 動 喫 煙 対 策 の 強 化 を 目 指 治 療 内 容 は、 禁 煙 外 来 の あ る 病 院 を も に、 各 店 舗、 専 門 店 舗 の 従 業 員 の 健 同 店 で は、 顧 客 サ ー ビ ス の 充 実 と と 格 指 数 ） が 基 準 値 以 上 の 男 性 は、 健 保 果 の 特 徴 は、 Ｂ Ｍ Ｉ（ 肥 満 度 を 表 す 体 スズラン百貨店前橋店の特定健診結 生活習慣をシフトして 脱・メタボ！ ご夫婦での申込みもＯＫです。 ご自身と被扶養者の方が対象ですので、 の補助を行っています（＊１、２参照） 。 院される方に期間限定で、５、０００ 円 現 在、 健 保 組 合 で は、 禁 煙 外 来 に 通 きるようにセッティングされています。 20 ばこをやめるチャンスでもあるのです。 で お り、 今 回 の 講 習 も、 健 康 教 育 の 一 12.1 10 環として開催の運びとなりました。 24.2 22.2 当日のメニューは「たばこ」 「メタボ」 の 健 康 を 考 え る 上 で、 近 年 最 も 注 目 さ 女性 男性 0 44.3 「メンタルヘルス」の３ つ。働く人たち 36.6 40 れ て い る こ れ ら ３ 項 目 に つ い て、 健 保 （%） 組合とともに考えていただきました。 30.2 30 スズラン前橋 スズラングループ デパート健保 全国平均 49.0 48.1 50 いまこそ、 たばこをやめるチャンス！ 現 在、 ス ズ ラ ン 百 貨 店 前 橋 店 の 喫 煙 全国平均よりも高い スズラン百貨店前橋店の喫煙率 康管理にも日頃から積極的に取り組ん 展開 し て い ま す 。 状況にあります。 30 25 も地域一番店として皆さまに支持され、 48 8 の治療対象となっています。 27 ２ ０ １ １ 年 現 在、 群 馬 県 内 に ３ 店 舗 を 先 日、 厚 生 労 働 省 は ２ ０ １ ２ 年 度 中 「スズラン健康教室」を開催しました 当日の教室の模様 ▶ 喫煙率ダウンになる良いきっかけに。 メンタルケアは、 すぐに取り入れたい ㈱スズラン百貨店 前橋店 販促総務部 総務課 課長 角田 正史 さん 総務課 全 体 と 比 較 す る と 多 く な い の に、 メ タ 増え続ける メンタル系疾患 はもちろんですが、まずはご自身を第一 に考え、上手にセルフケアができるよう ドバイスがあり、講座は終了しました。 になることから始めましょう」というア ボの該当者は１・２倍、脂質異常は１・３ い の に、 腹 囲 が 大 き い 方 が 多 い と い う 従 来、 メ ン タ ル 系 の 疾 患 は サ ー ビ ス 業界には少ないといわれていましたが、 ◦むやみに励ましたりしない ◦話をしやすいように心配りをする ◦親身になって話を聴く ◦希望があれば相談に乗る ◦タイミングを見て声をかける ◦変化を注意深く見守る 管理監督者に求められる行動 いつもと違うと思ったら⋮ 倍 も ……。 太 っ て い る よ う に は 見 え な 傾向が分かりました。 こ こ 数 年、 健 保 組 合 に 提 出 さ れ る レ セ 監 督 者 と し て は、 職 場 で メ ン タ ル 系 疾 メタボを解消するためには、 「勤務中 「家庭ではこまめにからだを動かす」な 患とどう向き合えば良いのかが気にな プ ト が 右 肩 上 が り に 増 え て お り、 管 理 ど、 意 識 し て 運 動 を 取 り 入 れ る こ と が るところです。 はエレベーターをなるべく使わない」 大切 で す 。 の人間関係」といわれるように、職場で 溜 ま り す ぎ た 内 臓 脂 肪 を 燃 や す こ と 心の病気になる原因の約 ％が「職場 で、 健 診 結 果 の 多 く の 異 常 値 が 改 善 す は 周 囲 の 人 間 が、 行 動 に 変 化 の あ る 従 診察を受けます） る と 言 っ て も 過 言 で は あ り ま せ ん。 ◦対象者：デパート健保組合に加入されている方、ま ◦ 「頑張れ」という言葉は禁句 ◦請求終了期限：2月末日 業員の存在に気づいてあげることが大 ◦申込期限：12 月末日（禁煙治療は、12 週間で 5 回の 70 ②1日の平均喫煙本数×これまでの喫煙年数＝200 以上 ③すぐに禁煙しようと思っている ④前回の禁煙治療の初回診察日から1年以上経過して いる ⑤禁煙外来（病院）を最低2回以上受診できる 年後も元気で好きなことを思う存 たはそのご家族（被扶養者） 検索 厚労省 TDS ニコチン依存度テスト ～ ①たばこ依存度テスト5 点以上 以下のサイトをご参照ください。 ◦必要があれば産業医に相談する ◦補助額：5,000 円まで 切です。 デパート健保組合の補助を受けられる条件 分 す る た め に、 日 常 を 振 り 返 り、 新 し デパート健保組合では、ご自身でお近くの禁煙外来 を設けている病院に行き、喫煙を治療したい方を応援 します。 10 最後に保健師から、 「 従 業 員の 皆 さん ＊1 20 当社は、デパート健保組合の中でも喫煙率が高い方 ということでしたので、今日の「禁煙」に関する講座 は、参加者の多くが禁煙のメリット、喫煙のデメリッ ト、受動喫煙の害について、あらためて認識したと思 います。健保組合から禁煙治療の補助金が出るという ことですから、今日をきっかけに禁煙にチャレンジす る人が続々と出てくることを期待したいですね（笑） 。 私はお酒が好きですので、 「メタボ」に関しては少し 耳が痛い内容でしたが、毎年 1つだけでも生活習慣を 変えていけば良いという話を聞いて、実践していこう と思いましたね。 最近、 「メンタルヘルス」という言葉を本当によく耳 にします。社会問題にもなっていますから、ぜひスズ ランでも勉強する機会を設けたいと、今回の講座をお 願いした次第です。どの職場でいつ起こってもおかし くない事柄ですから、すぐにでも各売場で生かせても らえればいいですね。 い生活習慣をぜひ取り入れましょう。 「病院で禁煙しませんか？」 期間限定で 5,000 円の補助金が 受けられます。 ＊2 ▲インタビューさせていただいた角田さん （左）と篠原さん（右） 篠原 恭子 さん ••• • 健保組合を運営するうえで、みなさまにご理解いただきたい こと、ご協力いただきたいことを、Q ＆ A の形に分かりやすく • まとめました。ぜひご一読ください。 いま話題のジェネリック医薬品は 「安かろう、悪かろう」では ありませんか？ として使われてきただけに、安 有効成分は、長年、先発医薬品 また、ジェネリック医 薬 品の の額は１児につき 出産育児一時金を支給しています。そ の出産に対して出産育児一時金・家族 健保組合では、被保険者・被扶養者 医 薬 品の ～ 出 産 育 児一時 金は、健 保 組 合 が分 娩 施設に支払う ◦ 利用の手続き……分娩施設と「受取 代理申請書」を作成し、健保組合に 提出（出産予定日の２カ月前より） 。 ＊ 分娩費用が出産育児一時金の支給額 を下回った場合、差額を被保険者に 支給。分娩費用が出産育児一時金の 支給額を上回った場合、超えた額は 被保険者の窓口負担。 上記の制度を利用しない （できない） 出産育児一時金は、健保組合が直接、 被保険者に支給 ◦ 利用の手続き……出産後、分娩施設 の窓口で分娩費用全額を支払い、後 日、健保組合に出産育児一時金を申 請。 ＊ 申請の際に必要な書類は健保組合に お問い合わせください。 ※ 制度の詳しい内容は、出産予定の分娩施設へお問い合わせください。 超えた額は被保険者の窓口負担。 児一時 金の 支 給 額 を 上 回った 場 合、 ＊ 分娩費用が出産育児一時金の支給額 を下回った場合、差額は請求により 利用する契約を交わす。 ◦ 利用の手続き……保険証を提出して 受診し、分娩施設と直接支払制度を 機関を通して分娩施設に支払う 出 産 育 児一時 金は、健 保 組 合 が支 払 直接支払制度を利用する （ 主に大病院などで実施） ＊ と を利用すると退院時の窓口負 担が軽減されます。 39 受取代理制度を利用する （ 主に診療所や助産院などで実施） 出産育児一時金には、 つの利用方法があると 聞きましたが？ 全性については、効 き目と同 様 円 ※）で、現在３つの利用方法があり 効き目や安全性は 先発医薬品と同等レベル ジェネリック医 薬 品は、経口 に先発医薬品と同等レベルであ ます。 万 投 与 さ れ た 薬の 成 分 が 血 液 中 に るといえます。 