BR/CU-2065 bijlage 1 Indeling Tarieflijst instellingen 2012

Bijlage 1 bij beleidsregel CU-2065
INDELING TARIEFLIJST 2012
A. ALGEMEEN
B. DIAGNOSTIEK
1.
2.
3.
4.
5.
Beeldvormende diagnostiek
Klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken
Pathologie
Nucleaire geneeskunde (inclusief enkele therapieën)
Medisch-specialistische diagnostiek (overige).
C, D, E, F, G, H, I
zijn vervallen
J. ABORTUSKLINIEKEN
Voor de tarieven wordt verwezen naar bijlage 2.
Kenmerk
BR/CU-2065-b1
A. ALGEMEEN
A248 TOT EN MET A255
Sluittarieven zijn van toepassing indien deze individueel voor de
instelling in een tariefbeschikking zijn opgenomen.
A250 EN A251 TROMBOTEST
Deze tarieven kunnen in rekening worden gebracht door
zelfstandige trombosediensten.
A255 ORDERTARIEF HUISARTSENLABORATORIA
De afname van patiëntenmateriaal (bloed, urine etc.) van een
patiënt op één moment. Onder afname wordt ook steeds
aanname (urine, feces, etc.) verstaan. Meerdere afnames per
patiënt kunnen alleen meetellen indien om medische redenen
op verschillende tijdstippen afnames plaatsvinden (bijvoorbeeld bij bloedsuiker-dagcurve).
Daar per patiënt in beginsel maar één afname kan worden
gedeclareerd, kan bij uitbesteding intern (bij een ander
laboratorium/afdeling) maar ook extern (een ander
ziekenhuis / laboratorium - WDS) ook slechts één afname
tellen. Hoe dit onderling wordt doorberekend is daarvoor niet
relevant.
A259 Nabij Patient Trombosediensttest
Bij Nabij patient trombosediensttesten (NPT) verrichten de medewerkers
van de zorginstelling (verpleeghuis) zelf de bloedafname en bepalen de
stollingstijd (onder verantwoordelijkheid en training van de
trombosedienst). De resultaten van de meting, de eventuele
bijzonderheden, en de doseervoorstellen worden via een Keten
Informatie Systeem, waartoe beide organisaties toegang hebben,
uitgewisseld. Het tarief voor NPT bestaat uit één tarief waarbij de
trombosedienst hoofdaannemer is en per kwartaal in rekening kan
worden gebracht. De trombosedienst stemt de verrekening van het tarief
af met de betreffende zorginstelling.
A801 MEDISCH SPECIALISTISCHE HULP IN
HUISARTSENLABORATORIA
Op grond van de beleidsregel ´Prestaties en tarieven medisch
specialistische zorg´ en de nadere regel “onderlinge dienstverlening”
kunnen huisartsenlaboratoria de honorariumtarieven declareren die zijn
opgenomen in de lijst ´Overige zorgproducten´ die onderdeel uitmaakt
van de beleidsregel ´Prestaties en tarieven medisch specialistische
zorg´.
Kenmerk
BR/CU-2065-b1
NZA
code
A
248
A
249
A
A
A
250
251
252
A
253
A
A
255
256
A
257
A
258
A
259
Tarief in
euro
Andere
declaratieeenheid
190248
sluittarief
éénmalig
190249
sluittarief
per kwartaal
190250
190251
190252
sluittarief
sluittarief
per afname
per afname
éénmalig
Verrichting
-code
Zelfmeting bloedstollingswaarden:
training/instructie via internet
Zelfmeting bloedstollingswaarden:
begeleiding/controle via internet
Trombotest
Huisbezoek trombotest
Zelfmeting bloedstollingswaarden:
training/instructie all in
Zelfmeting bloedstollingswaarden:
begeleiding/controle all in
Ordertarief huisartsenlaboratoria
Zelfmeting bloedstollingswaarden training/instructie
exclusief hulpmiddelen
Zelfmeting bloedstollingswaarden:
begeleiding/controle exclusief kosten apparatuur
doch inclusief andere hulpmiddelen
Zelfmeting bloedstollingswaarden:
begeleiding/controle exclusief kosten apparatuur en
andere hulpmiddelen
Nabij Patiënt Trombosediensttest (NPT)
bijlage 2
190253
per kwartaal
190255
190256
bijlage 2
sluittarief
bijlage 2
190257
bijlage 2
190258
bijlage 2
(nog niet
bekend)
bijlage 2
per kwartaal
Kenmerk
B. DIAGNOSTIEK
ALGEMENE BEPALINGEN BIJ B. DIAGNOSTIEK
B 1 BEELDVORMENDE DIAGNOSTIEK
Onder B101 t/m B110 zijn de tariefklassen vermeld waarnaar de in de
bijlage vermelde onderzoeken verwijzen.
