“TIJDEN VERANDEREN
BEVOLKINGS­-
.CC
“JE MOET DE
MAAR DE
ONDERZOEK
SCHAAMTE VAN
BASIS BLIJFT”
DARMKANKER
JE AF ZETTEN”
nieuws van Mediq CombiCare/mei 2014
Zorg dragen voor
de huid rondom
uw stoma maakt
het verschil
NIEUW:
Hollister Conform 2 CeraPlus huidplak met Remois technologie*
De huid rondom de stoma is bijzonder belangrijk en verdient de beste
verzorging. Een gezonde huid draagt bij aan het draagcomfort en een
langdurige kleefkracht van de huidplak. Een veilig gevoel! De nieuwe CeraPlus
huidplak van Hollister bevat ceramide, een lipide die van nature ook in de huid
voorkomt en de huid tegen beschadiging en uitdroging beschermt. U kunt de
CeraPlus huidplak gebruiken in combinatie met de Hollister Conform 2 stomaopvangzakjes voor zowel een colostoma, ileostoma als urinestoma. De CeraPlus
huidplak is verkrijgbaar in zowel een vlakke als een convex versie.
De NIEUWE CeraPlus huidplak van Hollister – omdat uw huid beter verdient
Wilt u ervaren of de nieuwste huidplak van Hollister voor u verbetering geeft?
Vraag nu uw gratis proefpakket aan via 0800 02 303 52 (gratis) of [email protected].
*Remois is een technologie van Alcare Co., Ltd
Vooraf
INHOUD
Eric Geurts
Directeur
VRAAG!
4
DIGITAAL - QR-CODES: WAT ZIJN DAT?
10
PRODUCT
10
GEACHTE LEZER,
In dit blad treft u diverse bijdragen aan die verschillende aspecten
van de stomazorg in Nederland belichten. Zo is men in het Martini
Ziekenhuis goed bezig om de stomazorg continu te verbeteren en
hanteert hierbij de nieuwe richtlijn die door de beroepsorganisatie
KIJK - “TIJDEN VERANDEREN MAAR
DE BASIS BLIJFT”
is opgesteld. Waarom is dit zo belangrijk? Was het de afgelopen
12
jaren dan zo slecht? Nee, dat zult u mij niet horen zeggen, maar
zoals u in het artikel kunt lezen “het kan altijd beter”. Nu de zorg,
LIJF - BEVOLKINGSONDERZOEK
DARMKANKER VAN START
14
VRIJE TIJD - HET RUIME SOP
16
ook de stomazorg, onder druk staat is het van het allergrootste
belang dat er optimaal wordt samengewerkt om er voor te
zorgen dat iedere stomadrager de juiste hulpmiddelen krijgt.
De stomaverpleegkundige speelt hierbij een cruciale rol. Vanuit
Mediq CombiCare proberen wij de stomaverpleegkundigen hierbij
INFORMATIE - STOMAHULPMIDDELEN
BINNEN HET BASISPAKKET
18
SCHIJNWERPER - CLAUDIA KATTEVILDER
19
te ondersteunen. Op dit moment wordt de laatste hand gelegd
aan een programma (Xtranet) waarmee stomaverpleegkundigen
in staat worden gesteld gemakkelijker het juiste product te vinden.
De basis achter dit idee is dat de kenmerken van een product
moeten passen bij de bevindingen van de stomaverpleegkundigen
INFORMATIE - UITSTEKENDE STOMAZORG
VOLGENS HET MARTINI ZIEKENHUIS
24
DOEN - ZOMERTIJD? EROPUIT!
26
én bij de wensen van de stomadrager.
Mediq CombiCare heeft door de jaren heen veel geleerd over de
prestaties van producten. Deze kennis is ook gebaseerd op ervaringen van onze klanten. Deze ervaringen voegen we toe aan het
Xtranet waardoor de volgorde van de productkeuze verder wordt
VERENIGING - KOEPELORGANISATIE IEDER(IN) 28
verfijnd. Vervolgens is ook de prijs van een product van belang en
vinden wij het belangrijk om stomaverpleegkundigen en stoma-
JONG - ‘ALTIJD JONG’ MET STOMADRAGER
YVETTE SIGO
29
dragers hierover beter te informeren. Op welke wijze wij dit gaan
realiseren is nog onderwerp van discussie. In ieder geval zullen we
dit afstemmen met de beroepsvereniging en de patiëntenvereniging.
THUIS - “JE MOET DE SCHAAMTE VAN
JE AF ZETTEN”
30
PROEVEN - ZOMERSE SPIJS EN SPIES
32
PUZZEL - KRUISWOORDRAADSEL
33
zorgverzekeraar hanteert.
GELEZEN
34
Eric Geurts
AGENDA
35
INFORMATIE - GEBRUIK STOMA
REINIGENDE MATERIALEN
37
COLUMN
39
Zoals u van ons mag verwachten blijft ons streven, er mede voor
te zorgen, dat u de juiste hulpmiddelen krijgt en dat deze vergoed
worden vanuit de zorgverzekering. Om deze vergoeding veilig
te stellen is het wel van belang dat dat alle partijen constructief
samenwerken en in alle redelijkheid voldoen aan de regels die de
Directeur
.CC - MEI 2014
3
Vraag!
WILT U REAGEREN OP DEZE RUBRIEK OF HEEFT U ZELF EEN VRAAG? STUUR DAN EEN E-MAIL OF
BRIEF NAAR ONZE REDACTIE, VRAAG HET AAN DE KLANTENSERVICE OF VERTEL HET AAN ONZE
GESPECIALISEERD VERPLEEGKUNDIGEN. HOE DAN OOK: U KRIJGT ALTIJD ANTWOORD!
HIERONDER VINDT U EEN GREEP UIT HETGEEN ONS IN DE AFGELOPEN PERIODE BEREIKTE.
INGEZONDEN BRIEF
TELEFONISCHE VRAAG
Sinds juli 2011 heb ik een urostoma. Over de materialen en de
verzending heb ik geen klachten. Tijdens de afgelopen periode
heb ik tweemaal lekkage gehad. Het opsturen van twee zakjes uit
dezelfde doos (het gebruikte zakje mocht ik niet opsturen) leverde
geen oorzaak van de lekkage op. De stomaverpleegkundige in het
ziekenhuis deelde mede, dat zij wel altijd het originele lekkende
materiaal opzonden.
Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen: Het is vervelend dat u over uw klacht met betrekking tot het stomazakje nog
niets heeft vernomen. Ik kan uit uw brief niet opmaken wat de klacht
precies inhoudt. Was de oorzaak van de lekkage een materiaalfout
of had de lekkage een andere oorzaak? Het is de taak van de
Klantenservice om dat samen met u te bespreken en gepaste actie
te ondernemen. Dit bestaat onder andere uit het registreren van
de klacht en het terugnemen van de restverpakking met materiaal,
zodat deze onderzocht kan worden door de fabrikant. Als er een
lekkage optrad die te maken had met de aansluiting van de kleeflaag op de huid adviseren we mensen altijd contact op te nemen
met hun eigen stomaverpleegkundige. Ik hoop dat uw probleem
inmiddels verholpen is.
Geachte heer,
ik
Daarmee zal
jaar een stoma.
43
al
b
he
en
len
Ik ben 93 jaar
stomahulpmidde
veer het langst
ge
on
zo
e
di
jn
wel degene zi
al.
van u gebruikt!
met het materia
g zeer tevreden
an
nl
re
ja
al
n
Ik be
oon ik sinds
meer zien en w
ed
go
et
ni
ik
n
ers
Momenteel ka
aalre. De zust
ngshuis in W
gi
or
rz
ve
n
ee
en
twee jaar in
bij het aanbreng
rd op mijn buik
ha
n
gi
be
t
he
d hoe ik het
duwden in
allemaal geleer
nu
n
he
b
he
k
. I
van de huidplak
eegeven zodat
graag als tip m
ik
il
w
t
di
en
,
rst
zelf altijd deed
amelijk: door ee
bij hebben. N
at
ba
er
en
nt
ie
k leg er
ook andere cl
te plakken. I
one manier op
w
ge
de
op
ak
er te maken.
de kaaspl
plakkracht grot
de
om
op
nd
ha
altijd even mijn
over een stukje
nat en ga ermee
er
ng
vi
ijn
m
het
Dan maak ik
harde rand van
ee bestrijk ik de
rm
ie
H
).
el
ve
kelijk in
zeep (niet te
dan heel gemak
ie zo: die klikt
Z
g.
rin
de
zakje en
n mijn buik.
en last meer va
ge
ik
b
he
r
oo
ierd
de houder! H
4
,
Hoogachtend
Mw. v.d. B.
.CC - MEI 2014
“Ik ben een enthousiast tuinier, in
mijn eigen tuin en als vrijwilliger
bij de plaatselijke Hortus. Omdat
dit toch wel zwaar werk is draag ik
preventief een 20 cm steunbandje.
Ik heb nu begrepen dat er veranderingen zijn in de vergoedingen
van de steunbanden door de zorgverzekeraar per 1 januari en dat
banden voor preventief gebruik
niet meer worden vergoed. Kunt
u mij uitleggen hoe dit zit?”
Gespecialiseerd verpleegkundige
Wenda Bijl: “Het is inderdaad waar
dat er bij aanvang van dit nieuwe
jaar weer een aantal zaken veranderd
is voor wat betreft de vergoedingen.
Steunbanden - ingezet voor preventief gebruik - werden voorheen
altijd automatisch vergoed. Dit
gaat nu iets anders. Er zal vooraf
toestemming aan de verzekeraar
moeten worden gevraagd alvorens
tot bestelling over te kunnen gaan.
De verwijzer zal in een verantwoordingsformulier aan de verzekeraar
duidelijk moeten maken waarom
een preventieve band noodzakelijk
is. Als de verzekeraar dit accepteert zal hij tot vergoeding van
de band overgaan en kunt u de
band bestellen.”
SCAN DEZE
QR-CODE
OM DIRECT TE WORDEN
DOORGELINKT NAAR DE WEBSITE
WAAR U ONS MAGAZINE ONLINE
KUNT BEKIJKEN.
E-MAIL
TELEFONISCHE VRAAG
Met veel aandacht en instemming heb ik het artikel ‘Samen verantwoordelijk voor goede zorg’ in uw tijdschrift gelezen. In maart 2004 heb ik een urinestoma
gekregen en sindsdien ontvang ik van u de benodigde
producten om deze stoma te verzorgen. Nog altijd verbaas ik mij over het functioneren van de stoma zelf en
ben ik tevreden over de kwaliteit van de plak en alle andere artikelen die u mij levert. Om de huid in goede conditie te houden moet ik eenmaal per vier dagen de plak
vervangen. Enige tijd heb ik uitgeprobeerd om dit eenmaal in de vijf dagen te doen maar dan werd, na verloop
van tijd, de huid rond de stoma bloederig. Nu hoop ik
dat er in de toekomst in Nederland geen Amerikaanse
toestanden zullen ontstaan waarbij een patiënt onverantwoord lang met een plak moet doen. Dat zou op een
heksenjacht gaan lijken. Mij wordt aan de telefoon tijdens het bestellen niets gevraagd over mijn verbruik; ik
maak daaruit op dat dit goed is. Als mijn handvaardigheid om mijzelf te verzorgen zou afnemen dan heb ik
een zorg die al groot genoeg is, zover is het gelukkig
nog niet. Ik hoop de komende tien jaar met evenveel
plezier (en verwondering) mijzelf te kunnen ‘verplegen’.
Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen:
Gelukkig dat u de stoma zelf kunt verzorgen zonder
problemen. Er zal zeker geen ‘heksenjacht’ ontstaan om
mensen met een stoma te dwingen een bepaald materiaal
onverantwoord lang te gebruiken. Wel zal er steeds meer
aandacht zijn voor ‘verantwoorde zorg’ en ‘betaalbare
zorg’. Deze twee zaken samen moeten leiden tot een verantwoord gebruik van materialen en soms in het stoppen
van een niet verantwoord gebruik van (bij)producten. Dit
kan alleen als er een goed contact is tussen de klant en
de leverancier. Onze gespecialiseerd verpleegkundigen
kunnen contact met u opnemen om het gebruik van
materialen te bespreken en eventueel bij te stellen om tot
een verantwoord verbruik te komen. Ik hoop net als u dat
u nog lang voor uzelf kunt zorgen.
Vraag!
Kort geleden werd ik gebeld door een verpleegkundige van Mediq CombiCare. Zij heeft met mij het
gebruik van mijn stomamaterialen doorgenomen.
Ik kom nooit meer bij een stomaverpleegkundige
in het ziekenhuis, daarom vond ik het wel prettig
om alles weer eens te kunnen bespreken. Maar later
vroeg ik me wel af of dit gesprek soms te maken
heeft met dat ik teveel zou gebruiken? Moet ik
misschien zelf dingen gaan betalen?
