MODULO DI ATTIVAZIONE DEI SERVIZI SCOLASTICI Pre scuola

MODULO DI ATTIVAZIONE DEI SERVIZI SCOLASTICI
AL COMUNE DI
CASTELLO D’ARGILE
c.a. SPORTELLO SOCIALE
Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________
nato/a a __________________________________ (___________) il ________________
e residente a _____________________________________________________________
in Via ____________________________________ n. ________ tel. _________________
CHIEDE a decorrere dal ____________________________
L’ATTIVAZIONE DEL SERVIZIO DI
Pre scuola
Post scuola
Pre - Post scuola
Il sottoscritto __________________________________________________________________________________
genitore dell’alunno ______________________________________ frequentante la classe ____________________
dichiara di lavorare presso _______________________________________________________________________
con sede in _________________________________ e seguente orario di lavoro ___________________________
e che l’altro genitore lavora presso ________________________________________________________________
con sede in _________________________________ e seguente orario di lavoro ___________________________
Trasporto scolastico
Mensa scolastica
per il proprio figlio _________________________________________________________
frequentante la scuola _____________________________________________________
classe _________ sezione __________
Data
____________________
Firma
________________________