「従量電灯Ｂ」 従量電灯Ｂ」の Ｂ」の新設申込み 新設申込み （１枚目） 枚目） 【事前協議番号】 営業所で事前協議を行い，協 議番号をお知らせしている場 合は記入してください。 【修正，取消】 ・当初申込された内容に対して修正項目がある 場合は「修正」にチェックし「通信欄」に修 正項目を明記のうえ申込書類一式を送付して ください。 ・申込みを取り消す場合は「取消」にチェック し「通信欄」に取消理由を明記のうえ申込書 １枚目のみ送付してください。 ※アンペア変更等，新設以外の申込みであって も初回送信時はチェックを記入いただく必要 はありません。 ※「修正」「取消」の申込の際，弊社より受付 番号をお知らせしている場合は隣欄に記入し てください。 【供給営業所】 使用場所を管轄する 営業所を記入してく ださい。 【契約名義】 ・１５文字以内で記入し てください。 ・濁点は１文字に数えま せん。 ・（ ）を使用される 場合は，「（」を１文 字と数えます。 【工事会社コード】 弊社より工事会社コードをお知らせして いる場合は，記入してください。 【申込工事会社名等】 社名，住所等のゴム印を使用さ れる場合は，「黒インキ」を使 用してください。 【お客さま連絡先】 使用場所以外にお客さ まの連絡先がある場合 は，氏名・電話・住所 を漏れなく記入してく ださい。 【申込種別 位置変】 弊社設備の位置変更申 込の場合は，変更する 設備の内容を「４０２ ０」様式の所定欄に記 入してください。 【薄青色の文字】 文字の上から記入し てください。 左欄で 左欄で「１」または「 または「２」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【お支払い方法】 希望されるお支払い 方法の番号を○で囲 んでください。 左欄で 左欄で「３」または「 または「４」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 左欄で 左欄で「５」または「 または「６」または「 または「７」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【通信欄】 申込みに関する弊社 への連絡事項等を記 入してください。 【お支払い方法詳細】 左欄で選択されたお支払い方法に より，お支払い先に関する詳細内 容を記入してください。 【アンペア変更の場合】 ・お客さま番号 ：「電気ご使用量のお知らせ」等により現在のお客さま番号が分かる場合は記入してください。 ・契約電流「現」：現在の契約電流を記入してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 「従量電灯Ｂ」 従量電灯Ｂ」の Ｂ」の新設申込み 新設申込み （２枚目） 枚目） 【引込線以下(Ｂ票)工事情報】 ・引込線以下工事を申込工事会社様が自社で施工する（Ｂ票の付託先が申込工事会社様の）場合は「自社工事する」をチェックして ください。 ・引込線以下工事を申込工事会社様が指定する引込線委託工事会社様が施工する（Ｂ票の付託先が指定工事会社様の）場合は「自社 工事しない」をチェックしてください。 ・引込線以下工事を東北電力へ依頼する場合は「全て電力」をチェックしてください。 ・引込線以下工事がない場合は「お客さま設備工事のみ（引込線以下工事なし）」をチェックしてください。 ＷＨ Ｌ 【使用区域図】 ・引込線空中分岐の場合は「引込柱から 分岐点」，「分岐点から取付点」それ ぞれの長さを記入してください。 ・使用場所が国道や河川に隣接する場合 は，国道名や河川名を記入してくださ い。 ＥＬ Ｂ Ｂ ＢＢ ＢＢ Ｂ Ｂ 【申込工事区分】 外線工事要否の見込みを 現場の状況から分かる範 囲で記入してください。 ※外線工事見込が建柱・ 変圧器新設・空中分岐以 外で引込線以下工事を東 北電力へ依頼する場合は 「外線その他」をチェッ クしてください。 No.7東２ No.7東1 ８ｍ 国道５５号 10ｍ 山田医 佐野商 院 店 高橋 ＷＨ 【工事情報】 引込線の工事内容を記 入してください。 【位置変更設備内訳】 位置変更する弊社設備の数 量を記入してください。 【資材受取（到着）希望日】 ・資材受取希望日を記入して ください。 ・宅配，止置（ヤマト運輸宅 配事業所での受取）の場合 は土日祝日の受取も可能で す。 【ＮＴＴ柱情報記入欄】 ・申込工事会社様または他社指定工 事会社様により引込線工事を行な う場合は必ずチェックしてくださ い。 ・引込柱がＮＴＴ柱の場合はマーキ ング等もチェックしてください。 【６０Ｈｚ地域営業所庫出】 使用場所が６０Ｈｚ地域の場 合は計器類等の弊社資材につ いては，当該地域を管轄する 営業所窓口での受取りとなり ます。