短報黄色ブドウ球菌性乳房炎への乾乳期治療効果と血中ビタミン濃度との関連金子　宗平 1）　明見　高三 1）　大田　哲夫 2）中谷　啓二 3）　秋田　真司 4）　河野　俊朗 1）竹内　泰造 5）　篠塚　康典 6）　江口　佳菜 2）（受付：平成 24 年２月 13 日） Association between the effect of dry period therapy on Staphylococcus aureus-induced mastitis and the blood vitamin level SOUHEI KANEKO1), TAKAMI MYOUKEN1), TETUO OTA2), KEIJI NAKATANI3), SHINJI AKITA4), TOSHIROU KOUNO1), TAIZOU TAKEUTI5), YASUHIRO SHINOZUKA6) and KANA EGUTI2) Shoubara Veterinary Clinical Center, Hiroshima P.F.A.M.A.A, 2-21-20 Nishihonmachi, Shoubara, Hiroshima 727-0013 SUMMARY Considering that there is a relationship between the effect of dry period therapy on Staphylococcus aureus-induced mastitis and the blood vitamin level, we collected data aiming at the‘establishment of a dry period therapy method against Staphylococcus aureus’in consideration of the blood vitamin level, and a strong correlation was suggested. The prevention of vitamin A deﬁciency during dry period therapy may increase the Staphylococcus aureus-induced mastitis healing rate. As a policy in the future, we are planning to increase the number of cases, aiming at the concomitant administration of vitamin A with dry period therapy to investigate the therapeutic effect. 1）NOSAI 広島　庄原家畜診療所（〒 727-0013　庄原市西本町 2 丁目 21-20） 2）NOSAI 広島（〒 732-0052　広島市東区光町 1 丁目 2-23） 3）NOSAI 広島　山県家畜診療所　廿日市支所（〒 738-0015　廿日市市本町 10-14） 4）NOSAI 広島　山県家畜診療所（〒 731-1531　山県郡北広島町春木 461-1） 5）NOSAI 広島　府中家畜診療所（〒 729-3421　府中市上下町深江 687-3） 6）NOSAI 広島　三次家畜診療所（〒 728-0013　三次市十日市東 3 丁目 6-36） ─7─ 広島県獣医学会雑誌　№ 27（2012）要　約黄色ブドウ球菌性乳房炎への乾乳期治療効果と血中ビタミン濃度との間には何かしら関係があると考え，血中ビタミン濃度を考慮した，「黄色ブドウ球菌に対する乾乳期治療法の確立」を今回の目的とし，データ収集を行った．その結果，黄色ブドウ球菌性乳房炎の乾乳期治療効果と血中ビタミン A 濃度との間には強い相関関係が存在する事が示唆された．乾乳期治療時期のビタミン A 欠乏を防ぐ事で，黄色ブドウ球菌性乳房炎への乾乳期治癒の治療率の増加の可能性がある．今後の方針として乾乳期治療時にビタミン A 同時投与を実施し，治療効果への影響を調査することを視野に入れ，症例数を増やしていく予定である． ──キーワード　黄色ブドウ球菌性乳房炎，乾乳期治療，血中ビタミン濃度はじめに対する乾乳期治療法の確立を今回のテーマとし，症例収集を実施したので報告する．黄色ブドウ球菌性乳房炎は乳腺組織深くに微小な膿瘍を形成し，泌乳中では早期の乾乳や盲乳や淘汰が勧められる程，完治が困難な疾病である．現在，有効な材料と方法治療法として，組織浸透性の高いタイロシンを使用し平成 22 年５月から平成 23 年２月に，臨床症状を伴わない黄色ブドウ球菌性乳房炎と診断されたホルスタイン種 11 頭へ乾乳期治療を実施した．た乾乳期治療が行われており，他県の報告では高い治癒率が報告１）されている．