Maatschappelijke ondersteuning November 2014 Dirk van der Schaaf, wethouder van Spijkenisse Drie decentralisaties per 2015: - Jeugdwet - Wmo 2015 - Participatiew Achtergrond decentralisaties • Overzichtelijk voor burger: terecht bij gemeente • Lokale overheid staat dichter bij burger: maatwerk • Bundeling van sociale voorzieningen in 1 hand: 1 gezin, 1 plan, aanpak multiproblematiek • Grip op kostenstijging vanuit rijksoverheid • Minder mensen in een instelling: extramuralisering • Bezuinigingsmaatregel: minder geld naar gemeenten dan nu besteed. Waarom verandert de zorg Financieel onbeheersbaar: kosten stijgingen met 58% per jaar Te weinig stuurbaar: centrale overheid, te veel partijen, te log en te veel regels Weinig ruimte voor vernieuwing Organisatie belang boven patiënten belang: teveel over, in plaats van met cliënt/patiënt 4 Hervorming van de Zorg (AWBZ stopt na 2014) Decentralisatie van taken en verantwoordelijkheden Overdracht van taken van het rijk naar drie partijen 1. Ondersteuning naar gemeenten Wmo en Jeugdzorg 2. Zorg, medicatie en behandeling Zorgverzekeraars 3. Niet te verzekeren zorg Zorgkantoor 5 • 6 Wat verandert er in de Wmo? Van compensatieplicht naar maatwerkvoorziening Wmo 2007: compensatieplicht de gemeente moet beperkingen compenseren  eenzijdige verantwoordelijkheid Wmo 2015: recht op een zorgvuldig onderzoek gemeente en aanvrager zijn samen verantwoordelijk voor compensatie beperkingen Beoogd effect: mensen lossen meer zelf op, er worden minder maatwerkvoorzieningen verstrekt De praktijk moet uitwijzen of er ook echt iets verandert  ontwikkeling jurisprudentie Wat is de decentralisatie Wmo? • Gemeente was verantwoordelijk voor: – Info en advies, vrijwilligersbeleid/mantelzorgondersteuning, hulpmiddelen, huishoudelijke hulp, collectief vervoer, opvang daklozen, bemoeizorg, verslavingsbeleid, huiselijk geweld • Gemeente wordt verantwoordelijk voor: – Oude taken + cliëntondersteuning, begeleiding bij organiseren dagelijks leven, dagbesteding, inloopfunctie, beschermd wonen, 24-uurs bereikbaarheid, (beperking zorgkosten voor minima) t.b.v. mensen met lichamelijke, verstandelijke, psychiatrische, psycho-geriatrische en zintuiglijke beperkingen ondersteuningshiërarchie Wat als u niet (voldoende) zelfredzaam bent? 1. probeer het eerst zelf op te lossen 2. vraag mensen uit uw omgeving om hulp -> investeren in een goed sociaal netwerk hoort bij eigen verantwoordelijkheid 3. maak gebruik van algemene voorzieningen, zoals open eettafels en AMW -> kans om netwerk te onderhouden en versterken 4. schaf algemeen gebruikelijke voorzieningen aan, zoals beugels voor in het toilet of een elektrische fiets 5. vraag een maatwerkvoorziening aan bij de gemeente, b.v. begeleiding of een hulpmiddel Het proces melding-onderzoek-aanvraag nuancering 1: niet elke melding leidt tot een aanvraag maatwerkvoorziening nuancering 2: bezwaar en beroep alleen bij maatwerkvoorzieningen Beleid Nissewaard 2015-2016 1. voortzetting bestaand beleid voor: welzijnssubsidies hulpmiddelen woningaanpassingen Beleid Nissewaard 2015-2016 2. nieuwe taken onafhankelijke cliëntondersteuning (subsidie aan MEE) aandacht voor mantelzorger begeleiding (36 aanbieders, toewijzing via DSM)  gemeente zoekt alternatief voor cliënten Over de Brug beschermd wonen (voortzetting in 2015, nieuw beleid vanaf 2016) centrumtaken Beleid afstemmen met regiogemeenten via o.a. stuurgroep OGGZ+ Daarom aparte beleidsplannen voor: a. beschermd wonen (budget van ca. 15 miljoen euro per jaar) b. huiselijk geweld - regiovisie per centrumgemeente (landelijke afspraak) - samenvoeging steunpunt huiselijk geweld en meldpunt kindermishandeling in AMHK (uitwerking via regionaal samenwerkingsverband jeugdhulp) Opbouw sociaal domein Wat is er gedaan 1. De begroting 2015: 23 miljoen meer voor de nieuwe Wmo taken 2. Aanbesteding van begeleiding succesvol 3. Zorgvuldige match tussen vraag en aanbieder via het dynamisch selectie . 4. Klant centraal 5. Onafhankelijke cliëntondersteuning. Zij kunnen inwoners begeleiden bij het gesprek met de gemeente. 6. Verminderen administratieve lasten Thema Participatiewet & Regionale samenwerking De opgave voor 2015 en verder 2. Kosten beheersen door vernieuwing van huidige Wmo voorzieningen aanbod 3. Slimme verbinding tussen Participatiewet, Jeugdwet en Wmo 4. Ontzorgen logo spijkenisse en bernisse invoegen 1. Sturen op instroom door versterken van de 0e lijn en transformatie van welzijnsvoorzieningen: Veel veranderingen, maar wij zijn op koers en zien 2015 verwachtingsvol tegemoet. Thema Participatiewet & Regionale samenwerking