（資材宅配サービスは ご利用いただけません。） 【宅配先 その他】 申込工事会社さま・使用場所・引込工事会社さま以外へ宅 配を希望される場合は「その他」を選択のうえ「名義」 「電話番号」「住所」を記入してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 公衆街路灯Ａ 公衆街路灯Ａの申込み 申込み （１枚目） 枚目） 【事前協議番号】 営業所で事前協議を行い，協議 番号をお知らせしている場合は 記入してください。 【修正，取消】 ・当初申込された内容に対して修正項目がある 場合は「修正」にチェックし「通信欄」に修 正項目を明記のうえ申込書類一式を送付して ください。 ・申込みを取り消す場合は「取消」にチェック し「通信欄」に取消理由を明記のうえ申込書 １枚目のみ送付してください。 ※アンペア変更等，新設以外の申込みであって も初回送信時はチェックを記入いただく必要 はありません。 ※「修正」「取消」の申込の際，弊社より受付 番号をお知らせしている場合は隣欄に記入し てください。 【供給営業所】 使用場所を管轄する 営業所を記入してく ださい。 【契約名義】 ・１５文字以内で記入し てください。 ・濁点は１文字に数えま せん。 ・（ ）を使用される 場合は，「（」を１文 字と数えます。 【お客さま連絡先】 使用場所以外にお客さ まの連絡先がある場合 は，氏名・電話・住所 を漏れなく記入してく ださい。 【薄青色の文字】 文字の上から記入して ください。 【工事会社コード】 弊社より工事会社コードをお知らせして いる場合は，記入してください。 【申込工事会社名等】 社名，住所等のゴム印を使用さ れる場合は，「黒インキ」を使 用してください。 【ＮＴＴ柱取付の場合】 承認番号を記入してください。 【管数】 １灯具に取付けられる管数（灯数）を 記入してください。 【高力・低力】 けい光灯，水銀灯は，高力率，低力率 の区分を○で囲んでください。 左欄で 左欄で「１」または「 または「２」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【お支払い方法】 希望されるお支払い 方法の番号を○で囲 んでください。 左欄で 左欄で「３」または「 または「４」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 左欄で 左欄で「５」または「 または「６」または「 または「７」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【通信欄】 申込に関する弊社へ の連絡事項等を記入 してください。 【お支払い方法詳細】 左欄で選択されたお支払い方法 により，お支払い先に関する詳細 内容を記入してください。 設置される機器の仕様書を「４０３０」様式に続けて送信してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 公衆街路灯Ａ 公衆街路灯Ａの申込み 申込み （２枚目） 枚目） 【引込線以下(Ｂ票)工事情報】 ・引込線以下工事を申込工事会社様が自社で施工する（Ｂ票の付託先が申込工事会社様の）場合は「自社工事する」をチェックして ください。 ・引込線以下工事を申込工事会社様が指定する引込線委託工事会社様が施工する（Ｂ票の付託先が指定工事会社様の）場合は「自社 工事しない」をチェックしてください。 ・引込線以下工事を東北電力へ依頼する場合は「全て電力」をチェックしてください。 ・引込線以下工事がない場合は「お客さま設備工事のみ（灯具取替等）」をチェックしてください。 【使用区域図】 下記の使用区域図のよう に目標物がわかる場合に ついては，付近図の省略 が可能です。 【申込工事区分】 外線工事要否の見込み を現場の状況から分か る範囲で記入してくだ さい。 ※外線工事見込が建 柱・変圧器新設・空中 分岐以外で引込線以下 工事を東北電力へ依頼 する場合は「外線その 他」をチェックしてく ださい。 本町小学校グラン No.7 No.7東1 山田医 佐野商 東北邸 高橋邸 院 店 山田医院 佐野商店 東北太郎 【工事情報】 引込線の工事内容を記 入してください。 （ＶＥ14） 5,500 自動点滅器 F L 20 【負荷設備配置詳細図】 公衆街路灯の場合は，負荷設備 配置詳細図を記入してください。 【ＮＴＴ柱情報記入欄】 ・申込工事会社様または他社指定工事会社様により引込線工事を行な う場合は必ずチェックしてください。 ・引込柱がＮＴＴ柱の場合はマーキング等もチェックしてください。 ※福島県内の場合は営業所確認結果をチェックしてください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 時間帯別電灯の 時間帯別電灯の申込み 申込み （１枚目） 枚目） 【事前協議番号】 営業所で事前協議を行い，協 議番号をお知らせしている場 合は記入してください。 【修正，取消】 ・当初申込された内容に対して修正項目がある 場合は「修正」にチェックし「通信欄」に修 正項目を明記のうえ申込書類一式を送付して ください。 ・申込みを取り消す場合は「取消」にチェック し「通信欄」に取消理由を明記のうえ申込書 １枚目のみ送付してください。 ※アンペア変更等，新設以外の申込みであって も初回送信時はチェックを記入いただく必要 はありません。 ※「修正」「取消」の申込の際，弊社より受付 番号をお知らせしている場合は隣欄に記入し てください。 【供給営業所】 使用場所を管轄する 営業所を記入してく ださい。 【契約名義】 ・１５文字以内で記入し てください。 ・濁点は１文字に数えま せん。 ・（ ）を使用される 場合は，「（」を１文 字と数えます。 【工事会社コード】 弊社より工事会社コードをお知らせして いる場合は，記入してください。 【申込工事会社名等】 社名，住所等のゴム印を使用さ れる場合は，「黒インキ」を使 用してください。 【お客さま連絡先】 使用場所以外にお客さ まの連絡先がある場合 は，氏名・電話・住所 を漏れなく記入してく ださい。 【申込種別 位置変】 弊社設備の位置変更申 込の場合は，変更する 設備の内容を「４０２ ０」様式の所定欄に記 入してください。 【供給方式・電圧】 計器の二次側配線によ り選択してください。 【お支払い方法】 希望されるお支払い方 法の番号を○で囲んで ください。 【契約種別】 ・時間帯別電灯Ａ：夜間時間 帯は午後１１時～翌朝７ 左欄で してください。 。 左欄で「１」または「 または「２」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください 時までの８時間です。 ・時間帯別電灯Ｂ：夜間時間 帯は午後１０時～翌朝８時 までの１０時間です。 左欄で 左欄で「３」または「 または「４」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 左欄で 左欄で「５」または「 または「６」または「 または「７」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【通信欄】 申込みに関する弊社 への連絡事項等を記 入してください。 【お支払い方法詳細】 左欄で選択されたお支払い方法に より，お支払い先に関する詳細内 容を記入してください。 【容量変更の場合】 ・お客さま番号：「電気ご使用量のお知らせ」等により現在のお客さま番号が分かる場合は記入してください。 ・契約容量「現」：現在の契約容量を記入してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 時間帯別電灯の 時間帯別電灯の申込み 申込み （２枚目） 枚目） 【一般負荷開閉器】 ・夜間蓄熱式機器以外の機器の使用を弊社の電流制限器により制限する場合は「電力 ＳＢ」を○で囲み，その容量を記入してください。 ・夜間蓄熱式機器以外の機器の使用をお客さまの開閉器で制限する場合は，「お客さ ま主開閉器」を○で囲み，開閉器の容量と型式を記入してください。 【主開閉器】 全ての負荷設備を一括して制限す る場合に記入してください。 ※弊社の電流制限器により一括し て制限する場合は「型式」欄に 「電力ＳＢ」と記入してください。 【計量方式 ２計量】 「２計量」の場合は隣 欄の「深夜負荷側供給 方式」の該当方式を○ で囲んでください。 【出力・入力】 【高力・低力】 【100Ｖ・200Ｖ】 設置される機器に より，該当箇所を ○で囲んでくださ い。 【蓄熱機器】 蓄熱機器とは，主とし て夜間時間に通電する 機能を有し，その通電 時間中に蓄熱のために 使用される機器をいい ます。 ※蓄熱機能がない床暖 は一般契約負荷設備内 訳に記入してください。 【太陽光発電連系】 太陽光発電設備を設置 し，弊社電力系統への 連系および余剰電力の 売電を希望される場合 は，別途申込書および 関係書類を「太陽光受 給センタ－」に提出し てください。 【季節別使用区分】 各々の機器を使用する 季節区分を○で囲んで ください。 【機器容量】 機器容量（数値）を左 側の欄に記入のうえ， 容量の単位を○で囲ん でください。 【通信欄】 負荷設備に関する 補足事項などがご ざいましたら記入 してください。 