ALLEGATO A FAC-SIMILE di dichiarazione per la partecipazione. Spett.le APSP “San Giuseppe” di Primiero Viale Marconi, n. 19 38054 Transacqua (TN) OGGETTO: gara d’appalto relativa alla ASTA PUBBLICA per la vendita di attrezzatura varia della sede dell’Ente. A) dal solo concorrente se il regime patrimoniale è quello della separazione dei beni ; Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________, B) da entrambi i coniugi se il regime patrimoniale è quello della comunione dei beni e l’alloggio è acquistato in comunione legale ; Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________ e Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________, C) da entrambi i coniugi se il regime patrimoniale è quello della comunione dei beni , ma l’acquisto viene effettuato da uno solo degli stessi come bene personale ai sensi dell’art. 179 del Codice civile ; in tal caso il concorrente , dopo le sottoscrizioni della domanda di partecipazione e dell’offerta economica , dovrà apporre la seguente dicitura : “Acquisto effettuato ai sensi dell’art. 179 c.c. dal Signor…………………..”. Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________, D) Per gli acquisti in comproprietà, sia la domanda di partecipazione all’asta che l’offerta economica dovranno essere sottoscritte da tutti i concorrenti, Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________, Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________, Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________, Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________, \\apsp-server\documenti\appalti\appalti anno 2014\asta arredi vari\avviso asta e allegati\allegato a.doc E) Per gli acquisti da parte di persone giuridiche sia la domanda di partecipazione all’asta che l’offerta economica dovranno essere sottoscritte dal legale rappresentante. Il sottoscritto ___________________________________, nato a ___________________ il _____________ e residente a _______________ in via _______________________, e legale rappresentante dell’Impresa________________________ ________________________________________________________, con sede in _____________________________________________, via ______________________, ai sensi del D.P.R. 445/2000, consapevole delle conseguenze penali previste per dichiarazioni mendaci e falso in atti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, sotto la propria responsabilità, DICHIARA ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 a) di aver preso conoscenza mediante sopralluogo delle caratteristiche e dello stato delle attrezzature; b) di accettare, senza riserva alcuna, tutte le clausole contenute nella lettera di invito; c) di aver tenuto conto, nella formulazione dell'offerta, della valutazione del bene e dello stato di conservazione; d)il possesso dei requisiti di ordine generale di cui all'art. 38 comma 1 del D.Lgs. 163/2006 per ciò che attiene alla propria posizione. LUOGO E DATA ________________________ Firma _____________________________NB ALLEGATO: fotocopia semplice documento d’identità del sottoscrittore. NB Firma del legale rappresentante (o di persona in possesso dei poteri di impegnare validamente l’impresa), resa ai sensi dell'art. 47 del D.P.R. 28.12.2000, n° 445 (Testo Unico documentazione amministrativa), accompagnata da copia di un documento di riconoscimento del sottoscrittore. \\apsp-server\documenti\appalti\appalti anno 2014\asta arredi vari\avviso asta e allegati\allegato a.doc
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