DE REGELING SOCIALE DERDEBETALER 1 De huisdokter kost €25. 2 Ik vraag aan de huisdokter: Kan ik betalen met een kleefbriefje? huis voor gezondheid — gezondheidsfiches 4 3 Ik betaal maximaal mijn eigen bijdrage. 550315 465 45 INSZ 1 € 24 2 4 Voorbeeld van een kleefbriefje, met code XX1/XX1 XX XXX Achternaam Naam Straatnaam nr 1000 Brussel 550315 465 45 XX1/XX1 INSZ XX1/XX1 huis voor gezondheid — gezondheidsfiches Nuttige info Sociale derdebetaler •• De regeling ‘sociale derdebetaler’ bete kent dat de patiënt aan de huisdokter enkel het remgeld* betaalt. De rest van de kost van een bezoek krijgt de huis dokter rechtstreeks van de mutualiteit. Voor wie? •• Patiënten met verhoogde tegemoet koming of recht op het Omnio-statuut. De patiënt heeft dan een kleefbriefje van de mutualiteit met een code: xx1/xx1. •• Patiënten in een (tijdelijke) financiële noodsituatie. De patiënt of de huisdok ter tekent een verklaring op erewoord en voegt dit bij het getuigschrift voor verstrekte hulp. Niet verplicht •• De patiënt of de huisdokter kan voor stellen de regeling sociale derdebetaler toe te passen. •• De huisdokter is niet verplicht deze regeling toe te passen. •• Indien de patiënt de vraag aan een tussenpersoon stelt (bv. maatschap pelijk werker OCMW, maatschappelijk werker mutualiteit …), zal de tussen persoon de patiënt doorverwijzen naar de huisdokter. Hoe gaat het in zijn werk? Patiënt •• De patiënt betaalt aan de huisdokter enkel het remgeld. •• De patiënt geeft aan de huisdokter een kleefbriefje van de mutualiteit. •• De patiënt krijgt van de huisdokter een betalingsbewijs met vermelding remgeld en ZIV-tegemoetkoming*. Huisdokter •• De huisdokter kleeft het kleefbriefje op het getuigschrift voor verstrekte hulp. •• De huisdokter vermeldt het volledige bedrag (remgeld + ZIV-tegemoet koming) op het getuigschrift voor verstrekte hulp. •• De huisdokter maakt een verzamelstaat op en voegt er het getuigschrift bij. •• De huisdokter stuurt de documenten naar de mutualiteit van de patiënt. Opmerking Het remgeld dat de patiënt betaalt telt mee voor de berekening van de maximumfactuur. Meer info De patiënt kan meer informatie over zijn persoonlijke situatie opvragen bij zijn mutualiteit. Huis voor Gezondheid vzw Lakensestraat 76/7, 1000 Brussel Tel 02 412 31 65 – Fax 02 412 31 69 [email protected] www.huisvoorgezondheid.be Met de steun van: I.s.m. OCMW Antwerpen *R emgeld of persoonlijk aandeel. Het remgeld is het verschil tussen het wettelijke honorarium en wat de mutualiteit terugbetaalt. Ziv-tegemoetkoming is de tussenkomst van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering. In de praktijk is dit de tegemoetkoming van de mutualiteit.
© Copyright 2024 ExpyDoc
