ASD MARCIACARATESI P.za C.Battisti, 1 – 20841 Carate Brianza

ASD MARCIACARATESI
P.za C.Battisti, 1 – 20841 Carate Brianza (MB)
RICHIESTA AMMISSIONE ASSOCIATO – SOCIO ORDINARIO
Cognome_______________________________ Nome _______________________________
Nato/a a _______________________________________ Prov. (_______) il ______________
e residente in via ___________________________________ n° _______
città ________________________________________ Prov. (_______), C.A.P. (__________)
telefono fisso _____/__________ telefono cellulare ______/__________
e-mail ______________________
Codice Fiscale _____________________________
VERSAMENTO QUOTA SOCIALE
Versamento effettuato per contanti il ______________
RISPETTO DISPOSIZIONI STATUTARIE E AUTORIZZAZIONE TRATTAMENTO DATI
Il sottoscritto _________________________________________ si impegna a rispettare le
disposizioni statutarie e le deliberazioni degli organi sociali validamente costituiti.
Data ______________ Firma per accettazione ____________________________
Si autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/2003
Data ______________ Firma per accettazione ____________________________
ACCETTAZIONE/RIFIUTO DELL’ASSOCIAZIONE (Parte riservata all’Associazione)
Delibera d’ammissione a socio in data ________________
Delibera di non ammissione a socio in data
________________
Iscrizione al libro soci al numero ____________ in data ____________________
Firma del Presidente