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ご担当者名
ご依頼会社名
出発日
月
看板指定
集合時間
便名　便名　/　乗り継ぎ便
REF.
※弊社記入欄
※通常の会社名もしくはツアー名以外の場合は記入してください。
人数(
人数(総計)
総計)
幼児
T/C
/
日
【送迎内容】
送迎内容】
1.センディング
2.センディング（
センディング（グループ）
グループ）
3.メモリアルセンディング
〇をつけて
ください。
ください。
4.チケット渡
チケット渡し
5.ドキュメント渡
ドキュメント渡し
6.専属センダー
専属センダー
センディングをご
センディングをご依頼
をご依頼の
依頼の場合は
場合は記入してください
記入してください。
してください。その他指示事項
その他指示事項　（　返金　・　委託書類有　委託書類有　・　EDカード
EDカード添付
その他　）
他指示事項　（　集金
（　集金　集金　・　返金　カード添付　添付　・　その他
現地出迎え
現地出迎え係員
有
無
乗継時係員
有
無
PAX NAME
※ 12人以下
12 人以下の
人以下の場合は
場合は下記へ
下記へ記入してください
記入してください。
してください。それ以上
それ以上の
以上の場合は
場合は別に添付してください
添付してください。
してください。
1
7
2
8
3
9
4
10
5
11
6
12
航空券
到着日
その他
その他
到着日
送付方法
送付方法
Email　Email　・　Fax　Fax ・　宅配
その他
その他（　）
報告事項記入欄
無事終了致しました
無事終了致しました。
しました。
様
※宅配の
宅配の場合は
場合は
宅配到着予定日
と業者を
業者を記入
ブルーチップ担当
ブルーチップ担当　担当　.
.
変更有り
変更有り。
新規ご契約の
契約の旅行会社様はご
旅行会社様はご記入
はご記入ください
記入ください。
ください。
会社所在地 ※新規ご
TEL
FAX
Mail
緊急時の
緊急時の連絡先ご担当
TEL
株式会社ブルーチップ
株式会社ブルーチップ
〒479479-0881　0881　愛知県常滑市セントレア
愛知県常滑市セントレア1
セントレア1丁目1
丁目1番地中部国際空港旅客ターミナルビル
中部国際空港旅客ターミナルビル3
ターミナルビル3F　旅行会社カウンター
旅行会社カウンター29
カウンター 29・
29・30番
30番
【TEL】
TEL】05690569-3838-8380　【
8380　【FAX
【FAX】
FAX 】05690569-3838-8381 【e-mail】
mail】elkaelka-centrair@
centrair@extra.
extra. ocn.
ocn. ne.
ne. jp

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