万円（または 入るスピードや、錠 剤などの製 小さ く したり、コーティングを 価格は新薬の ２～８割と安価 ジェネリック医 薬 品は、先 発 医 薬 品の 特 許 期 間 が 切 れ た あ と に 同 じ 有 効 成 分 を 配 合 して 製 造 されるため、開 発コストが抑 え 39 42 割と、非常に安 られ、低 価格での販売が可能に 22 2 なっていま す。このため、先 発 の軽減にお役立てください。 薬品をご活用になり、自己負担 ぜひお気 軽にジェネリック医 （出典：日本ジェネリック医薬品学会） 2 3 品の溶け方が先発医薬品と同じ なお、先発医薬品から形状を するなどして、より 飲みやすく 先発医薬品と比べると、安さは歴然 1 ※ 在胎 週未満での出産や産科医療補償制 度加算対象外の出産は 万円。 質 再 評 価 」 な ど に よ る 厳 しい 基 かどうかなど、 「薬事法」や「品 先発医薬品 3 改 良されたジェネリック医 薬品 1 年間で 準をクリアしており、厚生労働 17,520 円 も多く製造されています。 例 脂質異常症 省の認 可 を 受 けてか ら 販 売 さ れ 例 高血圧症 1 被保険者に支給。分娩費用が出産育 8 価であることが特徴です。 2 9,855 円 節約！ 2,190 円 ジェネリック医薬品 16,425 円 節約！ 1,095 円 ジェネリック医薬品 1 年間で 12,045 円 先発医薬品 ます。 ※1日1錠 365日服用したと仮定。3 割負担の場合。 10 これなら できる！ メタボ解消には、 「3カ月で3kg減」 を 目指そう ！ 一般に、体重を３kg 落とせば、血圧・血糖値・脂質異常が改 善され、メタボ解消に向かう方が多いといわれています。１ヵ月 に１kg ずつ減らすのが、無理のない減量ペース。まずは「これ なら続けられそう」と思えることを、３ヵ月続けてみましょう。 目標 １ヵ月に１kgずつ減らすため、 １日 240kcal 減らそう 食事で 体脂肪 1kg ＝ 約 7,000 kcal 120 kcal 減 運動で 120 kcal 減 を目指しましょう 食生活改善のヒント 運動量を増やすヒント 下記の中から実行できそうなものを毎日 2 ～ 3 個組み 合わせれば、１日 120kcal 減を達成できます。 運動をする時間がなくても、日常の中でこまめに動く ようにして、１日 120kcal 減を目指しましょう。 例 1 ＋ 3 ＝120kcal 例 1＋3＋5＝148kcal 1 コーヒーや ジュースは無糖に 目標120kcal 達成！ 2 ごはんを毎食 ひと口分減らす 1 ランチや買い物は 少し遠くの店へ 缶コーヒーを 無糖にすると ごはんを毎食 ひと口分減らすと、 １日で 往復 約 70 kcal 減 約 80 kcal 減 63 kcal 3 ドレッシングは ノンオイルを選ぶ 4 外食では 低カロリーな メニューを フレンチドレッシングを ノンオイルに すると チャーシューメンを ラーメンにすると 約 50 kcal 減 約100 kcal 減 5 ビール中ジョッキを グラスにする 6 お菓子は 低カロリーな ものを 中ジョッキを グラスにすると カスタードプリンを ゼリーにすると 約 80 kcal 減 約100 kcal 減 ※カロリーは一般的な目安です。 11 7,000kcal ÷ 30 日 ＝ 約 233 kcal 目標120kcal 達成！ 2 分 3 電車やバスで 座らずに立つ 分 79 kcal 4 分 38 kcal 5 いつもより ゆったり入浴 分 47 kcal 買い物などで ゆっくり歩く エレベーターは 使わず階段を上がる 分 42 kcal 6 子どもや ペットと遊ぶ 分 88 kcal ※厚生労働省「エクササイズガイド」より算出 （体重 60kg の方を基準、安静時のエネルギーも含める） 。 今回も大好評！ 「血液サラサラ教室」 を開催しました インボディ 新しく InBody 検査も導入され、身体のバランスも細かくチェック！ 去る 10 月 14 日、野村コンファレンスプラザ日本橋において、毎回大好評の 血液サラサラ教室を開催しました。 今回は、新しく「InBody 検査」が加わり、身体の部位ごとの筋肉と脂肪の量 などを計測し、血液、血管の状態とともに身体全体の健康バランスをチェックし ていただきました。 ご参加いただきましたみなさま、ありがとうございました。 3 血管年齢測定 ▶小さい機器の上に指を乗せるだけで、 血管年齢を測定します。実年齢よりも 上か下か……？ 