B2 KLINISCH-CHEMISCHE EN MICROBIOLOGISCHE
LABORATORIUMONDERZOEKEN
B201 t/m B292 Klinisch-chemische en microbiologische
laboratorium-onderzoeken
De klinisch-chemische en microbiologische onderzoeken zijn in de bijlage
omschreven en geclassificeerd. De classificering is onder B201 t/m B219
vertaald in tarieven per onderzoek. Naast deze onderzoeken kan per
afname het ordertarief B290 in rekening worden gebracht, alsmede,
indien van toepassing, het huisbezoektarief (B291).
B220 CLB-referentietarief
Indien bij uitbesteding aan het CLB het zogenoemde referentietarief in
rekening is gebracht kan het tarief B220 worden gedeclareerd.
B290 Ordertarief per afname
De afname van patiëntenmateriaal (bloed, urine etc.) van een patiënt op
één moment. Onder afname wordt ook steeds aanname (urine, feces,
etc.) verstaan. Meerdere afnames per patiënt kunnen alleen meetellen
indien om medische redenen op verschillende tijdstippen afnames
plaatsvinden (bijvoorbeeld bij bloedsuiker-dagcurve).
Daar per patiënt in beginsel maar één afname kan worden gedeclareerd,
kan bij uitbesteding intern (bij een ander laboratorium/afdeling) maar
ook extern (een ander ziekenhuis / laboratorium - WDS) ook slechts één
afname tellen. Hoe dit onderling wordt doorberekend is daarvoor niet
relevant.
B291 Huisbezoek
De afname die bij de patiënt thuis plaatsvindt. Het tarief kan naast het
ordertarief B290 in rekening worden gebracht.
B292 Trombotest
Naast het tarief voor trombotestbepaling B292 kan geen ordertarief in
rekening worden gebracht.
B295 Registratietarief diabetesdienst
Dit tarief kan door een ziekenhuis of huisartsenlaboratorium in rekening
worden gebracht indien in het lokaal overleg overeenstemming bereikt is
over de programmatische registratie en protocollaire diagnostiek van
Diabetes II patiënten onder behandeling van de huisarts. Het tarief is ten
dekking van de kosten van de oproep, registratie van de diagnostiek
volgens NHG standaard en rapportage (waaronder feedback en
benchmarking) naar de huisarts.
B 5 MEDISCH-SPECIALISTISCHE DIAGNOSTIEK
B501 t/m B511 Diagnostiek / Functieonderzoek
Het tarief dient steeds gedeclareerd te worden wanneer de betreffende
verrichting plaatsvindt. Indien in een zitting meerdere verrichtingen
plaatsvinden worden de tarieven van alle verrichtingen volledig
gedeclareerd behalve wanneer de bepalingen in de omschrijving van de
verrichting, in de Bijlage bij de Tarieflijst, declaratie van bij behorende
verrichtingen uitsluit.
BR/CU-2065-b1
Kenmerk
BR/CU-2065-b1
B. BEELDVORMENDE DIAGNOSTIEK
NZA
code
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
B
112
B
113
Verrichting Tarief in
-code
euro
Beeldvormende diagnostiek
Idem
Idem
Idem
Idem
Idem
Idem
Idem
Idem
Idem
Orthopantomogram en röntgenschedelprofielonderzoek
Vervolgfoto's t.b.v. röntgenschedelprofielonderzoek
Fundusfotografie (all-in medisch-spec. hulp)
zie bijlage
zie bijlage
zie bijlage
zie bijlage
zie bijlage
zie bijlage
zie bijlage
zie bijlage
zie bijlage
zie bijlage
239452
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
Andere
declaratieeenheid
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
bijlage 2
239459
039820
bijlage 2
bijlage 2
B 2 KLINISCH-CHEMISCHE EN MICROBIOLOGISCHE LABORATORIUMONDERZOEKEN
B
200
zie bijlage
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
Klinisch-chemische, hematologische, serologischbacteriologische laboratoriumonderzoeken, klasse 0
idem
, klasse I
idem
, klasse II
idem
, klasse III
idem
, klasse IV
idem
, klasse V
idem
, klasse VI
idem
, klasse VII
idem
, klasse VIII
idem
, klasse IX
idem
, klasse X
idem
, klasse XI
idem
, klasse XII
idem
, klasse XIII
idem
, klasse XIV
idem
, klasse XV
idem
, klasse XVI
idem
, klasse XVII
idem
, klasse XVIII
idem
, klasse XIX
