1 2 3 Examenverslag - Inspectie Leefomgeving en Transport

Examenverslag
Voor LAPL(S), SPL en LAPL(B)
Met dit formulier rapporteert een examinator het resultaat van een
vaardigheidstest, bekwaamheidstest of beoordeling van bekwaamheid
(FCL.1030 b3ii) ten behoeve van een bevoegdverklaring op het LAPL(S),
SPL en LAPL(B).
Dit formulier is niet het volledige verslag van het examen. De
examinator dient de details te archiveren en op verzoek aan de
autoriteit ter beschikking te stellen (FCL.1030 c resp. FCL.1030 d)
Onvolledig of onjuist ingevulde formulieren worden niet in
behandeling genomen.
Stuur het formulier naar Postbus 575, 2130 AN Hoofddorp
of naar het e-mailadres: [email protected]
Meer informatie
088 489 00 00 | www.ilent.nl
1
Gegevens examinator
1.1 Achternaam en voornaam
||
1.2 Geboortedatum en -plaats
||
1.3Brevetnummer
|
1.4 Telefoonnummer en e-mailadres
||
2
Gegevens kandidaat
2.1 Achternaam en voornaam
||
2.2 Geboortedatum en -plaats
||
2.3Brevetnummer (indien van
toepassing)
|
2.4 Telefoonnummer en e-mailadres
||
3
Type examen
Type examenVraag
3.1 Het examenresultaat betreft een
Beantwoord de vraag die achter het
type examen staat, ga vervolgens
verder met vraag 5.1
n
LAPL(S)/SPL vaardigheidstest (FCL.125) (FCL.235)4.1
n
LAPL(B) vaardigheidstest (FCL.125)4.2
n
SPL commercieel bekwaamheidstest (FCL.205.S b2)4.3
n
TMG aantekening vaardigheidstest (FCL.135.S b)4.4
n
Beoordeling vakbekwaamheid voor FI (FCL.935)4.5
n
Beoordeling vakbekwaamheid voor FI.FI (FCL.905.FI)4.6
n Beoordeling vakbekwaamheid voor verlenging/herafgifte FI (FCL.940.FI a3)
4.7
n
Beoordeling vaardigheid bergvliegen4.8
n
Beoordeling vaardigheid wolkenvliegen4.9
ILT.238.01 | 1 van 3
Examenverslag
4
4.1 LAPL(S)/SPL vaardigheidstest
(FCL.125, FCL.235)
Voor (LAPL(S), SPL en LAPL(B)
Inspectie Leefomgeving en Transport
Ministerie van Infrastructuur en Milieu
Resultaten en verklaringen
n De kandidaat is 16 jaar of ouder (FCL.100 LAPL)
n De kandidaat heeft ervaring en instructie gekregen in overeenstemming met de eisen (FCL.1030 b3i, FCL.100, FCL.030,
FCL.035, FCL.115, FCL.110.S)
n De kandidaat heeft de vereiste oefeningen en manoeuvres uitgevoerd (FCL.1030 b3ii, AMC1 FCL.125)
Maak een keuze
n De kandidaat heeft examen gedaan met startmethode (FCL 130.S a)
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige theorie- en praktijkexamen binnen de afgelopen 24 maanden (FCL.025)
(FCL.1030 biii)
Ruimte voor opmerkingen bij afwijzing:
4.2 LAPL(B) vaardigheidstest
(FCL.125, FCL.135)
n De kandidaat is 16 jaar of ouder (FCL.100 LAPL)
n De kandidaat heeft ervaring en instructie gekregen in overeenstemming eisen (FCL.1030 b3i, FCL.100, FCL.030,
FCL.035, FCL.115, FCL.110.B)
n De kandidaat heeft de vereiste oefeningen en manoeuvres uitgevoerd (FCL.1030 b3ii, AMC2 FCL.125)
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige theorie- en praktijkexamen binnen de afgelopen 24 maanden (FCL.025)
(FCL.1030 biii)
Ruimte voor opmerkingen bij afwijzing:
4.3 SPL naar commercieel
uitbreiding bekwaamheidstest
(FCL.205 b)
n De kandidaat heeft ervaring en instructie gekregen in overeenstemming eisen (FCL.1030 b3i, FCL 205.S b2,
n Uitvoering vereiste oefeningen en manoeuvres (FCL.1030 b3ii, AMC1 FCL.205.S b
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige examen
Ruimte voor opmerkingen bij afwijzing:
4.4 Uitbreiding LAP(L) of SPL met
TMG (FCL.135.S b)
n De kandidaat heeft ervaring en instructie gekregen in overeenstemming eisen (FCL.1030 b3i, FCL.135.S a)
n Uitvoering vereiste oefeningen en manoeuvres (FCL.1030 b3ii, AMC1 FCL.135.S)
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige examen
Ruimte voor opmerkingen bij afwijzing:
ILT.238.01 | 2 van 3
Examenverslag
4.5 Vakbekwaamheid voor FI
(FCL.935)
Voor (LAPL(S), SPL en LAPL(B)
Inspectie Leefomgeving en Transport
Ministerie van Infrastructuur en Milieu
n De kandidaat heeft ervaring en instructie gekregen in overeenstemming eisen (FCL.1030 b3i, FCL.915, FCL.930)
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige examen (evt. na herexamen)
n Formulier AMC5 FCL.935 b resp. AMC5 FCL.935 c is opgemaakt en gearchiveerd
4.6 Vakbekwaamheid voor FI.FI
(FCL 905 FI i)
n De kandidaat heeft ervaring en instructie gekregen in overeenstemming met de eisen (FCL.1030 b3i, FCL.905 i1)
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige examen (evt. na herexamen) (FCL.935 b)
n Formulier AMC5 FCL.935 b resp. AMC5 FCL.935 c is opgemaakt en gearchiveerd
4.7 Vakbekwaamheid voor
verlengen/herafgifte FI
bevoegdheid (FCL.940.FI)
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige examen (evt. na herexamen) (FCL.935 b)
n Formulier AMC5 FCL.935 b resp. AMC5 FCL.935 c is bijgevoegd
n Indien deel herexamen: eerdere examenverslagen bijvoegen
4.8 Vaardigheid voor bergvliegen
n De kandidaat heeft de voorgeschreven ervaring (FCL.815)
n Uitvoering vereiste oefeningen en manoeuvres (FCL.1030 biii)
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige examen
4.9 Vaardigheid voor wolkenvliegen
n De kandidaat heeft de voorgeschreven ervaring (FCL.830)
n Uitvoering vereiste oefeningen en manoeuvres (FCL.1030 biii)
n De kandidaat is geslaagd voor het volledige examen
5
Ondertekening
>
>
5.1 Naam examinator
|
5.2Datum
|
5.3Handtekening
|
Ik verklaar dat de gegevens naar waarheid zijn ingevuld.
Ik verklaar dat het examen is uitgevoerd conform FCL.1030
ILT.238.01 | 3 van 3