Gespecialiseerd verpleegkundige Jolanda Smelt:
Zoals u waarschijnlijk weet wordt er goed gekeken
naar de kosten in de gezondheidszorg, en de verzekeraars doen dit ook bij de kosten van de stomazorg. Wij vinden het belangrijk dat de middelen die
iemand echt nodig heeft ook voor vergoeding in
aanmerking blijven komen. Dit kunnen we alleen
maar bereiken door te zorgen dat er niet onnodig
gebruik wordt gemaakt van stomazakjes of andere
accessoires. Het is één van de redenen dat we, bij
mensen die al langer een stoma hebben, nog eens
doornemen wat er gebruikt wordt en waarvoor.
Veel mensen blijken namelijk uit gewoonte of voor
de zekerheid nog steeds verschillende hulpmiddelen
te gebruiken die inmiddels niet meer nodig zijn,
bijvoorbeeld omdat de situatie van de stoma of
stoma-omgeving veranderd is. Dus door met elkaar
te kijken wat iedereen echt nodig heeft willen we
bereiken dat de benodigde middelen voor vergoeding in aanmerking blijven komen.
VRAAG AAN VERPLEEGKUNDIGE TIJDENS THUISBEZOEK
“In uw magazine .CC worden steeds nieuwe
producten besproken voor stomazorg.
Het blijkt dat er steeds weer interessante
nieuwe ontwikkelingen zijn en het aanbod
van materiaal neemt toe. Ik lees het blad
dan ook elke keer goed door. Het stoort me
wel dat er nooit prijzen worden genoemd
van het materiaal. Op die manier kan ik
nooit een kostenafweging maken wanneer
ik eigenlijk graag zou willen overgaan op
een ander type stomamateriaal. Kunnen
jullie in het magazine niet eens aandacht
besteden aan het kostenaspect?”
.CC - MEI 2014
Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen:
“Fijn dat u zo positief bent over ons magazine .CC.
We krijgen wel meer vragen over prijzen, maar het is
erg moeilijk om de goede prijs te benoemen. Dit heeft
te maken met allerlei factoren. Zo worden de prijzen
regelmatig aangepast en hangen deze samen met
de afspraken met de zorgverzekeraars en leveranciers. Bij ieder product is het anders. Indien u echt
zelf wilt weten wat uw product kost dan kunnen de
gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq CombiCare hier antwoord op geven. We kunnen dan ook
alternatieven aanreiken die wellicht interessant voor
u kunnen zijn en wellicht goedkoper.”
5
SenSura® Mio – een compleet
Past goed
De elastische huidplak vormt zich
naar individuele lichaamscontouren
en creëert zo een goede pasvorm,
ook bij hernia’s, littekenweefsel en
huidplooien.
Daarnaast volgt de elastische
huidplak de bewegingen van uw
lichaam tijdens strekken of buigen
en wanneer de vorm van de buik
verandert.
Probeer SenSura Mio gratis!
Nieuw
Nu voor iedereen!
nieuwe lijn stomamaterialen
Voelt goed
Het zakje is van stof en heeft een
neutraal grijze kleur.
Het is ontworpen om onopgemerkt
te blijven onder alle kledingkleuren
– zelfs onder wit.
Ga naar www.coloplast.nl/sensuramio
of bel gratis 0800 022 98 98.
Coloplast BV, Postbus 1111, 3800 BC Amersfoort, [email protected], www.coloplast.nl
Het Coloplast logo is een geregistreerd merk van Coloplast A/S. © 2014-03. All rights reserved Coloplast A/S
Voorkom
vervelende
huidproblemen
Nu tijdelijk
met gratis
handspray.
KNEEDBARE
Technologie
Ervaar zelf de voordelen van kneedbaar:
ZEKERHEID
Geen lekkages, want
u kneedt de huidplaat
naadloos om uw stoma.
Hierdoor minder kans
op huidirritatie!
SIMPEL
Nooit meer
knippen, altijd
de juiste maat.
U brengt de
huidplaat snel
en zeker aan.
COMFORTABEL
De huidplaat beweegt
mee met uw lichaam
en zorgt zo voor een
comfortabele en
zekere sluiting.
Vraag vandaag nog het gratis een- of tweedelige proefpakket aan via 0800 022 44 44 (gratis
met een vaste lijn) of www.stomacomfortcheck.nl/kneed1.
Ontvang naast het ConvaTec Kneedbare Technologie™ proefpakket een GRATIS handspray.
ConvaTec, Houttuinlaan 5F, 3447 GM WOERDEN, Tel. 0800-022 44 44, Fax +31 (0)348-434246, www.convatec.nl
belangrijk
dat je het
”
stomazakje niet ziet onder mijn kleding
”
Ik vind het
Dansac NovaLife:
veilig, betrouwbaar en discreet
Stomamateriaal moet niet alleen veilig en betrouwbaar
zijn, maar ook discreet. Uit onderzoek blijkt dat bijna
90% van de stomadragers het belangrijk vindt dat het
stomazakje goed verborgen kan worden onder de
kleding1. Die gedachte heeft centraal gestaan bij het
ontwerp van Dansac NovaLife. Het resultaat: betrouwbaar, veilig, comfortabel én discreet stomamateriaal.
Het minst zichtbare stomamateriaal
Het innovatieve ontwerp van Dansac NovaLife is in
2013 bekroond met de Gold Medical Design Excellence
Award. Een mooie beloning, maar nog belangrijker vinden
wij dat 76% van de gebruikers bevestigt dat Dansac
NovaLife minder zichtbaar is onder kleding dan het
stomamateriaal dat zij voorheen gebruikten2.
Gratis proefpakket aanvragen
Wilt u zelf ervaren dat kwalitatief goed stomamateriaal
ook discreet kan zijn? Vraag dan een gratis proefpakket
van Danasac NovaLife aan via 0800-382 41 11
(gratis) of www.dansac.nl/monsteraanvraag.
Dansac NovaLife is minder zichtbaar doordat:
l het zakje lager gedragen wordt door de decentrale startopening
l het zakje minder afhangt door de verlaagde bovenkant
l het subliem werkende filter ballonvorming voorkomt
Lilljjan, colostoma sinds 1991
2
1
Rosmovits L, Ziebland S. Expressions of loss of adulthood in the narratives of people with colorectal cancer. Qual Health Res 2004;14;187-203
Pouch Discretion and Concealment, Patricia Black et al., Hillingdon Hospital, Uxbridge, UK; WOCN/WCET Congress, Phoenix, Arizona, USA, June 2010
Dedicated to Stoma Care
Digitaal
QR-codes: wat zijn dat?
scannen. QR-codering kent vele toepassingen in de
industriële sector, met name bij logistiek en transport.
Maar ook consumenten hebben de QR-codes ontdekt.
In de meest bekende toepassing verwijzen de codes naar
een bepaalde internetpagina. Hier kunt u dan verdere
informatie vinden. Deze methode bespaart de lezer de
moeite van het intypen van een URL-naam in de adresbalk van een webbrowser.
HOE WERKT HET?
QR-codes zijn alleen te lezen door apparaten waar een
QR-codescanner app op is geïnstalleerd, bijvoorbeeld
een smartphone. Indien u zelf een smartphone bezit, kunt
u ook een QR-codescanner app gratis downloaden.
Vervolgens richt u de camera van uw smartphone op de
QR-code, waarna deze door de QR-lezer in de tele­foon
wordt omgezet in een URL-naam, en de webbrowser
van uw smartphone de bijbehorende website toont.
Een QR-code is een tweedimensionale codering. De letters
QR staan voor het Engelse Quick Response, hetgeen
snelle reactie betekent. Iedere unieke code herbergt een
veelvoud aan informatie ten opzichte van de bekende
eendimensionale streepjescodes en laat zich zeer snel
De code werd al in 1994 gelanceerd door het Japanse
bedrijf Denso Wave als alternatief voor streepjescodes.
Het systeem werd als eerste toegepast in de auto­
mobiel­industrie. Tegenwoordig kunt u QR-codes overal
tegenkomen, bijvoorbeeld op e-tickets van de NS,
op posters, bushaltes, visitekaartjes en in tijdschriften.
In deze uitgave van .CC is bij de rubriek ‘Vraag’ eveneens
een QR-code afgedrukt. U kunt deze scannen om
direct te worden doorgelinkt naar de website waar u
ons .CC magazine online kunt bekijken.
Bronnen: Wikipedia, Denso Wave
Product
EUROTEC
Innovatief: eendelig convex voor
ovale stoma’s
Deze nieuwe huidplaat is zeer vriendelijk voor de huid
en houdt hem in goede conditie. De soft-convexe kleeflaag zorgt voor een voortdurend contact met de huid,
ook wanneer de stoma verzonken is of in een plooi ligt.
Het ovale kommetje sluit perfect aan bij een ovale stoma
en voorkomt hierdoor lekkages. Beschikbaar voor colo-,
ileo- en urostoma’s in twee maten: stoma van maximaal
44x34 mm of 54x44 mm. Eventueel te combineren met
de speciale vierpuntsgordel voor extra ondersteuning.
10
.CC - MEI 2014
Product
MEDECO
Een nieuw tijdperk voor
convex-gebruikers
Mediq Medeco en Salts introduceren Confidence
Natural Soft Convex en Harmony Duo Convex:
twee nieuwe lijnen voor stomadragers die een
een- of tweedelig opvangsysteem gebruiken.
Beschikbaar in open en gesloten opvangzakjes.
De voordelen op een rij:
• Hecht goed aan de huid voor extra zekerheid
• Uitstekende diepte voor een stoma op huidniveau en voor een teruggetrokken stoma
• Bevestigingsogen voor een fixatiegordel
• Vijf unieke inkepingen in de flexifit huidplak,
waardoor de huidplak nauw aansluit op de
natuurlijke contouren van het lichaam
• Bevat Aloë Vera dat mogelijk helpt de huid
te hydrateren
• Zachte omslag dat lekker aanvoelt op de huid
• Nieuw terugkoppelventiel bij open opvangzakjes
• Eenvoudig te plaatsen
CONVATEC
Stomahesive® Pastaring voor meer
comfort en zekerheid
De nieuwste pastaring van ConvaTec
beschermt de huid en voorkomt lekkages
zeer effectief. Dat komt vanwege:
• Gelvorming voor perfecte aansluiting
• Hoge vochtabsorptie t.o.v. andere
pastaringen
• Bescherming van de huid tegen ontvelling
en maceratie
• Uitstekende plakeigenschappen op de huid
• Het minder resten achterlaten dan andere
pastaringen
De Stomahesive® Pastaring kan eenvoudig op
maat worden gemaakt, geeft precies de goede
flexibiliteit, is alcoholvrij en droogt niet uit.
HOLLISTER
Introductie van de CeraPlus huidplak
met ceramide
COLOPLAST
Introductie van nieuwe lijn stomaproducten
Op 1 april 2014 heeft Coloplast met veel trots en enthousiasme SenSura® Mio geïntroduceerd, een complete
nieuwe lijn stomaproducten gericht op een goede pasvorm en optimale discretie.
SenSura Mio heeft een elastische huidplak die zich vormt
naar de individuele lichaamscontouren. Zo creëert de
huidplak een goede pasvorm, ook bij hernia’s, littekenweefsel en huidplooien. De unieke elasticiteit zorgt er
voor dat SenSura Mio de bewegingen van het lichaam
volgt tijdens strekken of buigen en wanneer de vorm
van de buik verandert.
De huid rondom de stoma is bijzonder belangrijk
en verdient de beste verzorging. Een gezonde
huid draagt bij aan het draagcomfort en een
langdurige kleefkracht van de huidplak. Een veilig
gevoel! De nieuwe CeraPlus huidplak van Hollister
bevat ceramide, een lipide die van nature ook in
de huid voorkomt en de huid tegen beschadiging en uitdroging beschermt. U kunt de CeraPlus
huidplak gebruiken in combinatie met de Hollister
Conform 2 stoma-opvangzakjes voor zowel een
colostoma, ileostoma als urinestoma. De CeraPlus
huidplak is verkrijgbaar in zowel een vlakke als
een convex versie.
Bijzonder: het zakje is van stof en heeft een neutraal
grijze kleur. Het is ontworpen om onopgemerkt te blijven
onder alle kledingkleuren – zelfs onder wit. SenSura Mio
is beschikbaar als eendelig of tweedelig systeem voor
mensen met een colo-, ileo- of urinestoma.
Voor bepaalde producten kunnen extra verantwoordingsformulieren nodig zijn. Informeer bij uw eigen stomaverpleegkundige of dit product voor u geschikt is.
.CC - MEI 2014
11
Kijk
ZIEKENHUIS
ISALA ZWOLLE:
“Tijden
veranderen
maar de
basis blijft”
NIEUWE RICHTLIJNEN, KORTERE OPNAMEPERIODEN, DE ROL VAN DE ZORGVERZEKERAARS: DE STOMAZORG
IN ONS LAND IS AAN VERANDERINGEN ONDERHEVIG. MAAR OOK DE ZIEKENHUIZEN ZELF ZIJN IN BEWEGING.
