Al Comune di Longarone Ufficio Polizia Locale MODULO DELEGA SFALCIO TERRENI (art.23 comma 9 del Regolamento Comunale di Polizia Rurale) I sottoscritti firmatari, ai sensi dell’art.23 comma 9 del Regolamento Comunale di Polizia Rurale, comunicano a questo Ufficio di Polizia Locale che, a partire dall’anno solare ____________ e fino alla revoca scritta del presente atto di delega, la persona individuata per la conduzione e lo sfalcio, con le modalità previste dall’art.23 commi 1 e 2 dello stesso regolamento, del/dei terreno/i catastalmente censito/i al Foglio ____ - ____ - ____ Mappale/i ____ - ____ - ____ - ____ - ____ è il/la Sig./ra ____________________________ nato/a ________________________ il _______________ e residente a _____________________________ in via _____________________________ civ. n. ______. I DELEGANTI _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ IL DELEGATO _______________________________ nato a ____________________ il _________ e residente a _____________________________ in via ________________________ civ. n. _____ firma _________________ Longarone, lì _____________________ Note: compilare i dati richiesti in stampatello; allegare fotocopia della carta d’identità di tutti i firmatari; consegnare all’ufficio protocollo del Comune di Longarone entro il 31 maggio.
© Copyright 2024 ExpyDoc
