Wmo Inkoopstrategie en DAEB in de praktijk NEVI-PIANOo

Wmo Inkoopstrategie en DAEB
in de praktijk
NEVI-PIANOo-congres 2014
5 juni 2014
Pedro Blom
Programma
1.
2.
3.
4.
5.
Even voorstellen
Wmo 2015
Inkoopproces
Inkoopstrategie
DAEB => Yvonne Maasdam
EVEN VOORSTELLEN
Pedro Blom
Senior Inkoopadviseur
Gemeente Alkmaar
Inkoopregisseur
Wmo 2015 regio Alkmaar
Gemeenten Alkmaar, Bergen, Castricum, Graft-De Rijp,
Heerhugowaard, Heiloo, Langedijk en Schermer
EVEN VOORSTELLEN
Kijkje achter de schermen
Invoering nieuwe Wmo
Rol en stand van zaken bij deelnemers
 Gemeenten
 Zorgaanbieders
 Andere deelnemers?
Wmo 2015
Nieuwe Wmo
Gemeenten verantwoordelijk voor deel zorgtaken
ouderen, gehandicapten en mensen met psych.problemen,
Die nu nog in de AWBZ zitten:
• Individuele begeleiding (extramuraal)
• Dagbesteding
• Kortdurend verblijf
• Vervoer
Doel: ondersteuning aan kwetsbare burgers betaalbaar, simpeler
en dichtbij organiseren. De burger staat centraal.
Budget -/- 25 %
Wmo 2015
Wmo 2015
Regio Alkmaar
250.000 inwoners
3.000 burgers met extramurale begeleiding
€ 30 miljoen budget
INKOOPPROCES
•
•
•
•
Begin 2013 gestart, zorgaanbieders >10 cliënten
Enquête
Dialooggesprekken
Zorgaanbieders verdeeld in categorieën:
1. Ouderenzorg
2. Gehandicaptenzorg
3. Overige zorg (vnl. mensen met psych. beperking)
INKOOPPROCES
Individuele gesprekken alle zorgaanbieders







Innovatie
Producten/arrangementen
Kosten(beheersing)
Samenwerking
Inkoop
Bekostiging
Contractvormen
INKOOPPROCES
Aanbestedingswet 2012
Opdrachten voor
gezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening
Procedure voor B-diensten toepassen, tenzij
=>
Mogelijkheden voor andere vorm(en) van ‘aanbesteden’
Regio Alkmaar heeft gekozen voor bestuurlijk aanbesteden
INKOOPSTRATEGIE
Traditionele inkoop
AWBZ diensten zijn strategisch
 Financieel groot belang (40% begroting)
 Politiek-maatschappelijk relevant
 Bestek met selectie- en gunningscriteria
 Gesloten contract
 Wisselen van aanbieders is lastig
INKOOPSTRATEGIE
Traditionele inkoop
Kijkt met name naar relatie opdrachtgever-opdrachtnemer
En (vrijwel) niet naar
de onderliggende relatie cliënt-zorgaanbieder
De wijze van inkopen, contractvorm en bekostiging heeft
ook gevolgen voor deze relatie
INKOOPSTRATEGIE
Bestuurlijk aanbesteden
Essentie
Dialoog en onderhandelen over de eisen en
wensen van opdrachtgevers waarbij aanbieders
inzicht geven in de mogelijkheden die de markt te
bieden heeft.
 Wederzijdse afhankelijkheid tussen partijen
 Elkaar nodig om eigen doelstellingen te bereiken
INKOOPSTRATEGIE
Bestuurlijk aanbesteden
Combinatie van concurrentie gerichte dialoog en onderhandelen
Intensief overleg en meer samenwerking tussen
• zorgaanbieders en gemeenten
• zorgaanbieders onderling
Flexibele contractvorm
INKOOPSTRATEGIE
Aanpak
•
Basisovereenkomst
communicatie, overleg en besluitvorming
•
Deelovereenkomsten
inhoudelijk
•
Fysieke overlegtafel
periodiek overleg gemeenten-zorgaanbieders
•
Digitale overlegtafel
via website: voortgang en mogelijkheid te reageren
•
•
Platform voor Wmo-raden en cliëntorganisaties
Open markt
toe- en uittreden is onder voorwaarden mogelijk
INKOOPSTRATEGIE
Resultaten dialoogsessies
• Extra inzichten, nuances en verduidelijkingen
• Inhoudelijke innovaties
Waar hebben we elkaar gevonden?
• Beste vorm van inkopen => dialoog en competitie op kwaliteit
• Van heel veel producten naar een beperkt aantal arrangementen
• Sturen op afname overhead
• Sturen op resultaten
• Lumpsumbedragen voor structurele zorg
• Mogelijkheden creëren voor slimmere samenwerking
INKOOPSTRATEGIE
Aanbevelingen
•
•
•
•
•
•
•
Strakke regievoering vanuit gemeenten, anders alle kanten op
Formele structuur neerzetten voor dialoog/onderhandelingen.
Inzicht in huidige kwalitatieve en kwantitatieve gegevens
Rekening houden met de bedrijfsvoering van de zorgaanbieders
Bestaande en nieuwe ICT-systematiek/structuur
Verbinding hebben en houden met beleidsafdelingen/gemeenten
Twee voeten op de grond (vertrouwen én zakelijkheid), beide nodig
DAEB
Uit de dialooggesprekken blijkt dat
samenwerken noodzakelijk is.
Hoe?
Kan een DAEB hierbij helpen?
Yvonne Maasdam
Maasdam/Broers/Fischer Advocaten

Download Report