NEEM BIJVOORBEELD ISALA IN ZWOLLE. IN AUGUSTUS 2013 GINGEN LOCATIES WEEZENLANDEN EN SOPHIA
SAMEN IN ÉÉN NIEUW PAND, WAAR NIEUWE WERKPROCESSEN GELDEN. HOE PAKKEN AL DEZE ONTWIKKELINGEN UIT IN DE PRAKTIJK? WIJ VROEGEN HET DE VERPLEEGKUNDIG CONSULENTEN VAN ISALA.
“Wij proberen een bijdrage te leveren
aan kwalitatief goede stomazorg
door de zorg af te stemmen op de
vraag van de patiënt. Tijden veranderen maar de basis blijft”, reageert
Marijke van Duuren. Samen met
Marleen Blankvoort, Harriët Junte
en Natasja Platenkamp fungeert zij
bij Isala als vast aanspreekpunt voor
mensen met een stoma, fecale incon­
tinentie en fistels. De kennismaking
met de patiënt begint meestal al
voor de operatie. Tijdens de opname
houden zij contact met de patiënt.
Het toewerken naar zelfredzaamheid
en het signaleren van problemen
tijdens de opname liggen in handen
van de afdelingsverpleegkundigen
die daarbij worden ondersteund
door de afdelingsstomaverpleegkundigen. Ook het regelen van het
ontslag is een taak van de afdeling.
Marijke van Duuren: “Na ontslag
zien wij de patiënt een aantal keren
12
terug op de poli, samen met de specialist. Maar ook in een later stadium
is het bij veranderingen van stoma
en situatie zinvol om de patiënt
terug te zien. Wij adviseren daarom
een jaarcontrole.”
Op de poli is iedere dag iemand
aanspreekbaar en tweemaal per dag
houdt het team telefonisch spreekuur. De consulenten proberen het
contact zo laagdrempelig mogelijk te
maken. De landelijke ontwikkelingen
in de stomazorg worden alert gevolgd
en het team is nieuwsgierig naar de
verdere ontwikkeling. “Het is prikkelend en zorgelijk wat er gebeurt”,
vindt Marleen Blankvoort. “De zorg
is constant in beweging. Natuurlijk
zijn de veranderingen - naast de
werkdruk - soms best een uitdaging,
maar wij worden er ook op een
positieve manier door beïnvloed.
Het houdt je scherp en geeft veel
.CC - MEI 2014
dynamiek en voldoening; iets wat
je in mijn ogen van gespecialiseerd
verpleegkundigen mag verwachten.”
BREDER PERSPECTIEF
Als belangrijkste landelijke ontwikkeling noemt Marijke van Duuren de
rol die de zorgverzekeraars innemen
voor wat betreft de vergoedingen
van medische hulpmiddelen. “Zij
zetten de lijnen uit voor het maximale
verbruik en wij kijken wat een patiënt
nodig heeft om goed te functioneren.
Dan is het soms zoeken naar de meest
adequate oplossing voor een individu
en is het zaak om de stomazorg in
een breed perspectief te bekijken. Is
de zelfredzaamheid van de patiënt
goed? Zijn de kosten niet te hoog?
Heeft dit effect op de belasting van
andere zorgverleners zoals de thuiszorg? We moeten ons meer dan
ooit bewust zijn van de consequenties van onze keuzes.”
Kijk
Een zeer patiëntvriendelijk uitgangspunt van de stomaverpleegkundigen die overigens sinds augustus
in het nieuwe pand van Isala in Zwolle
werken. Hebben zij hiermee zelf ook
precies gekregen wat zij nodig hebben? Marijke van Duuren: “De loopafstanden zijn wat langer geworden
en af en toe is het nog even zoeken.
Ook staan er voor de patiënten aanmeldzuilen in de centrale ontvangstruimte, daar helpen vele vrijwilligers
de bezoekers mee op weg. En voor
degenen die slecht ter been zijn is
er rijdend vervoer beschikbaar”,
somt zij de veranderingen op. “Er is
“Het is geen jurkje
wat je aantrekt; het gaat
wél om een stoma”
Wat de kwaliteit van de stomaproducten zelf betreft is het tweetal
duidelijk: Slechte stomazakjes zijn in
Nederland niet meer verkrijgbaar.
“Wel meer of minder geschikte zakjes
per individuele toepassing”, aldus
Marleen Blankvoort. “Wij werken
voor de levering al jarenlang samen
met Mediq CombiCare. Iedere patiënt
heeft uiteraard de vrije keuze om dit
advies wel of niet over te nemen,
maar wij hebben goede ervaringen
met dit bedrijf. Zij bieden goede
service naar de patiënt, hebben 24uurs leveringen en denken mee met
de patiënt. En met ons; wanneer het
nodig is kunnen we overleggen met
één van de gespecialiseerd verpleegkundigen. Samen kunnen we
vaak met een frisse blik naar een
oplossing zoeken. Mediq CombiCare
bewaakt het normgebruik en het
kan zijn dat zij de patiënt vragen
om contact met ons op te nemen.
Een fijne wisselwerking.”
RESPECT VOOR WENSEN
Marleen benadrukt dat er soms een
uitstekende, rechtmatige reden is
waarom een patiënt meer materiaal
dan gewoonlijk verbruikt. “Maar het
kan ook zijn dat mensen erg gehecht
zijn aan wat zij gebruiken, en daar kan
een prijskaartje aan hangen”, legt zij
uit. “We proberen dergelijke zaken
ook te signaleren tijdens de jaarlijkse
controle op het spreekuur. Het is van
belang om te blijven zoeken naar een
product waar zowel de patiënt, wij als
stomaverpleegkundige, als de zorgverzekeraar tevreden over zijn. Essentieel is dat de patiënt het vertrouwen
heeft. Het is immers geen jurkje wat je
aantrekt; het gaat wél om een stoma!
.CC - MEI 2014
geprobeerd om het niet op een ziekenhuis te laten lijken door de organische vormen. De verpleegruimtes
zijn veel beter geworden op het
gebied van service en uitstraling.
Als stomaverpleegkundigen maken
we zelf gebruik van flexwerkplekken.
Dat houdt in dat we aan het eind
van de dag onze kamer op moeten
ruimen, want de volgende morgen
moet een collega die ruimte kunnen
gebruiken. Ook staan de benodigde
materialen in verrijdbare karren die
we met ons mee kunnen verplaatsen.”
“Maar de zorg op zich blijft hetzelfde”, besluit zij haar uiteenzetting.
“En vanuit welke kamer dit gebeurt,
is niet zozeer van belang. Wij proberen als team zorg op maat te
geven. Wat vraagt iemand van ons?
Daar spelen wij op in, welk facet van
de zorg het ook betreft, in nauwe
samenwerking met andere disciplines. Elke patiënt is anders en ieder
ziektebeeld vraagt om een andere
aanpak en begeleiding. Alles bij
elkaar kan ik gerust stellen dat we
liefde hebben voor wat we doen.
Het is een bijzonder mooi vak!”
13
Lijf
Prof. dr. Evelien Dekker
Bevolkingsonderzoek
Darmkanker
van start
IN JANUARI 2014 ZIJN DE EERSTE UITNODIGINGEN VERSTUURD. NA RUIM ZEVEN JAAR VAN
VOORONDERZOEK IS HET LANDELIJK BEVOLKINGSONDERZOEK DARMKANKER VAN START GEGAAN.
DE HELE ORGANISATIE IS TOT IN DE PUNTJES VOORBEREID, EN WORDT IN VIJF JAAR TIJD OVER
VERSCHILLENDE LEEFTIJDSCATEGORIEËN UITGEWAAIERD.
Eind 2012 publiceerde .CC een interview met prof. dr.
Evelien Dekker, werkzaam bij het Academisch Medisch
Centrum in Amsterdam. Zij is nauw betrokken bij de
totstandkoming van het onderzoek en heeft zitting in
diverse commissies die door het Rijksinstituut voor
Volksgezondheid en Milieu (RIVM) zijn opgetuigd om
alles in goede banen te leiden. In dat gesprek vertelde
zij onder meer over het testmateriaal dat mensen krijgen
thuisgestuurd, waarna ontlasting door een laboratorium
wordt onderzocht op de aanwezigheid van bloed. Indien
dit wordt aangetroffen volgt nader onderzoek door
middel van een coloscopie: een kijkonderzoek van de
dikke darm.
“Het is nog te vroeg om voorlopige resultaten naar buiten
te brengen”, vertelt de maag-darm-leverarts nu het
onderzoek in volle gang is. “De uitkomsten van de
proefrondes in het vooronderzoek zijn ons uitgangspunt: aan circa 60 procent van de uitnodigingen zal
waarschijnlijk gehoor worden gegeven. Bij 7 tot 8 procent
14
van dit aantal zal bloed in de ontlasting worden geconstateerd. Nader onderzoek zal bij ongeveer 7 procent
van deze groep de aanwezigheid van kanker aantonen,
en bij ruim 40 procent de aanwezigheid van grote of
onrustige poliepen. Mogelijk zullen de resultaten van
het onderzoek iets afwijken van de drie proefrondes,
aangezien we een andere fabrikant hebben gekozen voor
levering van het testmateriaal. Maar naar verwachting
zal het resultaat vergelijkbaar zijn.”
PITTIGE DISCUSSIES
Het zijn confronterende cijfers die het opzetten van dit
landelijke bevolkingsonderzoek rechtvaardigen. Toch is,
in de aanloop naar dit grote project, volop discussie
geweest. In alle ruchtbaarheid hebben ook kritische
geluiden de media bereikt, al dan niet versterkt door
journalisten. “Het is van groot belang om genuanceerde
informatie te verstrekken”, vindt Evelien Dekker.
“Een typisch Nederlandse, kritische houding is prima.
Daar kun je over discussiëren en daar heb ik zelf ook,
.CC - MEI 2014
Lijf
“Een opmaat voor
een kwalitatieve impuls
in de sector”
bijvoorbeeld via een vol uur durende discussie in een
NTR-radioprogramma, aan meegewerkt. Iedereen moet
voor zichzelf uitmaken of de voordelen opwegen tegen
de nadelen.”
Maar wat zijn nu precies de nadelen van een dergelijk
onderzoek? Welnu: de kans om als Nederlander gedurende
het leven darmkanker te krijgen is 5 procent. Individueel
is er dus slechts een kleine kans op darmkanker, die
overigens wel duidelijk toeneemt in de leeftijdscategorie
van 55-75 jaar. Ten tweede is de gebruikte immunologische fecale occult bloedtest (iFOBT) niet zo precies als
een coloscopie. Aan de ene kant bestaat de mogelijkheid
op een vals positieve testuitslag (circa 30 procent),
waarbij mensen zich onterecht ongerust kunnen maken.
In het vervolgonderzoek - de coloscopie - wordt dit wel
rechtgezet, maar dat is een kostbaar en voor de patiënt
belastend, invasief onderzoek. Aan de andere kant bestaat
de kans op een vals negatieve testuitslag. Bij circa één
op de vier mensen met darmkanker komt dit namelijk
niet naar voren in de bloedtest. Door de test iedere
twee jaar te herhalen wordt de gevoeligheid echter flink
verbeterd. Verder blijft het natuurlijk van groot belang
dat mensen met klachten die zouden kunnen passen bij
darmkanker, zoals bloed bij de ontlasting of een veranderd ontlastingspatroon, zich bij de huisarts melden.
“Het grote voordeel van dit landelijke bevolkingsonderzoek is dat we 2.400 sterfgevallen per jaar kunnen
voorkomen”, belicht Evelien Dekker de andere zijde van
het verhaal. “Momenteel zijn er jaarlijks ruim 5.000
sterfgevallen ten gevolge van darmkanker. Minstens
even belangrijk vind ik dat we mensen met darmkanker
in een vroeg stadium kunnen behandelen. De overlevenden zullen minder zware therapieën nodig hebben
en een hogere kwaliteit van leven ondervinden. Verder
kunnen we veel narigheid voorkomen door tijdens de
coloscopie preventief poliepen te verwijderen. Dit voorkomt dat zij mogelijk uitgroeien tot darmkanker. Persoonlijk denk ik dat al deze voordelen zeker opwegen
tegen de nadelen.”
GOED GEÏNFORMEERD
Natuurlijk hopen de organisatoren dat zoveel mogelijk
mensen meedoen aan het bevolkingsonderzoek. Daarbij
wordt uitgegaan van het principe om de individuele
deelnemers zo goed mogelijk te voorzien van genuanceerde informatie. Immers: als je goed geïnformeerd
bent, kun je de voor jou juiste keuze maken. Zo krijgen
mensen een uitnodigingsfolder met nadere uitleg, en
.CC - MEI 2014
kunnen zij hun huisarts of diverse (gratis of betaalde)
telefoonnummers en websites van betrokken instanties
raadplegen. Een overzicht vindt u in een kader elders
op deze pagina’s. Verder wordt speciaal aandacht besteed aan informatievoorziening voor mensen met een
andere etnische achtergrond of laaggeletterden, zodat
ook zij zelf de juiste beslissing kunnen nemen.