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
220
CLB-referentietarief
079993
B
260
037510
B
261
037512
bijlage 2
B
262
037514
bijlage 2
B
263
037516
bijlage 2
B
B
264
290
Prenatale screening: NT-meting bij eenlingen en bij
het eerste kind van een meerlingenzwangerschap
Prenatale screening: SEO bij eenlingen en bij het
eerste kind van een meerlingenzwangerschap
Prenatale screening NT meting bij elk volgend kind
van een meerlingen zwangerschap
Prenatale screening SEO bij ieder volgend kind van
een meerlingzwangerschap
Prenatale screening counseling
Ordertarief
bijlage 2
bijlage 2
037521
079991
bijlage 2
bijlage 2
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
per CLBorder
per afname
B
291
Huisbezoektarief
079992
B
B
292
295
INR-bepaling (incl. ordertarief)
Registratietarief diabetesdienst
079995
079996
per
Kenmerk
BR/CU-2065-b1
bijlage
2
huisbezoek
bijlage 2
bijlage 2
per kwartaal
B. PATHOLOGIE
B
301
B
302
B
B
B
B
B
B
B
303
304
305
306
307
308
309
Histologische en cytologische
laboratoriumonderzoeken (m.u.v. cervixcytologie)
Cytologische onderzoeken van cervixpreparaten
(m.u.v. bevolkingsonderzoeken)
Immunopathologische onderzoeken
Puncties t.b.v. cytologische onderzoeken
Kwantitatief of morfometrische onderzoeken
Flow-cytometrie
Cervixcytologische bevolkingsonderzoek
Eenvoudige moleculaire diagnostiek
Complexe moleculaire diagnostiek
050501
bijlage 2
050502
050503
050506
050507
050510
050509
050511
050512
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
2
2
2
2
2
2
2
2
B. NUCLEAIRE GENEESKUNDE
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
Nucleair-geneeskundige onderzoeken
idem
idem
idem
idem
idem
idem
idem
idem
idem
idem
idem
idem
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
B
B
B
B
B
B
B
450
451
452
453
454
455
456
Nucleair-geneeskundige behandelingen
idem
idem
idem
idem
idem
idem
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
2
2
2
2
2
2
2
Kenmerk
BR/CU-2065-b1
B. MEDISCH-SPECIALISTISCHE DIAGNOSTIEK (overige)
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
Diagnostiek/functieonderzoek groep 6
idem, groep 7
idem, groep 8
idem, groep 9
idem, groep 10
idem, groep 11
idem, groep 12
idem, groep 13
idem, groep 14
idem, groep 15
idem, groep 16
idem, groep 17
idem, groep 18
idem, groep 19
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
zie
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Kenmerk
BR/CU-2065-b1
J. ABORTUSKLINIEKEN
De in dit hoofdstuk opgenomen tarieven zijn inclusief honorarium en
kosten.
Het tarief J105 kan niet worden gedeclareerd indien het consult of de
controle plaatsvindt voorafgaand aan de verrichtingen met code J100
t/m J104 of J119.
TARIEVEN BIJ J. ABORTUSKLINIEKEN
Verrichting Tarief in
-code
euro
NZA
code
J
J
J
J
J
100
101
102
103
104
Eerste trimester zwangerschapsafbreking
Idem, met narcose
Tweede trimester zwangerschapsafbreking
Idem, met narcose
Tweede trimester zwangerschapsafbreking met
Prostaglandinebehandeling
Tweede trimester zwangerschapsafbreking met
Prostaglandinebehandeling en narcose
197000
197001
197002
197003
197004
sluittarief
sluittarief
sluittarief
sluittarief
sluittarief
J
119
197019
sluittarief
J
J
J
J
J
J
J
J
J
105
106
107
108
109
110
111
112
113
Consult / controle
Zwangerschapstest
Morning-afterpil / prikpil
Spiraaltje plaatsen
Spiraaltje verwijderen
Sterilisatie man
Sterilisatie vrouw
Vaso-vasostomie
Circumcisie
197005
197006
197007
197008
197009
197010
197011
197012
197013
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
bijlage
J
J
114
115
Kunstmatige inseminatie:
a. eerste 6 cycli
b. volgende cycli (per cyclus)
197014
197015
bijlage 2
bijlage 2
J
J
J
116
117
118
Spermabank:
a. eenmalig initiële kosten
b. per jaar
c. spermaonderzoek
197016
197017
197018
bijlage 2
bijlage 2
bijlage 2
2
2
2
2
2
2
2
2
2