平成 年 月 日 桑名市長 様 住所 保護者氏名 ㊞ ℡ 入 所 （園） 辞 退 届 平成 年 月 日より予定していた、保育所（園）への入所（園）を辞退いたします。 平成 年 月 日に申請した施設型給付費・地域型保育給付費等支給認定申請書を取り下げ ます。 保育所（園）名 ふりがな 子ども氏名 平成 年 月 日 ふりがな 保護者名 辞退理由 35
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