KWALITEITSIMPULS
Tot slot zorgt het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker voor een belangrijk neveneffect: een kwalitatieve
impuls van het onderzoek die zorgbreed haar vruchten
afwerpt. Speciaal voor het onderzoek is namelijk een
heel systeem opgezet om de kwaliteit te borgen. Zo
moeten de centra voor coloscopieën, de endoscopisten
en de pathologen aan vastgestelde voorwaarden voldoen, zoals toelatings- en monitoringseisen en deelname
aan een speciale e-learningmodule. Bij twee coloscopieën
worden de medisch specialisten zelfs ‘live’ geëvalueerd.
Ook wordt van hen verwacht van 100 scopieën een
verslaglegging bij te houden om de kwaliteit te kunnen
toetsen. Weliswaar een flinke verzwaring van de administratieve lasten, maar met name onder druk van zorgverzekeraars een onontkoombare ontwikkeling in de
zorgsector.
“Dit systeem is door de beroepsgroep positief opgepakt”,
vertelt Evelien Dekker. “De kwaliteitsregistratie wordt
inmiddels landelijk uitgerold en ook bij andere scopieën
opgezet. Het systeem leidt overal tot een eenduidige
aanpak en is een opmaat voor een enorme kwalitatieve
impuls in de sector. We weten dat de kwaliteit op vele
plekken al goed was, maar voortaan kunnen we dat ook
aantonen! Het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker
vormde een mooie kapstok om deze kwalitatieve ontwikkeling aan op te hangen.”
Nadere informatie over het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker vindt u onder andere bij:
Uw huisarts
KWF kanker infolijn (0800 - 0226622)
Maag Lever Darm Stichting (0900 - 2025625,
€0,15 per minuut)
https://www.thuisarts.nl/darmkanker/ik-wil-meerweten-over-bevolkingsonderzoek-darmkanker-2014
http://www.rivm.nl/Onderwerpen/B/Bevolkingsonderzoek_darmkanker
http://www.darmkanker.info/pages/view.
php?page_id=161
http://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/bevolkingsonderzoek/vraag-en-antwoord/wat-is-het-bevolkingsonderzoek-darmkanker-en-krijg-ik-daarvooreen-uitnodiging.html
15
Vrije tijd
Het ruime sop
DE NEDERLANDSE CULTUUR IS ONLOSMAKELIJK MET HET WATER VERBONDEN. EEN AANTAL BELANGRIJKE
ONTDEKKINGSREIZIGERS UIT HET VERLEDEN WAS VAN HOLLANDS(CH)E AFKOMST! OOK NU VALT ER NOG
GENOEG TE ONTDEKKEN OP HET WATER, MAAR HOEFT HET GELUKKIG NIET MEER ZO PRIMITIEF. WAT DACHT
U VAN EEN LEUKE ZEILWEDSTRIJD? OF EEN RONDVAART DOOR DE GRACHTEN? VOLLE KRACHT VOORUIT!
grachtengordel
VAREN DOOR DE
Een rondvaart door de Amsterdamse grachten
is een populaire toeristische attractie. En niet
voor niets: met een rondvaartboot vaart u
langs de mooiste bezienswaardigheden die
Amsterdam vanaf het water te bieden heeft.
De standaard rondvaart duurt één uur en de
meeste rederijen vertrekken ieder half uur.
Prijzen liggen rond de 15 euro voor een volwassene. Daarnaast worden ook themavaarten
georganiseerd. Bijvoorbeeld een culinaire dinercruise, een avondvaart en een museumroute.
Er zijn meerdere organisaties die over rondvaartboten beschikken. Voorbeelden zijn
www.canal.nl, www.lovers.nl, www.blueboat.nl
en www.rederijkooij.nl. Rederij Lovers beschikt
over een rolstoelvriendelijke rondvaartboot,
deze is echter niet geschikt voor elektrische
rolstoelen. Reserveren is hierbij wel noodzakelijk.
16
Skûtsjesilen
IN FRIESLAND
Het skûtsjesilen komt oorspronkelijk uit de 19e
eeuw. Naast het vervoeren van vracht zeilden
de schippers op de Friese meren wedstrijden
tegen elkaar om te zien wie de snelste was.
Deze wedstrijden bestaan nog steeds! Er worden
twee verschillende kampioenschappen georganiseerd: van 19 juli tot en met 1 augustus
2014 (kijkt u op www.skutsjesilen.nl voor
details) en van 3 tot 10 augustus 2014
(zie www.ifks.nl/wedstrijden voor de locaties).
Zin om zelf de handen uit de mouwen te
steken? Een keer meevaren op een skûtsje kan
natuurlijk ook. De prijzen beginnen rond de 50
euro voor een middagje meezeilen of 500 euro
per skûtsje. Voorbeelden van aanbieders zijn:
• www.uit-zeilen.nl/skutsjesilen
• www.skutsjesilen.com
• www.skutsjearrangementen.nl
• www.wester.nl.
Houd u goed vast want het kan er ruig aan
toe gaan!
.CC - MEI 2014
Vrije tijd
Venetië
HOLLANDS
Giethoorn wordt ook wel het Venetië van
Holland genoemd. Het centrum van dit dorp
in de kop van Overijssel is alleen bereikbaar
per boot, fiets of de benenwagen. De vaarwegen lenen zich bij uitstek voor verkenning per
fluisterboot. Dit is een open punterboot,
waarvan de ouderwetse punterboom is vervangen door een stille, elektrisch aangedreven
motor. U vaart er bijna geluidloos mee onder
de karakteristieke boogbruggen en vonders
door, en u kunt in alle rust de aangrenzende
natuurgebieden bezoeken.
Diverse organisaties verhuren fluisterboten in
Giethoorn. Voorbeelden zijn:
• www.fluisterboot.nl
• www.bootverhuurgiethoorn.nl
• www.koppers-giethoorn.nl
• www.zwaantje.nl.
Prijsindicatie: rond 65 euro per dag voor een
kleine boot tot 4 personen. Voor kinderen
(tot 30 kg) zijn zwemvesten te huur. Zwaantje
heeft twee sloepen met een rolstoellift.
Kanoën
OVER DE DOMMEL
Kanovaren in Brabant over de rivier de Dommel
staat garant voor ontspanning. De boot kabbelt
rustig voort op het water en u peddelt uw
vaarroute deels door het Valkenswaardse
reservaat De Malpie. Er zijn twee tochten uitgezet: vanuit Borkel en Schaft vaart u eenvoudig
in twee uur tijd naar Valkenswaard. De sportieve
kanovaarder vertrekt vanuit Neerpelt in België
voor een uitdagender tocht van 4,5 uur naar
Valkenswaard. Onderweg kunt u uitstappen
voor een picknick of een terrasje pakken in
Borkel.
Kano’s zijn verkrijgbaar via www.kanovarenvalkenswaard.nl. De huurprijs voor een open
Canadese kano is 24 euro. Eenpersoons kano’s
kosten 13 euro per tocht. (prijswijzigingen voorbehouden). Vanuit Valkenswaard wordt u door
de organisatie naar de instapplaats vervoerd.
Reserveren kan telefonisch via 040 - 2939078
of e-mail [email protected].
.CC - MEI 2014
17
Informatie
Stomahulpmiddelen
binnen het basispakket
STOMAHULPMIDDELEN VALLEN BINNEN HET BASISPAKKET VAN DE ZORGVERZEKERAAR.
HET ZORGINSTITUUT NEDERLAND (VOORHEEN COLLEGE VOOR ZORGVERZEKERAARS-CVZ)
ADVISEERT DE MINISTER HOE HET PAKKET ER UIT MOET ZIEN DAT BINNEN DE VERGOEDING
VALT. ZO HEBT U WELLICHT KUNNEN MERKEN, DAT ENKELE JAREN GELEDEN HET CVZ
GEADVISEERD HEEFT DE REINIGINGSMIDDELEN VOOR DE PERISTOMALE HUID EN DE
GEURVERDRIJVERS UIT HET PAKKET TE SCHRAPPEN. DEZE PRODUCTEN MOET U SINDS
DIE TIJD VOOR EIGEN REKENING AANSCHAFFEN.
Nadat het Zorginstituut Nederland het pakket heeft
samengesteld is het duidelijk welke producten binnen
het pakket vallen.
De zorgverzekeraar, die deze regeling uitvoert, kan binnen
dit pakket nog aparte afspraken maken met de verzekerde, stomaverpleegkundige of de leverancier op het
gebied van:
• Normaantallen
• Afleverhoeveelheden
• Vastleggen informatie m.b.t. keuze product
• Vastleggen informatie m.b.t. verbruikshoeveelheden
De tijd dat hulpmiddelen alleen op basis van ervaring
en voorkeur werden besteld is voorbij. Samen met de
stomaverpleegkundigen, de patiëntenvereniging, de
fabrikanten, zorgverzekeraars en de leveranciers van
medische hulpmiddelen is er een protocol ontwikkeld:
“Protocol hulpmiddelenzorg voor mensen met een stoma”.
Doel van dit protocol is om bij de keuze van het product
te kijken naar de behoefte van de patiënt en het pakket
van eisen waaraan het product moet voldoen. Op basis
van deze kenmerken komt dan de keuze tot stand.
Misschien hebt u al gemerkt dat steeds meer partijen
werken met dit protocol, in dat geval zullen er vragen
aan u gesteld worden. Deze vragen moeten een beeld
geven van de behoeften die u hebt m.b.t. uw stomahulpmiddelen. Op basis van de antwoorden zal de
stomaverpleegkundige en ook wij, als uw leverancier
van hulpmiddelen, komen tot een productadvies!
Op dit moment zijn de afspraken met zorgverzekeraars
op basis van het vergoeden van geleverde producten.
Dagprijzen, zoals bij incontinentiezorg op grote schaal
is ingevoerd kent men bij stomazorg nog niet. Lopende
het jaar 2014 zullen zich wel een aantal veranderingen
voordoen. Zo gaat zorgverzekeraar Menzis per 1 juli
2014 over op het vergoeden van clustertarieven (een
18
vast bedrag per type product) en heeft zorgverzekeraar
CZ de wens om per 1 januari 2015 nog maar met 1 leverancier samen te werken.
Wanneer veranderingen worden verwacht proberen wij
altijd de communicatie rondom dit veranderende beleid
zo goed mogelijk met de zorgverzekeraar af te stemmen
en u tijdig te informeren.
Het Zorginstituut Nederland speelt een adviserende en uitvoerende rol in het op peil houden
van de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de gezondheidszorg door middel van
drie kerntaken.
1. Advies over de inhoud en samenstelling
van de Zvw en de AWBZ. Door middel van
advisering aan de overheid is het Zorginstituut Nederland een belangrijke speler in het
bepalen van de inhoud van het basispakket
verzekerde zorg.
2. Administratie en verdeling onder de zorgverzekeraars en zorgkantoren van alle
procentuele premies in het Zorgverzekerings­
fonds (voor de Zvw) en het Algemeen
Fonds Bijzondere Ziektekosten (voor de
AWBZ). Dit zijn de premies ingehouden op
het inkomen van de verzekerde, niet de premies direct geïnd door de zorgverzekeraars.
3. Uitvoeren van regelingen voor specifieke
groepen. Hieronder valt de administratie van
zorg voor gepensioneerden en uitkerings­
gerechtigden van verzekerden die zich in
het buitenland bevinden. Ook het innen
van (achterstallige) premies wordt door het
Zorginstituut Nederland uitgevoerd.
.CC - MEI 2014
Schijnwerper
1
Claudia
Kattevilder
WIE BENT U?
“Ik ben Claudia Kattevilder, 48 jaar, en woon samen met
mijn partner Ron in Berkel en Rodenrijs. In 1988 heb ik
de inservice opleiding Verpleegkundige A afgerond in
het Diaconessenhuis in Voorburg. Gedurende bijna 12 jaar
heb ik daar gewerkt, vanaf 1991 ook als stomaverpleegkundige. Daarna vond ik een nieuwe uitdaging in de
functie van stoma- en continentieverpleegkundige in
het Rode Kruisziekenhuis in Den Haag (tegenwoordig
HagaZiekenhuis). Nog vijf jaar later was ik samen met
Henk Beekhuizen op weg naar een vergadering van de
commissie kinderstomazorg. Hij vertelde dat zijn werkgever een stomaverpleegkundige zocht en vroeg of ik
daar wat voor voelde. Zie hier: 12,5 jaar later vier ik mijn
jubileum bij Mediq CombiCare!”
2
WAT MAAKT WERKEN BIJ MEDIQ COMBICARE VOOR
U AANTREKKELIJK?
“Lesgeven, huisbezoeken, meehelpen op de klanten­
service: geen dag is hetzelfde. Het contact met klanten
blijf ik één van de leukste dingen vinden in mijn werk,
je komt met zoveel diverse mensen in aanraking!
Dat contact geeft mij energie. Het is voor mij - als
‘pleeg’ in hart en nieren – erg belangrijk dat ik mij kan
bezighouden met de zorg. En Mediq CombiCare is een
gemoedelijk en warm bedrijf. Ook al zijn we de laatste
jaren flink gegroeid, het blijft altijd een soort familie.”
3
WAT VINDT U DE BELANGRIJKSTE VERANDERING IN
DE STOMAZORG IN DE AFGELOPEN 12,5 JAAR?