夜間蓄熱式機器を設置される場合は，機器の仕様書を「４０１０」様式に続けて送信してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 時間帯別電灯の 時間帯別電灯の申込み 申込み （３枚目） 枚目） ＥＬ Ｂ 40 Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ Ｂ 40Ａ Ｂ 40Ａ 温水器 5.4ｋＷ 蓄暖 5ｋＷ 蓄暖 5ｋＷ ＩＨｸｯｷﾝｸﾞﾋｰﾀｰ（200V） ＥＬＢ 50Ａ CV22-2c エアコン（200V） CVT60-3c 集合住宅申込の場合は， 共用分，各戸分等「申 込内容」ごとに単線結 線図を記入してくださ い。 （３０１０申込書が複 数枚になってもかまい ません。） エアコン（200V） オーブン Ｗ エアコン（200V） CV22-3c 【ＮＴＴ柱情報記入欄】 ・申込工事会社様または他社指定工事会社様により引込線工事を行な う場合は必ずチェックしてください。 ・引込柱がＮＴＴ柱の場合はマーキング等もチェックしてください。 ※福島県内の場合は営業所確認結果をチェックしてください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 時間帯別電灯の 時間帯別電灯の申込み 申込み （４枚目） 枚目） 【引込線以下(Ｂ票)工事情報】 ・引込線以下工事を申込工事会社様が自社で施工する（Ｂ票の付託先が申込工事会社様の）場合は「自社工事する」をチェックして ください。 ・引込線以下工事を申込工事会社様が指定する引込線委託工事会社様が施工する（Ｂ票の付託先が指定工事会社様の）場合は「自社 工事しない」をチェックしてください。 ・引込線以下工事を東北電力へ依頼する場合は「全て電力」をチェックしてください。 ・引込線以下工事がない場合は「お客さま設備工事のみ（引込線以下工事なし）」をチェックしてください。 【使用区域図】 ・引込線空中分岐の場合は「引込柱から 分岐点」，「分岐点から取付点」それ ぞれの長さを記入してください。 ・使用場所が国道や河川に隣接する場合 は，国道名や河川名を記入してくださ い。 No.7東1 No.7東 本町小学校グランド 既設DV3C3.2×12ｍ 国道55線 【申込工事区分】 外線工事要否の見込みを 現場の状況から分かる範 囲で記入してください。 ※外線工事見込が建柱・ 変圧器新設・空中分岐以 外で引込線以下工事を東 北電力へ依頼する場合は 「外線その他」をチェッ クしてください。 6ｍ 佐野商 山田医院 店 高橋邸 Ｗ Ｈ Ｗ Ｈ No912 【工事情報】 引込線の工事内容を記入し てください。 【資材受取（到着）希望日】 ・資材受取希望日を記入して ください。 ・宅配，止置（ヤマト運輸宅 配事業所での受取）の場合 は土日祝日の受取も可能で す。 【６０Ｈｚ地域営業所庫出】 使用場所が６０Ｈｚ地域の場 合は計器類等の弊社資材につ いては，当該地域を管轄する 営業所窓口での受取りとなり ます。（資材宅配サービスは ご利用いただけません。） 【位置変更設備内訳】 位置変更する弊社設備の 数量を記入してください。 【宅配先 その他】 申込工事会社さま・使用場所・引込工事会社さま以外へ宅 配を希望される場合は「その他」を選択のうえ「名義」 「電話番号」「住所」を記入してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 低圧電力の 低圧電力の申込み 申込み 【修正，取消】 ・当初申込された内容に対して修正項目がある 場合は「修正」にチェックし「通信欄」に修 正項目を明記のうえ申込書類一式を送付して ください。 ・申込みを取り消す場合は「取消」にチェック し「通信欄」に取消理由を明記のうえ申込書 １枚目のみ送付してください。 （１枚目） 枚目） 【事前協議番号】 営業所で事前協議を行い，協 議番号をお知らせしている場 合は記入してください。 ※アンペア変更等，新設以外の申込みであって も初回送信時はチェックを記入いただく必要 はありません。 ※「修正」「取消」の申込の際，弊社より受付 番号をお知らせしている場合は隣欄に記入し てください。 【供給営業所】 使用場所を管轄する 営業所を記入してく ださい。 【契約名義】 ・１５文字以内で記入し てください。 ・濁点は１文字に数えま せん。 ・（ ）を使用される 場合は，「（」を１文 字と数えます。 【工事会社コード】 弊社より工事会社コードをお知らせして いる場合は，記入してください。 【申込工事会社名等】 社名，住所等のゴム印を使用さ れる場合は，「黒インキ」を使 用してください。 【お客さま連絡先】 使用場所以外にお客さ まの連絡先がある場合 は，氏名・電話・住所 を漏れなく記入してく ださい。 