Scheda di iscrizione al Congresso

XI CONGRESSO NAZIONALE SIPSA
CATANIA 28-30 MAGGIO 2015
Scheda di iscrizione
Nome e Cognome ………………………………………………………………………………………………….
Affiliazione …………………………………………………………………………………………………………..
Indirizzo ………………………………………………………………………………………………………………
Numero di telefono ………………………………………………………………………………………………….
Codice fiscale o partita IVA ………………………………………………………………………………………
E' autore di un contributo presentato al convegno SI/NO
Se sì, specificare il titolo
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Categoria di partecipante e quota(*)
entro il 15.3.2015 / dopo 15.3.2015
 Soci ordinari SIPSa in regola con la quota associativa 2015
 comprensivo del rinnovo della quota associativa come socio ordinario
€ 150 /180
€ 210 /240
 Non soci SIPSa (comprensivo della quota di iscrizione socio SIPSa aderente)
 Studenti, dottorandi, specializzandi (comprensivo della quota di iscrizione
socio SIPSa aderente)
€ 220 /250
€ 90 /120
(*)I soci della Società Italiana di Psicologia di Comunità (SIPCO) sono equiparati ai soci SIPSa in base ad un
accordo di reciprocità fra le due Società quindi per partecipare al convegno pagano le stesse quote di
iscrizione dei soci SIPSa (150/180€).
Importante: Allegare la scansione della ricevuta di pagamento effettuato.
La scheda di iscrizione e la copia della ricevuta del bonifico vanno inviate
all’indirizzo e-mail della Tesoreria SIPSA: [email protected] e a
[email protected]