“De bezuinigingen in de gezondheidszorg en de onrust
die dat bij klanten veroorzaakt. De wijzigingen die door
de zorgverzekeraars op het gebied van vergoedingen
telkens opnieuw worden doorgevoerd zijn bijna niet
meer bij te houden door ons als zorgprofessionals. Laat
staan door patiënten! Aan de andere kant vind ik het
goed dat er bezuinigd wordt, want om uiteenlopende
redenen vinden we soms veel overtollig materiaal bij
een klant. Ik denk dat we best kritisch mogen zijn over
wat we echt nodig hebben.”
.CC - MEI 2014
4
WIE IS UW VOORBEELD EN WAAROM?
“Wie op mij een grote en diepe indruk heeft achter­
gelaten is mijn lieve vriendin Alice, die in 2012 helaas op
veel te jonge leeftijd is overleden aan eierstokkanker.
Haar artsen hadden haar na de diagnose al opgegeven.
De manier waarop zij nog drie jaar lang heeft gevochten
om langer bij haar gezin te kunnen zijn. Petje af! En heel
bijzonder: ze heeft nooit geklaagd, ondanks de zware
chemokuren. Ik heb vooral ook bewondering voor de
manier waarop zij haar resterende, korte leven echt
heeft gevierd. Door te genieten van elke dag, van ieder
mooi moment.”
5
6
7
WAAR HOUDT U ZICH BUITEN HET WERK HET
LIEFST MEE BEZIG?
“Door te wandelen in de natuur kom ik weer met beide
benen op de grond. Of het daarbij waait, regent of dat
de zon schijnt maakt mij niets uit. Nederland is prachtig!
Verder hebben we een flinke tuin die wel wat onderhoud
vergt. Niets is lekkerder dan na het werk nog even in de
tuin te rommelen.”
WAAR DROOMT U VAN?
“Dat mensen zich meer openstellen voor een ander.
Ik vind de wereld erg agressief en vooral heel ongeduldig.
Als de mensen wat meer voor elkaar open staan, zou
het er allemaal wat vriendelijker, gezelliger en leuker
aan toegaan. Mijn tweede droom is dat ik ooit in een
huisje midden in het bos kom te wonen.”
WELKE VRAAG HOOPT U NIET VAN ONS TE HOREN…
“Hoe denk je dat de stomazorg er over 12,5 jaar uitziet?
Geen mens en geen buik is hetzelfde, dus is het fijn dat
we uit verschillende stomamaterialen kunnen kiezen.
Er is in Nederland veel beschikbaar en hopelijk blijft dat
zo. Daarbij hoop ik dat fabrikanten hun best doen om
de materialen betaalbaar te houden. Maar vooral hoop
ik dat de zorgverzekeraars niets over het voorschrijven
te zeggen krijgen. Laat deze taak waar hij thuis hoort:
bij deskundige stomaverpleegkundigen!”
19
Als u een pastaschijfje
gebruikt, wilt u dan....
dit ?
of dit?
VARIMATE RESIST dubbelzijdig klevende pastaschijven vormen een uitstekend alternatief voor de traditionele stomapasta uit een tube. Men kan ze met de vingers blijven kneden, oprekken en modelleren; ze
blijven altijd kleven! VARIMATE RESIST kan desgewenst worden opgerekt tot het precies rond de stoma
past zonder te breken. Daarna kan de plak er overVMR 5018 per 20 stuks
heen aangebracht worden.
VARIMATE RESIST is ook zeer geschikt ter opvulling
van kleine plooien (pastastrips) of grotere plooien en
littekens (pasta-ogen). In tegenstelling tot veel andere
VMR 7025 per 20 stuks
VMR EYE per 10 stuks
pastaschijven neemt VARIMATE RESIST vrijwel geen
vocht op waardoor het uitstekend bestand is tegen
VMR 0125 per 10 stuks
urine en dunne ontlasting.
Meer zekerheid met EuroTec fixatieplaten
EuroTec heeft een serie kunststof steunplaten ontwikkeld om het stomahulpmiddel te ondersteunen.
Geschikt voor vrijwel alle 1- en 2-delige stomahulpmiddelen van verschillende merken.
Ter voorkoming van lekkage. Is afwasbaar dus kan langdurig worden gebruikt.
Toepassing in combinatie met de 4-puntsgordel van EuroTec (bestelcode SB 50).
Bestelcode
FP 60
FP 72
FP 80
Maat
60 mm
72 mm
80 mm
Geschikt voor flensmaten
38, 43 of 45 mm
55 of 57 mm
70 mm en
EuroTec 1-delig systeem
De fixatieplaten bij 1- en 2-delige systemen
Ostomate, het stomasysteem waar
iedereen beter van wordt
De prijzen van medische hulpmiddelen staan onder druk. De overheid en verzekeraars verlangen
kostenbesparingen. Het Ostomate
assortiment wordt aangeboden
voor een aanzienlijk lagere prijs.
Toch gaat het hier om hoogwaardige en uitstekende stomasystemen, die aan de strengste kwaliteitseisen voldoen.
Waardezegels
In elke Ostomate doos zit een
waardezegel, die men gemakkelijk kan verzilveren. Een doos stomazakjes levert € 4,- tot € 7,- op.
Een doos 2-delige plakken € 4,-.
Zo wordt u ook beloond, omdat u
kiest voor een voordeliger systeem. De Ostomate spaarkaart
biedt plaats voor ca. € 50,- aan
waardezegels.
Hoe kunt u deelnemen?
Aan deelname zijn bepaalde
voorwaarden verbonden die u bij
EuroTec kunt opvragen.
Ostomate 2-delig
De Ostomate II plakken zijn vrijwel identiek aan de ConvaTec
Natura plakken. In de praktijk zal
men het verschil niet eens merken. Naast het Natura systeem
van ConvaTec passen de
Ostomate II plakken en zakjes
ook op het COMBIMATE systeem
van EuroTec. U kunt dus plakken
en zakjes van verschillende merken combineren.
Omdat de zakjes van dit systeem
alleen met startopeningen worden gemaakt, kan het OSTOMATE
assortiment worden beperkt tot
slechts 10 modellen voor colo-,
ileo- en urostoma.
Vraag nu een spaarkaart aan
Kosten sparen voor de gemeenschap en er zelf ook beter van
worden? Vraag vandaag nog
monsters aan en ontdek dat kwaliteit niet duur hoeft te zijn.
Ostomate 1-delig
Het 1-delige OSTOMATE budget
stomasysteem is eveneens van
topkwaliteit en toch aanzienlijk
voordeliger dan andere systemen!
Bij een normaal gebruik is de spaarkaart
van € 50,- snel vol.
Bel 0165 - 55 12 26 of email
[email protected]
Uw huid beschermen tegen lekkage?
De nieuwste ontwikkeling...
Innovatie
Bescherm(r)ingen met
Manuka Honing!
Ervaar de kracht van de natuur.
CC201401
• Hydrocolloïde bescherm(r)ing met Manuka Honing
voor rondom de stoma
• Manuka Honing: beproefd recept uit de natuur
• Vormt een zeer huidvriendelijke barrière tussen
de huid en het stomamateriaal
• Minimaliseert de kans op lekkage
• Extra antibacterieel en antischimmel
• Kneedbaar, elastisch en universeel toepasbaar
(ook bij oneffenheden)
• Verkrijgbaar in ø 5 en 10 cm
• Vergoed door de zorgverzekeraar
stomazorg met perspectief
Manuka
De innovatieve bescherm(r)ing
met Manuka Honing
gratis proberen?
Honing
088 – 6670066
[email protected]
Antwoordnummer 2011, 6666 ZX Heteren
www.welland.nl
Vanaf
€24,99
e
Lingeri
ode
en badm
met slim
ak
binnenv
Nieuw: webshop voor stomadragers
Openingsactie
10% korting op uw eerste bestelling
OM/CC201401
www.ostomixx.nl
Kijk voor het actuele aanbod op
www.ostomixx.nl
Actiecode CC2014 geldig tot 1 juli 2014
Advertentie_CCnieuws_04_2014_V1.indd 1
26-03-14 10:01
veelzijdige huidbeschermers.
pastaringen!
Veelzijdige huidbeschermers. Dát zijn onze pastaringen. Ze vangen oneffenheden
van de huid rondom de stoma op. En vormen een effectieve en waterdichte barrière tegen agressieve stoffen. Actieve enzymen beschermen de huid nog verder.
Handig, want dat voorkomt huidirritatie. Onze pastaringen nemen bovendien
veel vocht op, ook dat is prettig voor de huid. Een veelzijdig hulpmiddel dus!
Zeker als de huid beschadigd is. Dan kunt u uw vertrouwde materialen namelijk
gewoon blijven gebruiken. Eakin gaat bewust om met materiaal en kosten.
Wij adviseren stomazorg met zo min mogelijk hulpmiddelen.
Meer bescherming, meer comfort, meer rust
ontdek eakin
Vraag nu uw gratis proefpakket aan via eakin.nl
eakin healthcare bv
Lingewei 9
4004 LK Tiel
T 0344 - 65 23 51
F 0344 - 65 23 17
www.eakin.nl
[email protected]
Informatie
Uitstekende stomazorg volgens
azorg
ten stom
consulen
ig
,
d
e
n
lt
u
k
o
g
h
Verplee
ariska Sc
y Baas, M
v.l.n.r.: Gin mel, Astrid Solle.
um
Trienke H
DE NEDERLANDSE STOMAVERENIGING HEEFT IN DE AFGELOPEN
TWEE JAAR EEN ONLINE ONDERZOEK ONDER HAAR LEDEN
GEHOUDEN. HIERIN WERD DE STOMAZORG IN VERSCHILLENDE
ZIEKENHUIZEN TEGEN HET LICHT GEHOUDEN. MARTINI ZIEKENHUIS GRONINGEN KWAM DAARIN UITSTEKEND UIT DE BUS.
REDEN VOOR DE VERENIGING OM VERPLEEGKUNDIG CONSULENT
STOMAZORG GINY BAAS VOOR EEN MINISYMPOSIUM UIT TE
NODIGEN OM NAMENS HAAR TEAM UIT DE DOEKEN TE DOEN
WAT DE SLEUTEL TOT SUCCES IS. DAAGS NA HET SYMPOSIUM
VROEGEN WE GINY OM EEN REACTIE.
IS ER EEN SLEUTEL TOT SUCCES?
“Dat is niet terug te leiden naar één
aspect. Het is een teamprestatie.
Ons team, bestaande uit Trienke
Hummel, Astrid Solle, Mariska Scholte
en ikzelf werkt als verpleegkundig
consulent stomazorg zowel klinisch
als poliklinisch en behandelt colo-,
ileo- en urostomata. Naar aanleiding
van het onderzoek van de stomavereniging is naar voren gekomen
dat onze manier van werken uitstekend wordt gewaardeerd. Ik kan
daarom wél vertellen hoe wij onze
stomazorg inkleden.”
dosis vrolijkheid. We proberen daarbij zoveel mogelijk directe koppelingen te maken met beschikbare hulp
in het ziekenhuis. Natuurlijk werken
we gestructureerd met vaste controleafspraken, maar er is ook voldoende
ruimte voor flexibiliteit. Ons eigen
netwerk, als verpleegkundig consulenten stomazorg, is eveneens heel
belangrijk. Je kunt niet op een eiland
werken; je doet het met elkaar!
Wij zijn ambitieus, we doen ons best
en staan open voor vernieuwende
manieren van werken. Met elkaar
proberen we het goed te dragen.”
WAT ZIJN DE BELANGRIJKSTE
UITGANGSPUNTEN VAN STOMAZORG IN HET MARTINI ZIEKENHUIS?
“We willen ervoor zorgen dat patiënten het leven zo goed mogelijk kunnen oppakken na de operatie. Dat
zij kunnen leven zoals zij voorheen
gewend waren. Dat doen we op een
laagdrempelige manier en met een
ZIJN ER BASISCRITERIA VOOR
GOEDE STOMAZORG?
“Er is een Evidence-based Richtlijn
Stomazorg Nederland ontwikkeld
door een projectgroep van onze
beroepsvereniging V&VN stomaverpleegkundigen. Ik zat zelf in deze
groep. Er zijn 60 aanbevelingen uit
voortgekomen die we willen integreren in ons ziekenhuis. Het is ook
onze boodschap naar de collega’s
in ziekenhuizen, verpleeg- en verzorgingshuizen en thuiszorgorganisaties om op een uniforme manier te
werken op een bewezen kwalitatief
hoog niveau. De richtlijn is een
wetenschappelijk onderbouwde
handleiding die je kunt projecteren
“Er blijft
altijd ruimte voor
verbetering”
24
.CC - MEI 2014
op je werkzaamheden in je eigen
ziekenhuis om tot de beste manier
van werken te komen.”
DAT LUKT U KENNELIJK UITSTEKEND, WANNEER JE OP HET
PATIËNTTEVREDENHEIDSONDERZOEK VAN DE NEDERLANDSE
STOMAVERENIGING AF GAAT.