【申込種別 位置変】 弊社設備の位置変更申 込の場合は，変更する 設備の内容を「４０２ ０」様式の所定欄に記 入してください。 【供給方式・電圧】 計器の二次側配線によ り選択してください。 左欄で 左欄で「１」または「 または「２」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【お支払い方法】 希望されるお支払い方 法の番号を○で囲んで ください。 左欄で 左欄で「３」または「 または「４」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 左欄で 左欄で「５」または「 または「６」または「 または「７」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【通信欄】 申込みに関する弊社 への連絡事項等を記 入してください。 【お支払い方法詳細】 左欄で選択されたお支払い方法に より，お支払い先に関する詳細内 容を記入してください。 【容量変更の場合】 ・お客さま番号：「電気ご使用量のお知らせ」等により現在のお客さま番号が分かる場合は記入してください。 ・契約容量「現」：現在の契約容量を記入してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 低圧電力の 低圧電力の申込み 申込み 1010様式，2030様式の他に3010「単線結線図【3/4】」， 4010「付近図・使用区域図【4/4】」が必要となります。 時間帯別電灯の記入例を参考にしてください。 （２枚目） 枚目） 【主開閉器】 主開閉器による契約を希望され る場合は「有」を○で囲み，定 格電流・型式を記入してくださ い。 【太陽光発電連系】 太陽光発電設備を設置し， 弊社電力系統への連系お よび余剰電力の売電を希 望される場合は，別途申 込書および関係書類を 「太陽光受給センタ－」 に提出してください。 【備考】 ・契約負荷設備について，既設分，増減設分を明記 してください。 ・セット機器の場合はセットを構成する各々の機器 をカッコ等で囲んだうえでセット数を記入してく ださい。 ・切替，差替使用の場合は「切替」「差替」と明記 してください。 エアコン 圧縮機 3000 1 80 1 120 2 室内ファン 冷房時 ９５％ 暖房時 ９６％ ２セット 室外ファン 【出力・入力】 【通年・夏季・冬季】 【単・三】 【100Ｖ・200Ｖ】 設置される機器により， 該当箇所を○で囲んで ください。 【力率（％）】 コンデンサ内蔵の場合は力率を記入し仕 様書をあわせて送信してください。 ※内蔵型のエアコンは，暖房時・冷房時 ごとの力率を記入してください。 2200 1 50 1 乾燥機 1500 1 40 1 ポンプ 5500 1 100 1 ポンプ 5500 1 100 1 精米機 差替 切替 【機器容量】 機器容量（数値）を左側 の欄に記入のうえ，容量 の単位を○で囲んでくだ さい。 ※溶接機の場合は，銘板 等記載の最大定格一次入 力（ｋＶＡ）を記入して ください。 【通信欄】 負荷設備に関する補足事項 などがございましたら記入 してください。 設置される機器の仕様書などの添付資料がございましたら「４０１０」様式に続けて送信してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 臨時電灯・ 臨時電灯・電力の 電力の申込み 申込み （１枚目） 枚目） 【事前協議番号】 営業所で事前協議を行い，協 議番号をお知らせしている場 合は記入してください。 【修正，取消】 ・当初申込された内容に対して修正項目がある 場合は「修正」にチェックし「通信欄」に修 正項目を明記のうえ申込書類一式を送付して ください。 ・申込みを取り消す場合は「取消」にチェック し「通信欄」に取消理由を明記のうえ申込書 １枚目のみ送付してください。 ※アンペア変更等，新設以外の申込みであって も初回送信時はチェックを記入いただく必要 はありません。 ※「修正」「取消」の申込の際，弊社より受付 番号をお知らせしている場合は隣欄に記入し てください。 【供給営業所】 使用場所を管轄する 営業所を記入してく ださい。 【契約名義】 ・１５文字以内で記入し てください。 ・濁点は１文字に数えま せん。 ・（ ）を使用される 場合は，「（」を１文 字と数えます。 【工事会社コード】 弊社より工事会社コードをお知らせして いる場合は，記入してください。 【申込工事会社名等】 社名，住所等のゴム印を使用さ れる場合は，「黒インキ」を使 用してください。 【お客さま連絡先】 使用場所以外にお客さ まの連絡先がある場合 は，氏名・電話・住所 を漏れなく記入してく ださい。 