1 採血 ▲まずは、採血を行います。 2 4 今回から InBody 検査を 実施 血液サラサラ測定 ▲▶採血した血液を電子顕微鏡の モニターで、画面を見ながらドキ ドキのチェック。ご夫婦での参加 も大歓迎です！ 5 最後はじっくり 健康アドバイス ◀ 本 日 の 各 デ ー タ を 見 な が ら、 保健師から血液をサラサラに保 つためのアドバイスを受けます。 ㈱ヤオコー 野木店 クッキングサポーター ▲体重計のような機械に乗るだけで、筋肉 と脂肪の部位別バランスや体成分分析、メ タボリックチェック、基礎代謝量などのデー タが一目で分かるスグレモノ！ 定期的な 検査をおすすめします。 参加者にお聞きしました！ 青木多恵子さん ㈱ヤオコー 野木店 惣菜部 大橋由利子さん 北関東を中心に事業展開する当健保組合所 コレステロール値が高めなのが気になり、 属事業所・㈱ヤオコー野木店（栃木県）でクッ 4 年前にも職場の皆さんと参加した大橋さん。 キングサポーターとして勤務する青木さん。 「病院に行くと“運動しなさい”と言われて 今日は職場の仲間とともに 4 人で参加されま 薬が出されるだけで、今日のようにいろいろ した。血管年齢が思ったより高いという結果 調べてもらえないですから。結果はあと一歩 にやや驚いたものの、今後は有酸素運動を始 だったけれど来た意味がありました」と満足 めようとやる気十分。腰痛のためにヨガを始 そう。仕事と家事で精一杯の毎日ということ めたり、むくみ解消に自身でフットケアをす ですが、保健師からのアドバイス通り、休み ることもあるそう。 「参考になる話がたくさん の日に少しだけでもウォーキングしてみよう 聞けて、今まで以上に身体のことを気遣いた と決意したようです。職場の仲間と一緒に参 い」と有意義な時間を振り返っていました。 加できて、楽しく過ごされたご様子でした。 12 賞品は選択制です！ どしどしご応募ください。 応募資格 当健保組合の被保険者および被扶養者 応募方法 通常ハガキまたは FAX にて受け付けます。クイズの解 答を記入のうえ、希望賞品番号、郵便番号、住所、氏名、 電話番号、保険証の記号・番号、勤務先の事業所名を明記し、 ご応募ください。 ハガキ 〒103‐0023 東京都中央区日本橋本町1-6-1 応 募 先 問題 丸柏ビル9階 デパート健康保険組合「クイズ」係 FAX 03−3246−1558 「クイズ」係 電力不足の懸念から、例年以上に広まっ た感のある今年のクールビズでしたが、 すでに政府では、節電と地球温暖化防止のため、 締 切 日 23年11月30日（水）必着 11 月 1 日からのウォームビズ実施を呼びかけて 賞品・当選者 正解者が多数の場合は厳正な抽選を行い、①東京ディズ ニーリゾートパークチケット（1日無料パスポートペア券） 、 ②直営保養所無料宿泊券（1年間有効宿泊券を1組4名様ま で）を、①と②あわせて10組様に差し上げます。ハガキに 必ずどちらの賞品を希望するか明記してください。なお、 発表は賞品の発送をもって代えさせていただきます。 当健保組合では、クイズ応募に際して収集した個人情報 は、クイズの抽選および賞品の発送の目的にのみ利用いた します。 います。オフィスや家庭での暖房設定温度とし て、政府が呼びかけている正しい室温は次のうち どれでしょう？ ① 18℃ ② 20℃ ③ 22℃ ④ 24℃ ⑤ 26℃ ③女心 220号正解 o l 歳以上の女性にもっとも多い ﹁変形性ひざ関節症﹂ 50 u m n 現代人に多い 不 調 ひざ痛 運動不足 肥満 ひざを酷使する人 は ひざ痛を招きやすい て Ｏ 脚 に な り、 ち ょ っ と し た 動 作 で も つ ら く な り ま す。 家 に と じ こ も り が ち に な り、 生 活 の質は大きく低下してしまいます。 予防は⋮⋮ ひ ざ の 痛 み を 恐 れ て、 動 か さ な い の は 逆 効 果。 筋 肉 が 弱 く な り 靭 帯 も 固 く な っ て、 関 節 に か か る 負 担 が 増 し て し ま い ま す。 ス ク ワ ッ 運 動 を す る こ と、 ひ ざ を 冷 や さ な い こ と、 そ して何より適正体重を維持することが一番の 予防になります。 て、自分に合った運動指導を受けましょう。 