“Er blijft altijd ruimte voor verbetering.
Zo hebben wij zelf sinds maart
uitbreiding gekregen in tijd. Tegenwoordig zijn we vijf dagen inzetbaar,
zowel voor het spreekuur als in de
kliniek. We zijn heel blij met deze
uitbreiding! Het was nodig, want
er zijn veel nieuwe stomapatiënten
bijgekomen.”
WAT WAREN DE BELANGRIJKSTE
CRITERIA VAN HET ONDERZOEK?
“1300 stomadragers vulden online
een vragenlijst in, waarin zij de ziekenhuizen beoordeelden op negen
kwaliteitsdimensies. Dat zijn: stomavoorlichting en plaatsingsoperaties;
voorlichting en keuzes omtrent de
operatie; klinische stomazorg; voorbereiding op de stomazorg thuis;
ontslag en nazorg bij problemen en
klachten; informatie betreffende
stomamaterialen en hulpmiddelen;
continuïteit van de stomazorg; het
contact met de chirurg en de uro-
Informatie
het Martini Ziekenhuis
loog; en uiteraard het contact met
de stomaverpleegkundigen.”
HOE LUIDDE DE SCORE?
“Er werd in percentages aangegeven
hoe compleet en goed dit werd
ervaren. Wij scoorden als verpleegkundig consulenten stomazorg 96%.
Het contact met de chirurg en de
uroloog kreeg zelfs 98%. Onze klinische stomazorg scoorde 92% en de
continuïteit 86,7%. Het is een algeheel
plaatje, geen persoonlijke waardering.
Waarbij wij overigens echt niet het
enige ziekenhuis waren die hoog
scoorde.”
WELKE ROL KAN EEN MEDISCH
SPECIAALZAAK ALS MEDIQ
COMBICARE VERVULLEN OM DE
STOMAZORG OP EEN POSITIEVE
MANIER TE BEÏNVLOEDEN?
“Als de stomazorg thuis probleemloos verloopt geven wij op een
“Je kunt niet
op een eiland
werken”
gegeven moment de zelfstandigheid
terug aan de stomadragers. Wij zien
hen dan niet meer op ons spreekuur.
Via de leveringen van stomahulpmiddelen is nog wel regelmatig contact met Mediq CombiCare of een
andere speciaalzaak. Zij dragen de
verantwoording over goed materiaalgebruik en kunnen mensen – bij
problemen – terugverwijzen naar
ons; de verpleegkundig consulenten
stomazorg in het ziekenhuis. De gespecialiseerd verpleegkundigen van
Mediq CombiCare kunnen ook zelf
mensen bezoeken, waarbij altijd
overleg en terugkoppeling met ons
plaatsvindt. Zij bieden verder bijscholingen, klinische lessen en
workshops aan. En houden ons op
de hoogte van veranderingen in de
zorgsector en bij zorgverzekeraars.
DE UITKOMSTEN VAN HET ONDERZOEK VAN DE STOMAVERENIGING
ZULLEN OOK WORDEN GEPUBLICEERD OP DE STOMA ZORGWIJZER,
DIE PATIËNTEN VIA INTERNET
KUNNEN RAADPLEGEN. STOMA
ZORGWIJZER BEVAT NU AL
VERZAMELDE STOMAZORGINFORMATIE PER ZIEKENHUIS. WAT VOOR
CONSEQUENTIES HEEFT DIT?
“Het is voor patiënten heel goed om
meer informatie te krijgen over de
beschikbare stomazorg in verschillende ziekenhuizen. Sommige cijfers
moeten inzichtelijk zijn; zoals hoeveel darm- en urologische operaties
worden er jaarlijks uitgevoerd en
hoeveel specialisten zijn hier binnen
het ziekenhuis mee bezig? De antwoorden zeggen veel over de ervaring met de stomazorg.”
WELKE IMPACT ZAL PUBLICATIE
VAN DE RAPPORTCIJFERS HEBBEN
OP DE STOMAZORG IN HET LAND?
“Ziekenhuizen die aandachtspunten
hebben meegekregen, kunnen uit
dit onderzoek hun eigen verbeterpunten halen om te focussen op
kwaliteitsverbetering. Dat is op zich
een uitstekend gegeven… Als Martini
Ziekenhuis hebben wij op onze beurt
uiteraard met trots gereageerd op
de resultaten van het onderzoek.
Het sterkt ons in de mening dat we
goed aansluiten op de wensen van
stomapatiënten en geeft ons de
stimulans om onze stomazorg verder
te optimaliseren.”
.CC - MEI 2014
RESULTATEN
MARTINI ZIEKENHUIS:
Verpleegkundig
consulenten stomazorg
96%
Contact met chirurg
en uroloog
98%
Klinische stomazorg
92%
Continuïteit
van de stomazorg
86,7%
25
Doen
Zomertijd ?
Eropuit!
VOOR WIE DE GROTE MENSENMASSA ALS HET EVEN KAN WIL ONTWIJKEN, IS ER EEN
AANTAL BIJZONDERE, KLEINE MUSEA IN NEDERLAND. CULTUUR IN ZIJN MEEST PURE
VORM, GEVOED DOOR DE PASSIE VAN MENSEN ZOALS U EN IK. LAAT U DEZE ZOMER
GERUST EENS VERRASSEN DOOR HUN AANBOD!
Vuurtorenmuseum
CT RIJKERS
In zijn tot museum omgebouwde woning ontvangt Cees Rijkers iedereen die geïnteresseerd
is in vuurtorens en lichtschepen. Zelf spreekt hij
over het grootste kennisarchief van Nederland,
waar menig schrijver, hobbyist en journalist uit
binnen- en buitenland al gebruik van heeft
gemaakt. Daarnaast houdt het museum exposities in Nederland en België. Bijvoorbeeld
tijdens de Vlootdagen in Den Helder, maar ook
tijdens de Flora- en Visserijdagen in Den Oever,
Harlingen en Urk. Op aanvraag worden lezingen
verzorgd in kerken, scholen en bij evenementen.
Verder stelt Cees Rijkers gratis spreekbeurten
voor scholieren ter beschikking, evenals informatie en scripties voor studenten Bouwkunde.
Ook is hij correspondent voor diverse kranten
in het buitenland met als aandachtsgebied
maritieme zaken.
Vuurtorenmuseum CT Rijkers is te vinden in
het Zuid-Hollandse Giessenburg, op korte
afstand van Gorinchem. Openingstijden en
bezoek zijn op afspraak.
E-mail: [email protected]
Telefoonnummer: 0184 - 652081
Adres: Van Delftstraat 26,
3381 BH Giessenburg
Website: https://sites.google.com/
site/vuurtorenmuseumctrijkers
26
SCHIPBREUK- EN
JUTTERSMUSEUM
Flora
Achter de uit 1840 daterende boerderij Flora,
tussen Den Burg en De Koog op Texel, huist
het Schipbreuk- en Juttersmuseum Flora.
Volgens de plaatselijke jutters is dit het eerste
echte strandjuttersmuseum ter wereld! Flora
toont strandvondsten uit een periode van
meer dan 70 jaar. Op het buitenterrein achter
de boerderij staan vele curieuze voorwerpen
uitgestald waaronder scheepsonderdelen,
vliegtuigonderdelen en een 100 jaar oude
stoommachine. In de videoruimte worden
doorlopend films vertoond over strandingen
en de jutterij. De aanwezige jutters vertellen er
graag over hun belevenissen en zwerftochten
op het strand.
Het museum is het hele jaar door geopend.
Openingstijden: maandag tot en met zaterdag
van 10.00 tot 17.00 uur, soms ook op zondag
maar alleen als de vlag wappert
Adres: Pontweg 141, Den Burg, Texel
Telefoonnummer: 0222 - 321230
E-mail: [email protected]
.CC - MEI 2014
Doen
Pampus
FORTEILAND
Atlantikwall
MUSEUM
De Atlantikwall (in het Nederlands ‘Atlantische
muur’ geheten) was een 2.685 kilometer lange
verdedigingslinie, die nazi-Duitsland tijdens de
Tweede Wereldoorlog in de bezette gebieden
heeft aangelegd ter voorkoming van een
geallieerde invasie.
Deze muur van verdedigingswerken liep van
Noorwegen via Denemarken, Duitsland,
Nederland en België naar Frankrijk tot aan
de grens met Spanje. De linie - die overigens
nooit geheel werd voltooid - bestond uit
bunkers, kanonnen en mijnenvelden.
Het Atlantikwall Museum Noordwijk is een
bijzonder museum dat is ingericht in een reeks
van deze bunkers. Middels een expositiebunker
en een (na reservering te bezoeken) gangenstelsel kunt u zich een beeld vormen over het
leven in de bunkers. Via de gangen is het
mogelijk gemaakt om een drie etages tellende
vuurleidingspost, een geschutsbunker en
enkele onderkomens voor de manschappen
te bezoeken. Daarnaast komt de bezoeker te
weten op welke wijze de Europese kust door
de Duitsers werd omgevormd tot een vesting.
De expositiebunker toont onder meer een
parallaxkijker en delen van een Messerschmitt
(1943) die in 2003 is opgegraven.
Op Fort Pampus beleeft u hoe Amsterdam
door deze linie werd verdedigd aan het eind
van de 19e eeuw. De twee fortwachters Kris
en Maartje zijn de huidige bewoners. Samen
met medewerkers en vrijwilligers runnen zij
het eiland en ontvangen zij bezoekers. De eetzalen, slaapvertrekken en werkruimtes van
een eeuw geleden zijn weer tot leven gebracht,
onder meer via multimedia. In de Pampus
Xperience waant u zich terug in de tijd en
ontdekt u de geheimen van het fort.
De Walbasis is het kantoor van Forteiland
Pampus in Muiden
Adres: Vestingplein 1, 1398 VE Muiden
Openingstijden: dinsdag tot en met vrijdag
van 10.00 tot 12.30 uur
Telefoonnummer: 0294 - 262326
E-mail: [email protected]
Ros
Het
Voor Pampus liggen; wie kent deze uitdrukking
niet? Het is een erfenis uit de tijd dat zwaarbeladen VOC schepen alleen tijdens hoog water
door de ondiepe vaargeul Pampus konden
komen alvorens de haven van Amsterdam te
bereiken. Met de haven in zicht was het lamlendige wachten vaak een doorn in het oog
van de bemanning. Toentertijd was het IJsselmeer nog de Zuiderzee, en aan getijden onderhevig. In de 19e eeuw is van de geul Pampus
een eiland gemaakt. Er werd een fort op het
eiland gebouwd dat moest dienen als verdedigingswerk tegen een mogelijke aanval over
water op Amsterdam. Dat eiland ligt er nu
nog steeds. Pampus is werelderfgoed en het
officiële bezoekerscentrum van de ‘Stelling
van Amsterdam’.
.CC - MEI 2014
Foto: Ren
é
Kijk voor actuele openingstijden en rondleidingen op de website www.atlantikwall.nl
Of bel naar:
Informatiecentrum Noordwijk aan Zee:
071 - 3619321
Adres museumbunker: Bosweg 15, 2202 NX
Noordwijk aan Zee
27
Vereniging
Koepelorganisatie
IEDER(IN)
PLATFORM VG* EN DE CHRONISCH ZIEKEN EN GEHANDICAPTEN RAAD (CG-RAAD)
ZIJN GEFUSEERD TOT IEDER(IN). BIJ DEZE NIEUWE KOEPELORGANISATIE ZIJN
TWEEHONDERDVIJFTIG ORGANISATIES AANGESLOTEN. ZIJ BEHARTIGEN DE BELANGEN
VAN MEER DAN TWEE MILJOEN MENSEN MET EEN BEPERKING OF CHRONISCHE ZIEKTE. “CG-Raad en Platform VG zijn per 1 januari 2014 gefuseerd”
Willem de Gooyer,
voorzitter Ieder(in)
Ieder(in) maakt zich sterk voor een samenleving waarin
iedereen kan meedoen en niemand wordt uitgesloten.
‘Dit betekent dat de maatschappij zich veel meer moet
instellen op mensen met een beperking of chronische
ziekte’, vindt de koepelorganisatie. ‘Zij moeten kunnen
rekenen op zorg en ondersteuning op maat. En ze moeten
net als iedereen vrij kunnen kiezen hoe ze willen wonen,
leren, werken, reizen en recreëren.’
Met het voorgaande als uitgangspunt is de belangen­
behartiging van Ieder(in) levensbreed en richt men zich
op talrijke thema’s. Van zorg en ondersteuning tot en met
wonen. Van werk tot en met gelijkberechtiging. De toegankelijkheid van openbare gelegenheden en openbaar
vervoer, maar ook algemene politieke aangelegenheden
en natuurlijk financiën van de doelgroep vallen daaronder.
SUCCESSEN
Voorzitter Willem de Gooyer liet zich in de eerste Algemene Ledenvergadering van Ieder(in) op 24 januari jl.
bezorgd uit over de afslanking van budgetten, maar
benadrukte dat zijn gefuseerde organisatie ook in de
afgelopen periode stevig heeft kunnen lobbyen. “We
hebben met succes de negatieve koopkrachteffecten
van het overheidsbeleid voor mensen met een beper28
king bij de politiek onder de aandacht gebracht”, aldus
De Gooyer. “Er is extra budget verkregen en de aftrek
van specifieke zorgkosten kan een doorstart maken.