【供給方式・電圧】 計器の二次側配線によ り選択してください。 【お支払い方法】 希望されるお支払い方 法の番号を○で囲んで ください。 【契約種別】 ・臨時電灯Ａ：電気機器の合計容量 は３ｋＶＡまでです。 ・臨時電灯Ｂ：契約電流は４０Ａ， ５０Ａ，６０Ａ，の中から選ぶこ とができます。 ・臨時電灯Ｃ：契約容量は６ｋＶＡ から４９ｋＶＡまでです。 ・臨時電力（定額制）：契約電力が ５ｋＷ以下の場合 左欄で 。 左欄で「１」または「 または「２」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください ・臨時電力（従量制）：契約電力が ５ｋＷを超える場合 左欄で 左欄で「３」または「 または「４」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 左欄で 左欄で「５」または「 または「６」または「 または「７」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【通信欄】 申込みに関する弊社 への連絡事項等を記 入してください。 【お支払い方法詳細】 左欄で選択されたお支払い方法により，お支 払い先に関する詳細内容を記入してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 臨時電灯・ 臨時電灯・電力の 電力の申込み 申込み （２枚目） 枚目）・・・臨時電灯 ・・・臨時電灯の 臨時電灯の場合 1010様式，2070様式の他に3010「単線結線図【3/4】」， 4010「付近近図・使用区域図【4/4】」が必要となりま す。時間帯別電灯の記入例を参考にしてください。 【主開閉器】 ・臨時電灯Ｃの場合で，主開閉器に よる契約を希望する場合は「お客 さま主開閉器」を○で囲み，容量 と型式を記入してください。 ・臨時電灯Ｂの場合で，弊社の電流 制限器による契約を希望される場 合は「電力ＳＢ」を○で囲んでく ださい。お客さまの開閉器により 制限する場合は「お客さま主開閉 器」を○で囲み，容量と型式を記 入してください。 【契約使用期間】 実際に電気を使用す る期間を記入してく ださい。 【出力・入力】 【高力・低力】 【100Ｖ・200Ｖ】 設置される機器によ り，該当箇所を○で 囲んでください。 【機器容量】 機器容量（数値）を左 側の欄に記入のうえ， 容量の単位を○で囲ん でください。 【契約負荷設備内訳】 臨時電灯ＡおよびＣの 場合は必ず記入してく ださい。 ※臨時電灯Ｂの場合は 原則，記入する必要は ありません。 【通信欄】 負荷設備に関する 補足事項などがご ざいましたら記入 してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 臨時電灯・ 臨時電灯・電力の 電力の申込み 申込み （２枚目） 枚目）・・・臨時電力 ・・・臨時電力の 臨時電力の場合 1010様式，2080様式の他に3010「単線結線図【3/4】」， 4010「付近近図・使用区域図【4/4】」が必要となりま す。時間帯別電灯の記入例を参考にしてください。 【備考】 ・契約負荷設備について，既設分，増減設分を明記 してください。 ・セット機器の場合はセットを構成する各々の機器 をカッコ等で囲んだうえでセット数を記入してく ださい。 ・切替，差替使用の場合は「切替」「差替」と明記 してください。 【主開閉器】 主開閉器による契約を希望 する場合は，定格電流・型 式を記入してください。 【契約使用期間】 実際に電気を使用され る期間を記入してくだ さい。 【出力・入力】 【通年・夏季・冬季】 【単・三】 【100Ｖ・200Ｖ】 設置される機器により， 該当箇所を○で囲んで ください。 エアコン 圧縮機 3000 1 室内ファン 80 1 120 2 室外ファン 冷房時 ９５％ 暖房時 ９６％ ポンプ 5500 1 100 1 ポンプ 5500 1 100 1 ２セット 切替 【力率（％）】 コンデンサ内蔵の場合は， 力率を記入し，仕様書をあ わせて送信してください。 ※内蔵型のエアコンは，暖 房時・冷房時ごとの力率を 記入してください。 【機器容量】 機器容量（数値）を左 側の欄に記入のうえ， 容量の単位を○で囲ん でください。 ※溶接機の場合は，銘 板等記載の最大定格一 次入力（ｋＶＡ）を記 入してください。 【通信欄】 負荷設備に関する補足事項 などがございましたら記入 してください。 設置される機器の仕様書などの添付資料がございましたら「４０１０」様式に続けて送信してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 集合住宅の 集合住宅の申込み 申込み（新設） 新設） （１枚目） 枚目） 【事前協議番号】 営業所で事前協議を行い，協議 番号をお知らせしている場合は， 記入してください。 