AUTOCERTIFICAZIONE SULLA RESIDENZA EX LEGGE BASSANINI TER Il /La sottoscritto/a _______________________________________________ nato/a a __________________________________________ il ___________ Consapevole delle responsabilità in caso di dichiarazioni mendaci,allegando copia del proprio documento d’identità, DICHIARA Di essere residente in_____________________________ Prov,__(_____) In Via _________________________________________________________ Luogo e data _______________________________________ Firma
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