ひざの関節軟骨がすりへって関節炎や変形 50 歳 以 上 の 女 性 に も っ と も 多 く、 歳以上の男性にもみられます。 痛の代表格。 下 し や す く、 体 重 の 増 加 も 重 な っ て、 中 高 年 に な る と ひ ざ が 痛 く な り や す い の で す。 一 度 60 ト や 水 中 歩 行 な ど、 ひ ざ 周 囲 の 筋 肉 を 鍛 え る C h ※重症度によって運動方法は異なります。ひざに痛 みの あ る 人 は 整 形 外 科 な どの 医 療 機 関 を 受 診 し ングを呼びかけています。 す り へ っ た 関 節 軟 骨 は、 残 念 な が ら 元 に 戻 る 「ロコモ」はロコモティブシ ンドローム（運動器症候群） の略。骨・関節・筋肉・神経 など運動器全体の衰えによる 要介護状態および要介護リ スクが高い状態を表す新しい 概念です。日本整形外科学 会では、健康長寿をめざし、 レベルに応じた筋力トレーニ t ことはありません。 正座ができない、しゃがめない、 階段を下りると痛い ばりを感じたり、起床時に軽い痛みを感じる程 度。次第に関節軟骨が薄くなると、正座やしゃ が む 動 作、 階 段 の 下 り の 際 に 痛 み を 感 じ る よ う に な り ま す。 さ ら に 進 行 す る と 関 節 軟 骨 は 完 全 に 削 り 取 ら れ、 見 た 目 に も ひ ざ が 変 形 し 「ロコモ」を 知っていますか？ l を 引 き 起 こ す「 変 形 性 ひ ざ 関 節 症 」 は、 ひ ざ a 女性はとくに加齢に伴って脚の筋肉量が低 e 「変形性ひざ関節症」の初期は、ひざのこわ H 13 東京ディズニーリゾートパークチケット（1日無料 パスポートペア券） 、もしくは直営保養所無料宿 泊券〔1年間有効宿泊券を1組 4 名様まで（2 万 円相当） 〕を合計10 組様にプレゼント！ ご理解・ご協力ありがとうございました 12 月1日より「冬山の家」の補助が 始まります 再認定扶養届の未提出者は 12 月1日付けで被扶養者を 削除されます スキーもしくはスノーボードのために国内の旅館、ホテ ル、民宿等に宿泊した場合、被保険者を対象に当健保組 合より補助を行いますので、ぜひご利用ください。 平成 23 年度 被扶養者再認定対象事業所 当健保組合では、みなさまに適正な保険診 ◦対 象 者：被保険者に限ります ◦実施期間：平成 23 年12月1日～平成 24 年 3 月15日 ◦補助金額：1,500 円（被保険者1人年1回） ◦申請方法：宿泊した施設で冬山の家利用書に証明（押 印）を受け、利用者補助金申請書に添付し、事業所の担 当者経由で申請してください（ただし事業所ごとに冬 山の家利用書の割当枚数があります） 。 ◦申請書提出期限：利用者補助金申請書の提出期限は平 成 24 年 3 月24日までです。お忘れなく申請願います。 （注） 今年の夏に、海の家の補助を受けた方はご利用いただけ ません。 （注） 当健保組合の直営・契約保養所に宿泊した場合は、補助 の対象外となります。 療を受けていただくため、現在被扶養者となっ ている方々に、引き続きその資格があるかどう かを確認するための認定状況の確認（検認）を 実施しております。 事業主と被保険者のみなさまには、お忙しい ところご理解とご協力をいただき、誠にありが とうございました。 調査確認作業にもとづき、再認定削除等の 事業所への通知を行っていますが、未提出者に ついては本誌前号でもご案内のとおり、12 月1 日付けで被扶養者の資格が削除されますので、 あらかじめご了承願います。 『一日介護・健康講座』で介護のイロハからメタボまで学ぼう 都内の総合健保組合が加盟する東振協では、 “いざ介護”に備えて、正しい介護の知識と 寝たきりにさせない介護技術を体験すると同時に、メタボリックシンドロームを予防・解 消するための生活習慣を学ぶ「一日介護・健康講座」を開催します。 ぜひご参加ください。 （2）介護保険等の上手な活用 ◦日程 開催日 （平成24年） 会場 1月 7 日（土）日本青年館ホテル 最寄駅 JR 千駄ヶ谷駅・ 地下鉄 国立競技場駅 1月 9 日（祝）大宮ソニックシティ JR 大宮駅 1月14日（土）人事労務会館 JR 大崎駅 1月15日（日）ワークピア横浜 地下鉄 日本大通り駅・ JR 関内駅・JR 石川町駅 1月21日（土）ラジオ日本クリエイト JR 関内駅・ 地下鉄 伊勢佐木長者町駅 トヨタドライビング 1月22日（日） スクール東京 JR 立川駅 1月28日（土）習志野商工会議所 JR 津田沼駅・ 京成電鉄 津田沼駅 1月29日（日）損保会館 JR 御茶ノ水駅・ JR 秋葉原駅 2月 4 日（土）北とぴあ JR 王子駅 2月12日（日）さいたま共済会館 JR 浦和駅 ◦講座開始時間 （1）受付・・・午前 9 時 30 分 （2）講座・・・午前10 時～午後 4 時まで ◦講座内容 （1）知っておきたい介護の知識 （3）早期リハビリ・在宅リハビリの必要性と方法 （4）寝たきりにさせない介護技術の体験学習 （5）メタボリックシンドロームの予防・解消 ◦受講対象者 （1）被保険者および被扶養者 （2）その他希望者 ◦受講料：無料 ◦申込方法：東振協ホームページより「一日介護・健康講 座申込書」をダウンロードし、郵送または FAX により申 込んでください。 東振協ホームページ ➡ http://www.toshinkyo.or.jp/event/ ◦申込先：墨田区亀沢 1-7-3 東京都ニット健保会館 5 階 ㈳東京都総合組合保健施設振興協会（東振協） （FAX）03-5608-2315 ◦問合せ先：TEL 03-5608-2311（平日午前10 時～午後 4 時） ◦申込受付期間：10 月3日（月）から12月16日（金）まで ※留意事項 ・昼食は用意してあります。 ・実技体験がありますので、動きやすい服装でご参加 ください。 14 当健保組合へのお問い合せは（☎ 03-3279-5920）までお願いします。 事業所向け医薬品を送付しました 各事業所でお役立ていただくよう、先 日、事業所向け医薬品セットをお送りい 当健保組合のホーム ページは、健康保険の ことから健診案内、保 養所、各種届出書まで、 充実の情報量が自慢で す。また、本誌『デパ ートけんぽ』もご覧い ただけます。ぜひご利 用ください。 たしました。冬季の感冒や、ちょっとし た体調不良時などにお役立てください。 ホームページで『デパートけんぽ』 をご覧いただけます！ URL http://www.depaken.com ご意見はメールで ▶ eメール [email protected] 携帯電話から保養所空室情報がチェックできます ▶ http://a.lke.jp/depaken/ 今 月の表紙 太平洋百貨 （中国・成都） 四川省の省都、成都は『三国志』の舞 台となった情緒あふれる古都。内陸の都 市であるものの、人口1,000 万人を超え る大都市でもある。西部開発の中心都市 であるため、その発展ぶりは沿海部の都 市と変わらない。 しゅん き ろ そんな成都で一番の繁華街、春熙路は、 デパート激戦区として、つとに有名だ。 伊勢丹やイトーヨーカドーなど日系企業 も進出するなか、各店独自の特徴を出し て差別化を図っている。なかでも化粧品 に強い太平洋百貨は、最近おしゃれに敏 感になってきた成都の若者たちから根強 い支持を集めている。 事 業概況 平成 23 年 9月 事業所数･･･････････････････ 305 事業所 被保険者数 男･･･････････････ 46,126 名 女･･･････････････ 48,955 名 計･･･････････････ 95,081 名 被扶養者数･･････････････････ 51,631 名 平均標準報酬月額 男････････ 310,207 円 女････････ 178,817 円 平均･ ･･････ 242,557 円 保険料調定額（介護含む）････ 2,432,563 千円 保険給付費･････････････ 1,252,030 千円 法定給付費･･････････ 1,238,465 千円 付加給付費･････････････ 13,565 千円 保健事業費････････････････ 56,888 千円 納付金（介護含む）･････････ 1,357,574 千円 15 公 告 事業所の新規適用 事業所名 所在地 適用年月日 ㈱フレッセイ 群馬県前橋市 平成23年9月1日 ㈱くらし館 大阪府大阪市 平成23年10月1日 ㈱フロンティアファーマシー 千葉県千葉市 平成23年10月1日 ㈱荒井ベジアス 神奈川県秦野市 平成23年10月1日 事業所の削除 事業所名 所在地 