【供給営業所】 使用場所を管轄す る営業所を記入し てください。 【契約名義】 １５文字以内で記入して ください。 ・濁点は１文字に数えま せん。 ・（ ）を使用される 場合は，「（」を１文 字と数えます。 【修正，取消】 ・当初申込された内容に対して修正項目がある 場合は「修正」にチェックし「通信欄」に修 正項目を明記のうえ申込書類一式を送付して ください。 ・申込みを取り消す場合は「取消」にチェック し「通信欄」に取消理由を明記のうえ申込書 １枚目のみ送付してください。 ※アンペア変更等，新設以外の申込みであって も初回送信時はチェックを記入いただく必要 はありません。 ※「修正」「取消」の申込の際，弊社より受付 番号をお知らせしている場合は隣欄に記入し てください。 【申込工事会社名等】 社名，住所等のゴム印を使用される場合 は「黒インキ」を使用してください。 【工事会社コード】 弊社より工事会社コードをお知らせして いる場合は，記入してください。 【管理者情報】 大家・不動産の連絡先 など，集合住宅管理者 情報の提供にご協力を お願いします。 【凍結防止器】 水道凍結防止のための電熱 装置を各戸に取付けする場 合は，「有」を○で囲んで ください。 【お客さま連絡先】 使用場所以外にお客さ まの連絡先がある場合 は，氏名・電話・住所 を漏れなく記入してく ださい。 【共用】 集合住宅共用分の契約 内容を記入してくださ い。 【申込内容１，２】 部屋番号，および各戸 の契約内容を記入して ください。 【お支払い方法】 希望されるお支払い方 法の番号を○で囲んで ください。 左欄で 左欄で「１」または「 または「２」を選択した 選択した場合 記入してください。 した場合， 場合，記入してください してください。 左欄で 左欄で「３」または「 または「４」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 左欄で 左欄で「５」または「 または「６」または「 または「７」を選択した 選択した場合 した場合， 場合，記入してください 記入してください。 してください。 【通信欄】 申込に関する弊社 への連絡事項等を 記入してください。 【お支払い方法詳細】 左欄で選択されたお支払い方法に より，お支払い先に関する詳細内 容を記入してください。 ・1020様式の他に「負荷設備【2/4】」（申込される契約種別により2010様式～2060様式より選択 してください），3010「単線結線図【3/4】」，4010「付近近図・使用区域図【4/4】」が必要 となります。時間帯別電灯の記入例を参考にしてください。 ・集合住宅で申込種別が新設以外の場合，１枚目は1010様式または1030様式をご使用ください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 電気使用申込以外の 電気使用申込以外の申込み 申込み ①需給開始予定日変更申込み 需給開始予定日変更申込み ④臨時使用期間更新申込み 臨時使用期間更新申込み 【供給営業所】【受付番号】 使用場所を管轄する営業所および弊社 からお知らせした当該契約の受付番号 を必ず記入してください。 また，公衆街路灯に限り，複数契約を 同内容でお申込みされる場合は１枚で 受付可能と致しますので，該当の受付 番号を記入してください。 【申込番号】 受付番号が不明等，１３桁の 申込番号をお知らせしている 場合のみ，こちらに記入して ください。 【申込工事会社】 社名，住所等のゴム印を使用 される場合は「黒インキ」を 使用してください。 【申込工事会社コード】 工事会社コードをお知らせ している場合は，記入して ください。 【合成・集合住宅申込み分】 同一の使用場所において同時申込み された他の契約を一括変更する場合 はチェックしてください。 【申込内容】 申込みされる項目 の番号を○で囲ん 【変更理由】 該当する内容を○で囲んで ください。 「その他」を○囲みされた 場合は（ ）内に内容を 記入してください。 【合成申込み分】 同一使用場所において 同時申込みされた他の 契約を一括変更する 場合はチェックして ください。 【使用期間満了日】 変更前，変更後の満了日 を両方とも記入してくだ さい。 「満了日」は電気をご使 用になる最終日を記入し てください。 【更新理由】 該当する内容を○で囲んで ください。 「その他」を○囲みされた 場合は（ ）内に内容を 記入してください。 ・「臨時使用期間更新申込」は当初の使用期間満了日の５日前（土日・祝日を除く）までにお申 込みください。 ・申込内容１～６の内容関して補足する事項等がございましたら「１９０１」様式に記入のうえ 本様式に続けて送信してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 電気使用申込以外の 電気使用申込以外の申込み 申込み ②竣工調査申込み 竣工調査申込み ③計器取替工事完了連絡 【供給営業所】【受付番号】 使用場所を管轄する営業所および弊社 からお知らせした当該契約の受付番号 を必ず記入してください。 また，公衆街路灯に限り，複数契約を 同内容でお申込みされる場合は１枚で 受付しますので，全ての受付番号を記 入してください。 【竣工調査申込】 新設申込は竣工調査時 に送電作業を行なうた め，原則≪需給開始予 定日≫は≪竣工調査日 ≫と同一日になります。 当初の≪需給開始予定 日≫から変更になる場 合は『①需給開始予定 日変更申込』を併せて お申込みください。 【申込番号】 １３桁の申込番号を お知らせしている場 合は，こちらに記入 してください。 【申込工事会社】 社名，住所等のゴム印を使用 される場合は「黒インキ」を 使用してください。 【申込工事会社コード】 工事会社コードをお知らせし ている場合は，記入してくだ さい。 【合成・集合住宅申込み分】 同一の使用場所において，同時申込みされた 他の契約を一括変更する場合は，チェックし てください。 【工事費等お支払い確認】 弊社より工事費負担金，臨時工事費， 諸工料，前払金・予納金を請求してい る場合はお支払い状況を記載してくだ さい。「未払い」の場合は入金予定月 日を記入してください。 【申込内容】 申込みされる項目の 番号を○で囲んでく ださい。 必須） （必須 ） 【計器取替工事完了連絡】 種変・容変申込みにともない， 計器取替工事を実施した場合は 「竣工調査申込」とあわせて記 入してください。 ※お客さまと調査日の調整がつ かない場合は「計器取替工事連絡」 のみを先に申込みすることも可能 です。 【電力ＳＢ取替工事】 弊社の電流制限器のみ取替工事を 実施した場合は「計器取替日」に 電流制限器の取替日を記入してく ださい。 その他の欄の記入は不要です。 【調査書類提出方法】 調査書類の提出方法を○で囲んで ください。 「その他」を○囲みした場合は （ ）内に内容を記入してください。 【庫入伝票番号】 「宅配送り状（宅配庫入用着払伝票）」 の伝票番号を記入してください。 【桁数】 取外計器諸元の桁数は 計器容量に応じて， 整数位の桁数を記入して ください。 ・４桁の場合は「４」 ・５桁の場合は「５」 ・「竣工調査申込」は調査希望日の２日前（土日・祝日を除く）までにお申込ください。 ・申込内容１～６の内容に関して補足する事項等がございましたら「１９０１」様式に記入のうえ 本様式に続けて送信してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】 電気使用申込以外の 電気使用申込以外の申込み 申込み ⑤臨時廃止申込み 臨時廃止申込み ⑥臨時全撤工事完了連絡 【供給営業所】【受付番号】 使用場所を管轄する営業所および 弊社からお知らせした当該契約の 受付番号を必ず記入してください。 【現在の使用期間満了日】 現在，弊社へご連絡をいた だいている使用期間満了日 を記入してください。 【廃止予定日】 廃止予定（電気を使用され る最終日）を記入してくだ さい。 【申込内容】 申込みされる項目の 番号を○で囲んでく ださい。 【施工状態確認】 臨時全撤工事の自主点検 結果についてチェック してください。 【申込番号】 １３桁の申込番号をお知らせ している場合は，こちらに記 入してください。 【申込工事会社】 社名，住所等のゴム印を使用 される場合は「黒インキ」を 使用してください。 【申込工事会社コード】 工事会社コードをお知らせし ている場合は，記入してくだ さい。 【合成申込み分】 同一の使用場所において 同時申込みされた他の契約 を一括変更する場合は チェックしてください。 【桁数】 取外計器諸元の桁数は計器容量 に応じて，整数位の桁数を記入 してください。 ・４桁の場合は「４」 ・５桁の場合は「５」 【庫入伝票番号】 「宅配送り状（宅配庫入用着払伝票）」 の伝票番号を記入してください。 ・「臨時廃止予約申込」は使用期間満了日の５日前（土日・祝日を除く）までにお申込みくださ い。 ・申込内容１～６の内容に関して補足する事項等がございましたら「１９０１」様式に記入のうえ 本様式に続けて送信してください。 【平成22年12月 目的外使用・複製・転載禁止 東北電力株式会社】
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