flowchart 1 verso

FASE 2: DIAGNOSTIEK &
FASE 3: FEEDBACK NAAR DE THUISZORG
N4: SPECIALIST
Oppuntstelling door specialist
Feedback door specialist naar huisarts omtrent:
1. diagnose soort dementie
2. weerslag op dagelijks functioneren van patiënt
3. advies omtrent medicatie, terugbetaling
4. gesprek met familie over diagnose, behandeling
en mogelijke evolutie
N3: HUISARTS
Huisarts verwijst door naar specialist met:
• antecedenten
• huidige medicatielijst
• nietpluisgevoelschaal zo afgenomen
• kloktest, geheugentest, OLD scale zo afgenomen
Huisarts krijgt feedback door specialist
N5: HUISARTS
Huisarts contacteert aanvrager
Is teamoverleg gewenst door de huisarts?
NEE
Informatie wordt door de
huisarts teruggekoppeld
naar aanvrager
Cliënt wordt besproken in
wekelijks overleg of tussen
diensten
MEETJESLAND
JA
Aanvrager contacteert
thuiszorgcoördinator
Thuiszorgcoördinator organiseert
het overleg
Houdt rekening met tijdstip huisarts
Huisarts brengt informatie van
specialist op het overleg
Thuiszorgdossier wordt opgestart
Bijkomende informatie:
cfr. overzichtslijst paradox
met steun van lokale SIT Zomergem en Platform Thuiszorg Meetjesland
www.nietpluisgevoel.be
N6: THUISZORGDIENST
Thuiszorgdossier wordt
opgestart door de diensten

Download Report