削除年月日 ㈱フードサポート四国 ヨシケイ香川事業部 香川県高松市 平成23年10月1日 ㈱フードサポート四国 松山事業部 愛媛県松山市 平成23年10月1日 ㈱フードサポート四国 愛媛県新居浜市 平成23年10月1日 ㈱フードサポート四国 高知事業部 高知県高知市 平成23年10月1日 事業所の名称変更 変更後 変更前 変更年月日 ㈱フレッセイホールディングス ㈱フレッセイ 平成23年9月1日 仙台物産㈱ 平成23年9月1日 ㈱モリヤ 互選議員の退職 氏 名 藤田 友三郎 氏 所 属 ㈱フレッセイ 退職年月日 平成23年8月31日 長い間、組合運営に多大なご尽力をいただき、ありがとうございました。 今後ますますのご活躍をご祈念申し上げます。 http://www.depaken.com e-mail [email protected] デパートけんぽ No.221 平成23年11月発行 発行所 デパート健康保険組合 〒103─0023 東京都中央区日本橋本町1─6─1 丸柏ビル9階 TEL03（3279）5920 ホームページアドレス 2 泊 3 日 4 食付きで 衝撃のプライス 参加者募集中！ スキー・スノーボード教室で ワンランク上の滑りを！ 実施要領 ◦期間･･･････････････････････････････････････････････････････････････ 平成24年2月15日（水）～2月17日（金） 2泊3日 ◦場所･･･････････････････････････････････････････････････････････････ 「セントレジャー舞子スノーリゾート」 URL ➡ http://www.centleisure-maiko.com/ 新潟県南魚沼市舞子2056-108 ◦募集人員･･････････････････････････････････････････････････････････ 70名（応募者多数の場合は抽選） ※初参加の方を優先させていただきます。 ◦参加資格･･････････････････････････････････････････････････････････ 被保険者およびその配偶者 ◦参加費････････････････････････････････････････････････････････････ 被保険者・その配偶者･････････････････ 12,000円 当健保組合に加入していない配偶者･････ 16,000円 毎回、みなさんから好評をいただいているス キー・スノーボード教室を今年度も開催します。 ご夫婦、職場のお友達同士で、ぜひご参加くだ さい。 初心者には基礎から応用までを、また上級 者にはレベルアップのポイントを、それぞれイ ンストラクターがわかりやすく指導してくれま す。楽しいイベントや食事、温泉もついて破格 のプライスも魅力！ ぜひご参加ください。 （2泊3日、スクール受講料、3日間リフト代含む）。 ※参加費に含まれないもの……現地までの交通費、昼食、 その他追加飲食代等、個人的性質の諸費用、レンタル料 ◦申込期限･･････････････････････････････････････････････････････････ 平成23年12月22日（木） ◦申込方法･･････････････････････････････････････････････････････････ 事業所へ配布済みの申込書にご記入のうえ、提出してくださ い。または直接、健保組合施設課（TEL：03-3279-5920） までご連絡いただければ、申込書をご自宅へお送りします。 日 程（予定） 2月15日 午前11時･････････････････････ 現地集合 午後1時････････････････････････ 開講式 午後1時30分～午後3時30分････ 講習会 午後6時････････････････････････ 懇親会 2月16日 午前10時～午後3時30分････････ 講習会 2月17日 午前7時････････････････････ 朝食後解散 ※その他の詳細につきましては、健保組合施設課（TEL：03-3279-5920）までお尋ねください。
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