広島県内においては，農場によって効果のバラつきがあり，感触として期待通り乾乳期治療法として，乾乳時に乾乳軟膏（KP ドライ）を１本注入後，分娩３週間前にタイロシン 35ml を３日間筋肉内投与を行った．の効果が得られていないのが現状である．一方で，乳房炎と血中ビタミン濃度との関連について，疾病に対する抵抗力を上げる作用を持つビタミン A やビタミン E を投与する事で，慢性・潜在性乳房炎の発生率や治癒率を改善させるという報告がある２）．広島県内での乳牛の血中ビタミン濃度の状況について，過去の報告によると，約７割の牛でビタミン A 乾乳時もしくは分娩３週間前に採血を実施し，血中ビタミン A・ビタミン E・β－カロテン濃度の測定を行った．治癒判定は分娩７日から 10 日目に乳汁採取し，PL テスト・細菌検査を実施．細菌検査にて黄色ブドウ球菌が培養されたら無効，分離されなかったらが低い状態であり，そのビタミン A や，β－カロテンの欠乏の程度は農家間によってバラつきがあるという調査報告がある３）．（図１）治癒とした．結　果全 11 症例中，治癒群は８例，無効群は３例であっ表１　試験における血中ビタミン濃度と治癒判定の結果症例 VitA VitE β－car 治癒判定乾乳前乾乳中乾乳前乾乳中乾乳前乾乳中 PLtest 菌分離図１　広島県内の乳牛の血中ビタミン A 濃度の割合（前田ら，2009）これらの，乾乳期治療効果やビタミン A の欠乏具合が，双方ともに農家間でのバラつきがあるという背景をふまえ，我々は乾乳期治療効果と血中ビタミン濃 104 ND 262 ND 768 ND －－ 79 ND 378 ND 328 ND －－ 8 95 95 245 257 176 263 －－治癒群 9 （n=8） 10 ND 110 ND 501 ND 699 －－ ND 84 ND 255 ND 330 －－ 11 ND 97 ND 184 ND 335 －－ 5 99 ND 287 ND 207 ND ＋－ 6 97 108 385 363 148 162 ＋－ 4 97 ND 155 ND 230 ND ND ＋ 3 81 ND 98 ND 149 ND ＋＋ 7 66 51 273 267 243 278 ＋＋無効群（n=3）度との間には何か因果関係があるのではないかと考え，血中ビタミン濃度を考慮した，黄色ブドウ球菌に 1 2 ND：未実施 ─8─ 広島県獣医学会雑誌　№ 27（2012）引用文献た．（表１）治癒群と無効群の各種ビタミン濃度での t 検定を実施し，比較を行った結果，ビタミン A 濃度において無効群が治癒群より有意に低く，無効群のビタミン A 濃度の平均は基準値以下の値であった（図２）．β－カロテン・ビタミン E では有意な差は認められなかった．血中ビタミン A 濃度（IU/dl） a unpaired t-test １）三木　渉ら：家畜診療，49（1），19-23，（2002）２）Nelson, W：乳房炎との戦いにうち勝つために， Daily Japan，東京（2001）３）前田陽平ら：管内の乳牛における血中のβカロテン濃度およびビタミン A 濃度の調査，紅櫂，第５号，1-3（2009）４）吐山豊秋：家畜診療，316，15-22（1989）５）瀬田俊志：獣畜新報，780，433-439（1986）６）勝見　晟ら：家畜診療，273，11-17（1986）７）全国家畜畜産物衛星指導協会：生産獣医療システム乳牛編３，農文協（2001） b p 図２　治療効果と血中ビタミン濃度の比較（黒のラインは乾乳時の基準値）考　察今回のデータから，黄色ブドウ球菌性乳房炎の乾乳期治療の効果と乾乳時の血中ビタミン A 濃度との間には強い相関関係が存在する可能性が示唆された．ビタミン A はムチン様物質を生成し粘膜を保護する作用があり，乳房内で細菌の侵入や増殖を抑制するはたらきを持つという報告がある４－６）．今回のデータからは乾乳期治療時のビタミン A の役割として，抗生物質が届きにくい深部組織での感染防御を担っているのではないかと考えられた．また，ビタミン E とβ－カロテンについては現時点では相関関係は認められなかったが，無効群が低めの傾向があり，今後症例数を増やしていけば，何らかの関係が判明するかもしれないと考える．ホルスタインの体内の脂溶性ビタミンは乾乳時，初乳生成に消費され始める分娩前から急激に減少していくことが知られている７）．これを踏まえて今回の結果と照らし合わせると，このビタミン A が低下する時期での欠乏状態を防ぐ事で，黄色ブドウ球菌性乳房炎での乾乳期治療の効果を増強できる可能性が考えられた．過去の報告で分娩２週間前に ESE と複合ビタミン剤を 10ml ずつ投与したところ，投与前より乳房炎や胎盤停滞の発生率が減少したとの報告があった７）．今後，我々の研究の方針として，上記の投与方法を参考にし，乾乳期治療時のビタミン剤の併用による，乾乳期治療効果への影響を調査することを視野に入れ，症例数を増やしていく予定である． ─9─