We hebben een prominente plaats bij het overleg met
het Ministerie van VWS (Volksgezondheid, Welzijn en
Sport) over de wetsvoorstellen Langdurige Zorg en
doen mee met de opzet van de Landelijke Ouderraad
vanwege onze expertise van Passend Onderwijs. Ook
brengt Ieder(in) het cliëntperspectief stevig en met
succes naar voren in het Kwaliteitsinstituut. Voorbeelden
die duidelijk maken dat wij een stevige vuist kunnen
maken”, aldus de voorzitter.
Voor de toekomst merkte hij op dat hervormingen in
de zorgstructuur kritisch zullen worden gevolgd door
Ieder(in), in aard en uitvoering. “Er is nogal wat gaande!
De drie grote decentralisaties: Langdurige Zorg/WMO,
Jeugdzorg en Participatiewet hebben enorme gevolgen
voor onze leden en hun achterban. Verschuiving van de
verantwoordelijkheden naar de gemeenten is op zich
een goed idee; zorg hoort samen met én dichtbij de
burger te worden uitgevoerd. Maar helaas kennen wij
teveel voorbeelden van negatieve gevolgen, waaronder
verslechtering en afbraak van de opgebouwde ondersteuning en zorg. Wij blijven dit volgen en bestrijden.
Waar nodig zullen we onze invloed en stem in de lobby en
publiciteit stevig doen gelden”, aldus Willem de Gooyer.
INFORMATIE
Voor hulp en advies kunt u terecht op de website
www.iederin.nl. Daar vindt u onder meer informatie
over het Meldpunt, het Juridisch Steunpunt Regelrecht
en het Steunpunt Passend onderwijs. Alles voor en
over de belangenorganisaties die zijn aangesloten bij
Ieder(in) vindt u onder het tabblad Leden.
*Platform VG was een belangenorganisatie voor
mensen met een verstandelijke beperking
.CC - MEI 2014
Jong
“Een luisterend oor vind ik het allerbelangrijkste”
‘Altijd Jong’
MET STOMADRAGER
YVETTE SIGO
Altijd Jong is een televisieprogramma van RTL4 over
gezondheid, vitaliteit en geluk. Op zondag 19 januari
2014 was hierin aandacht voor het leven met een stoma.
Eerst werd in vogelvlucht uiteengezet wat een stoma is.
Vervolgens interviewde presentatrice Beertje van Beers
stomadrager Yvette Sigo over het herstel en het gebruik
van medische hulpmiddelen.
Wellicht herkent u Yvette uit het artikel in .CC van april
2013. Daarin vertelde de 32-jarige over haar jarenlange
worsteling met de Ziekte van Crohn en de ileostoma
waarmee zij door het leven gaat. Gepassioneerd sprak
zij destijds over haar ruin genaamd Sense. “Mijn paard
betekent alles voor mij”, aldus Yvette in .CC. “Vergelijk
het maar met ’s avonds gezellig thuiskomen bij je partner
of je huisdieren. Het is altijd leuk om elkaar weer te
zien, ook al moet je je schikken naar de mogelijkheden.”
De manege diende tevens als decor voor de opname
van het televisie-interview met Yvette. Hierin vertelt zij
hoe het was om na de operatie wakker te worden met
een stoma. En hoe zij met behulp van de stomaverpleegkundige en de thuiszorg de verzorging van haar stoma
onder de knie kreeg. Wat vond zij het allerbelangrijkste?
“Een luisterend oor”, antwoordt Yvette. “Meedenken
.CC - MEI 2014
met de problemen die je als stomadrager ondervindt en
kijken wat voor stomahulpmiddelen bij je passen. Men
moet ook snel kunnen schakelen wanneer je in nood zit.”
ROL VOOR MEDIQ COMBICARE
In de uitgebreide versie van het filmpje is ook een interview opgenomen met Eric Geurts, directeur van Mediq
CombiCare. Hij vertelt onder meer over de ontwikkeling
van de stomazorg in de afgelopen 30 jaar en welke
innovatieve rol de medisch speciaalzaak hierin speelt.
“Het kabinet wil dat meer mensen in de thuissituatie
hulp krijgen”, legt hij uit. “Tegelijkertijd moeten we vaststellen dat in de eerstelijns zorg soms onvoldoende
kennis over stomazorg aanwezig is. Met name bij problemen zit men snel met de handen in het haar. Mediq
CombiCare heeft een programma ontwikkeld met de
naam ‘Transmuraal op pad’ (TOP), waarmee we kennis
vanuit het ziekenhuis overdragen naar de thuissituatie.
Zorgverleners kunnen hiermee ter plekke zien wat de
beste aanpak is. We geven hiermee kwalitatieve invulling
aan de wensen van het kabinet”, besluit Eric.
Het volledige RTL4 programma-item met Yvette Sigo
is terug te vinden via de website www.altijdjong.tv.
Wanneer u ‘stoma’ in het zoekveld typt wordt u direct
naar de juiste pagina geleid.
29
Thuis
schaamte
“Je moet de
van je af zetten”
PETER KNIJNENBURG IS 68 JAAR, POLITICUS, TONEELSPELER EN SCHRIJVER VAN
‘MIJN STOMA & IK’. IN DIT BOEK BESCHRIJFT HIJ ZIJN BELEVENISSEN VANAF HET
EERSTE BEZOEK AAN DE HUISARTS TOTDAT HIJ – MET STOMA – HET ZIEKENHUIS
VERLIET. “VEEL MENSEN VRAGEN MIJ OF ER EEN VERVOLG KOMT”, MERKT HIJ OP.
“TENSLOTTE GAAN DE CONTROLES GEWOON DOOR EN MAAK JE DAARBIJ TELKENS
VAN ALLES MEE. ACHTERAF ZEG IK: HAD IK HET MAAR GEDAAN!”
Zijn verhaal begint met een klein spoortje bloed in de
ontlasting. “Eigenlijk niet noemenswaardig”, aldus de
heer Knijnenburg, maar toch vertelde hij het tegen zijn
vrouw Marijke. Dit bleek achteraf van essentiële waarde
want zij maakte een afspraak met de huisarts, ondanks
het feit dat hij normaal functioneerde en zich goed
voelde. De huisarts had zijn twijfels en stuurde hem
naar het ziekenhuis voor nader onderzoek. “Daar kon
ik drie dagen later terecht”, aldus de hoofdpersoon.
“Je moet je voorstellen: daar stond ik voor de derde
keer in drie dagen tijd voorover gebukt voor een ander
persoon. De uitkomsten van het endoscopisch onderzoek,
de CT-scan en de MRI waren na één week bekend: ik had
endeldarmkanker en het zat vrij laag. Dat is de zwaarste
week in mijn leven geweest, een periode van enorme
onzekerheid.”
HARTAANVAL
Wat er daarna gebeurde staat nauwkeurig beschreven
in het boek van Peter Knijnenburg. Er volgden 34
bestralingen, een chemokuur en een operatie. Dat laatste
hield in: het verwijderen van de endeldarm en een stukje
“Ik wil dat zorgverleners
zich bewust zijn van
de invloed die de zorg
op ons leven heeft”
30
van de dikke darm én de aanleg van een stoma. Een
periode waarin zijn gestel steeds verder achteruit ging.
Na de bestralingen kreeg hij ook nog eens een hartaanval. Hij legt uit: “Ik zit in een groep toneelspelers en
muzikanten die eens in de twee jaar op hoog niveau
buitenvoorstellingen verzorgen op bijzondere locaties.
In die periode had ik een stichting opgericht, met als
doel om een midzomernachtvoorstelling op het strand
te organiseren. Dat verliep kostentechnisch niet zoals
gewenst. Op een dag na een repetitie voelde ik mij niet
lekker worden. Ik werd steeds emotioneler en voelde de
grond figuurlijk onder mij wegzakken. In het ziekenhuis
bleek dat ik een hartaanval had gehad. Ik werd gedotterd
en er werd een stent geplaatst.”
De geplande darmoperatie werd uitgesteld tot januari
2013. Na de ingreep pakte de heer Knijnenburg met een
positieve inslag de zelfzorg op. “Ik wil anderen echt op
het hart drukken hun zaakjes zo snel mogelijk zelf op
orde te hebben”, stipt hij aan. “Hoe sneller je zelf je stoma
kunt verzorgen, hoe beter! Het is belangrijk om te
accepteren dat je een stoma hebt. Het zit daar, het is
van jou en dat is klaar.” Na tien dagen werd hij uit het
ziekenhuis ontslagen. “Daarna moest mijn wond nog
helen. Een uiterst pijnlijk proces waarbij ik gelukkig
wederom kon terugvallen op mijn partner. Alleen door
de schaamte volledig van je af te zetten en je over te
geven aan iedereen die je wil helpen, creëer je de ontspanning waarin je optimaal kunt herstellen.”
Zijn stomaverpleegkundige in het ziekenhuis meldde
hem aan bij Mediq CombiCare voor de levering van
.CC - MEI 2014
Thuis
“Hoe sneller je
zelf je stoma
kunt verzorgen
hoe beter”
Het echtpaar Peter en Marijke Knijnenburg
hulpmiddelen. “Mijn ervaringen met Mediq CombiCare
zijn over het algemeen prima. Er is wel eens een situatie
geweest waarbij het pakketje niet op de afgesproken
dag is geleverd. Dat wordt natuurlijk kritisch wanneer
je op spullen zit te wachten. Dit is onder excuses later
toch netjes opgelost. Verder zijn we tevreden over zowel
de leveringen als de materialen.”
HUMOR
In zijn verwerkingsproces bleek nog iets anders van
groot belang te zijn. Was hij in het begin nog niet van
plan om een boek te schrijven over zijn behandeltraject,
na een bezoek aan een internist veranderde dit. Enerzijds
om het geschrevene te gebruiken als naslagwerk in het
contact met de zorgverleners, anderzijds om het leed
van zich af te schrijven. Peter Knijnenburg: “Het werkt
therapeutisch. Je maakt zoveel nare, maar ook leuke
dingen mee. Spontane gesprekken over zaken waar
mensen normaal niet met een ander over zouden praten.
Ook humor speelt een rol in de verwerking. Stomadragers
maken onderling grappen die zij nooit zouden accepteren
van iemand die zelf geen stoma heeft.”
“Het is goed om zaken in de openbaarheid te brengen”,
vervolgt de schrijver. “Ik heb een druk sociaal leven,
maar ben heel open over mijn stoma. Het kan geen
kwaad om de buitenwereld ermee bekend te maken.
Daarnaast heb ik gemerkt dat lotgenoten steun vinden
in mijn ervaringen en dat ik hen kan motiveren om hun
leven weer op te pakken. Tegelijkertijd wil ik dat mensen in de zorg zich bewust zijn van de invloed die de
zorg op ons leven heeft. Want die invloed is levensgroot!”
.CC - MEI 2014
NIEUWE MISSIE
Inmiddels heeft ook Peter Knijnenburg het leven zelf
weer opgepakt. Zijn nieuwste missie komt voort uit
onvrede over de lokale politiek in zijn gemeente. “Met
drie anderen heb ik een nieuwe politieke partij gevormd”,
vertelt hij gedreven. “Er hebben in de afgelopen jaren
perikelen plaatsgevonden binnen onze gemeente waar
we korte metten mee willen maken. Wij pleiten voor
openheid en lopen niet weg voor onze verantwoordelijkheden. Als gemeenteraadslid moet dat ook volgens
ons. Via flyers en mond-tot-mondreclame proberen we
bekendheid te krijgen en onze partij te laten groeien”,
aldus de stomadrager. “Het is een druk leven, maar ik
ga alleen in op initiatieven waar mijn hart ligt. Overigens
ben ik ook nog secretaris van de Katholieke Bond van
Ouderen.” Lachend besluit hij: “De truc is: je mag alles
doen wat je wilt, zolang je vrouw het goed vindt.”
‘MIJN STOMA & IK’
IS VERKRIJGBAAR VOOR
16,15 EURO BIJ UITGEVERIJ
BOEKSCOUT
(WWW.BOEKSCOUT.NL).
ISBN: 9789402200454
31
Proeven
Zomerse
spijs en spies
IS HET BARBECUEWEER EN HEEFT U ZIN OM ER WAT MEER WERK VAN TE
MAKEN? STEL DAN EENS ZELF UW SPIESJES SAMEN. U KUNT EINDELOOS
VARIËREN: MET VLEES, VIS EN ALLERLEI GROENTE IS ER GENOEG KEUZE
VOOR IEDEREEN. PAS DE SPIESJES MAAR AAN NAAR EIGEN SMAAK. LEUK
OM SAMEN TE DOEN EN HEERLIJK OM OP TE ETEN!
BASISBENODIGDHEDEN
• houten of metalen prikkers
• (olijf)olie
• knoflook
• tomatenpuree
• citroensap
• kerriepoeder
• zout
• peper
• Italiaanse kruiden
• ui (rode of sjalotjes)
• 2 doosjes cherrytomaatjes
(tomaatjes eventueel halveren)
• gele, groene en rode paprika
(in stukken)
• blokjes ananas (vers of uit blik)
• 1 courgette (in dobbelstenen)
VISSPIES
• 300 gram heilbot- of zwaardvisfilet
• 12-16 gepelde en voorgekookte
grote garnalen
Rijg vis, paprika en tomaatjes om en
om aan de prikkers. Leg in een platte
schaal en schenk de helft van de
marinade over de spiesen. Laat ruim
een uur intrekken, draai de spiesen
tussentijds om. Hoeft maar enkele
minuten op de barbecue!
er
keurslag
Marineer het vlees ruim een uur,
afgedekt in de koelkast. Rijg om
en om vlees, paprika en ui aan de
Foto: Lo
ek van V
liet,
MARINADE
Maak een marinade van 4 teentjes
knoflook, 12 eetlepels olie,
10 eetlepels citroensap, 2 eetlepels
tomatenpuree, 1 eetlepel kerriepoeder, zout en peper.
VLEESSPIES
• 500 gram biefstuk, kip- of
varkensfilet (in blokjes)
“Kies zelf uw
favoriete spies”
32
.CC - MEI 2014
prikkers. Ook lekker met ananas en
tomaatjes erbij. Gril circa 5 minuten
per kant goudbruin en gaar.
GROENTE-VRUCHTENSPIES
• tomaatjes, ui, paprika, courgette
en ananas
Rijg tomaatjes, ui, paprika, courgette
en ananas om en om aan de prikkers. Bestrijk de spiesen met wat
olie en breng ze op smaak met zout
en peper. Bestrooi eventueel met
Italiaanse keukenkruiden. Gril aan
de zijkant van het rooster in ongeveer 8 minuten gaar.
Puzzel
KRUISWOORDRAADSEL
Van links naar rechts
1 stuurboord - 3 aankondiger van de lente - 10 vanaf - 12 vogeleigenschap 14 vochtig-koud - 15 zeehond - 16 soort stof - 17 oorlogsgod - 19 wapen 21 lentebloem - 22 spijslijst - 24 etenbereider - 25 Schots kledingstuk - 27 tocht 28 motorvoertuig - 30 benedenwindse zijde van een schip - 32 grondtoon 33 zendgemachtigde - 35 bijbelse plaats - 36 slee - 37 in orde - 39 meetkundige figuur - 40 bovendien - 41 insect - 42 ik - 43 lofdicht - 44 een
zekere - 45 plaaggeest - 47 gesloten - 48 zoon (Engels) - 49 deksel 51 boom - 52 heilige - 53 voorzetsel - 55 handschrift - 57 lidwoord - 58 zacht
voor de tijd van het jaar - 59 ruwe steenmassa - 61 dapper - 62 nauw 64 fout - 66 handvat - 67 ongevuld - 69 bloem - 71 vis - 72 boom - 73 mannelijk
dier - 75 wolvlokje - 76 inhoudsmaat - 77 zuivelproduct - 79 domina.
Van boven naar beneden
1 groente - 2 strook grond langs de weg - 4 persoonlijk voornaamwoord 5 vordering - 6 effen - 7 eetlust - 8 noot - 9 getijde - 10 eenheid van elektrische
spanning - 11 hoge berg - 13 schuine strook - 16 vogel - 18 teleurstellend - 20
Hartelijk dank voor alle kaarten
en berichten met het antwoord
van de kruiswoordpuzzel in
.CC nieuws van Mediq CombiCare
– december 2013. “Kwaliteit in
zorg” was de juiste oplossing
van de kruiswoordpuzzel.
HIER VOLGEN DE
PRIJSWINNAARS:
1e prijs, een cadeaubon t.w.v.
€ 25,00: A. Beljaars uit W.
2e en 3e prijs, een cadeaubon
t.w.v. € 10,00: F. Wennekes uit
H. en M. Koenen uit V.
peulvrucht - 21 groei - 23 het krijgen van knoppen bij planten - 25 een bezoek
in het voorjaar waard - 26 bloeisel van een vruchtboom - 29 vogeleigenschap 31 merkteken op maten en gewichten - 33 gewas - 34 ijverig - 36 reeds - 38
Alle prijswinnaars:
voordat - 41 huid - 46 verlaagde toon - 50 hetzelfde - 52 gerecht - 54 slot 56 hemellichaam - 58 deel van de schoen - 60 Jeruzalem - 61 kort, hard
geluid - 62 bijwoord - 63 betalingswijze - 65 zwaar metaal - 66 toiletgerei 67 bijbelse vrouw - 68 opening - 70 plaats in België - 72 titel - 74 persoonlijk
voornaamwoord.
De oplossing van de nieuwe
kruiswoordpuzzel kunt u sturen
naar de redactie van .CC nieuws
van Mediq CombiCare,
o.v.v. oplossing kruiswoordpuzzel, Postbus 468, 2800 AL
GOUDA. Of per e-mail naar
[email protected]
De sluitingsdatum is 20 juni 2014.
.CC - MEI 2014
33
Gelezen
DE VOEDSELZANDLOPER
CACAO
In ‘De voedselzandloper’ bewijst
arts Kris Verburgh dat gezond eten
van groot belang is bij het jong
houden van je lichaam en de
preventie van ziektes. De voedselzandloper is gebaseerd op de
laatste wetenschappelijke inzichten
over voeding en het verouderingsproces. Het is
niet alleen een boek dat vele diëten en voedings­
mythes doorprikt, het geeft een nieuw model als
alternatief voor de bekende schijf van vijf en
de voedseldriehoek. Het laat zien wat gezonde
voeding is, maar vooral ook hoe we ongezonde
voeding kunnen vervangen door gezonde alternatieven. Dat een gezond eetpatroon ook leidt
tot gewichtsverlies is een aangename bijwerking.
Uit vele wetenschappelijke onderzoeken blijkt dat cacao goed is
voor de gezondheid. Het verlaagt
de bloeddruk, vermindert het risico op hartklachten en verbetert de
insulinegevoeligheid. Mensen die
100 jaar of ouder zijn, blijken vaak
aanzienlijke hoeveelheden cacao in hun dieet te
hebben. Veel van de magische eigenschappen
van cacao gaan verloren bij verhitting en raffinering, zoals gebeurt bij het maken van traditionele
chocola. De echte kwaliteiten van dit natuur­
product zijn voor veel mensen in de praktijk
daarom nog onbekend. Daar kan met dit boek
van natuurgeneeskundig therapeut Wouter de
Jong verandering in komen.
ISBN10: 9035137582
ISBN13: 9789035137585
ISBN10: 9020208780
ISBN13: 9789020208788
EETSPROOKJES
HET OERDIEET
De sublieme constructie van het
menselijk lichaam legt geen strobreed in de weg van een gezonde
oude dag. In ‘Eetsprookjes’ beschrijft
Huib Stam de context - historisch,
cultureel en wetenschappelijk - van
beslissende ontwikkelingen in de
voedingskunde. En wat we weten en geloven
over eten en gezondheid. De nieuwste inzichten
komen uitgebreid en onderbouwd aan de orde.
Deze wijken soms flink af van heersende opvattingen! Eetsprookjes gaat op zoek naar antwoorden op de volgende vragen: Waarom worden we
dik? Heeft een dieet volgen zin? Hoe worden we
gezond oud?
Remko Kuipers promoveerde als
eerste in ‘evolutionaire geneeskunde’; de wetenschap die zich bezighoudt met de relatie tussen evolutie,
leefstijl (waaronder voeding) en
gezondheid. In zijn boek Het oer­
dieet boek legt Kuipers uit waarom
we allemaal zouden moeten eten als oermensen.
“Onze genen zijn door de evolutie perfect aangepast aan het dieet van de jager-verzamelaar,
maar onze levensomstandigheden zijn daar door
landbouw, industrie en de komst van fastfood
steeds verder van verwijderd”, zegt de schrijver.
Dat resulteert volgens hem in een mismatch,
resulterend in welvaartsziekten. Terug naar het
oerdieet dus! Het boek bevat tevens honderd
recepten, samengesteld door culinaire kenners.
ISBN10: 9023485440
ISBN13: 9789023485445
ISBN10: 9035138155
ISBN13: 9789035138155
Houd altijd rekening met eventuele voedingsadviezen.
Raadpleeg hiervoor uw eigen stomaverpleegkundige of behandeld arts.
34
.CC - MEI 2014
Gelezen
‘Het kleinste kamertje’
BESLUIT REIS LANGS TIEN ZIEKENHUIZEN
IN HET KADER VAN DARMKANKERMAAND MAART TROK ‘HET KLEINSTE KAMERTJE’ IN 2014 LANGS NEDERLANDSE ZIEKENHUIZEN OM AANDACHT TE VRAGEN VOOR DARMKANKER. IN ‘HET KLEINSTE KAMERTJE’
WORDT EEN FILM AFGESPEELD DIE OP EEN INFORMATIEVE EN LUCHTIGE MANIER VERSCHILLENDE ASPECTEN
VAN DARMKANKER BELICHT. HET IS EEN INITIATIEF VAN DE MAAG LEVER DARM STICHTING IN SAMENWERKING
MET ARTSEN- EN PATIËNTENORGANISATIES.
DARMKANKER
Dagelijks krijgen 35 mensen de diagnose darmkanker te horen. 5.000 mensen
overlijden jaarlijks aan deze ernstige
ziekte. Daarmee is darmkanker de tweede vorm van kanker waar Nederlanders
aan overlijden. Bij vroegtijdige opsporing is het één van de best behandelbare vormen van kanker. Uit onderzoek
blijkt dat 60% van de mensen boven de
50 aangeeft weinig tot geen kennis over
darmkanker te hebben. Hoe meer kennis Nederlanders
hebben over darmkanker, hoe eerder diagnose mogelijk
is en dus een verhoogde kans op genezing. Want tijdige
diagnose redt levens. Daar zet de Maag Lever Darm
Stichting zich voor in!
‘HET KLEINSTE KAMERTJE’
In een oude poepdoos, getransformeerd naar een klein
theater, is een vrolijke en informatieve film te zien waarin
verschillende monologen en sketches elkaar afwisselen. In
deze mini-voorstelling van tien minuten komen de verschillende aspecten van darmkanker aan bod: de ongemakken, het verdriet, samen ziek zijn, de bewustwording
en de opluchting. Het verhaal is geschreven en geregisseerd door Niek Barendsen, schrijver en regisseur van
onder andere ‘Het Klokhuis’. ‘Het kleinste kamertje’ staat
nog tot en met 12 mei in De Tjongerschans te Heerenveen,
waarna hij doorreist naar Medisch Spectrum Twente te
Enschede. Daar zal hij nog te zien zijn tot en met 19 mei.
Voor meer informatie kunt u terecht op
www.darmkanker.info.
Agenda
TIP
Kijk voor het actuele overzicht van de activiteiten
op de websites van de patiëntenverenigingen.
CROHN EN COLITIS
ULCEROSA VERENIGING
NEDERLAND (CCUVN)
www.crohn-colitis.nl
LANDELIJKE DAGEN
NEDERLANDSE STOMAVERENIGING
DATUM
17 mei 2014
PLAATS
Leiden
DATUM
PLAATS
8 november 2014
Eindhoven
NEDERLANDSE
STOMAVERENIGING
www.stomavereniging.nl
VERENIGING
ANUSATRESIE
www.anusatresie.nl
VERENIGING ZIEKTE
VAN HIRSCHSPRUNG
www.hirschsprung.nl
.CC - MEI 2014
35
UW
E
I
xxxxxxxxx
N
Een nieuw tijdperk voor convex gebruikers
met Flexifit® en Aloë Vera
Voor stomadragers die een
1-delig opvangsysteem gebruiken
Voor stomadragers die een
2-delig opvangsysteem gebruiken
UÊiV…ÌÊ}œi`Ê>>˜Ê`iʅՈ`]ÊۜœÀÊiÝÌÀ>ÊâiŽiÀ…iˆ`ÊUÊ1ˆÌÃÌiŽi˜`iÊ`ˆi«ÌiÊۜœÀÊ
ii˜ÊÃ̜“>ʜ«Ê…Õˆ`˜ˆÛi>ÕÊi˜ÊۜœÀÊii˜ÊÌiÀÕ}}iÌÀœŽŽi˜ÊÃ̜“>ÊUÊi˜ÛœÕ`ˆ}Ê
ÌiÊ«>>ÌÃi˜ÊUÊiÛiÃ̈}ˆ˜}Ü}i˜ÊۜœÀÊii˜ÊwÝ>̈i}œÀ`iÊUÊ-ÕˆÌÊ>>˜Êœ«Ê`iÊ
˜>ÌÕÕÀˆŽiÊVœ˜ÌœÕÀi˜ÊÛ>˜Ê…iÌʏˆV…>>“ÊUÊiÛ>ÌÊ>œlÊÛiÀ>Ê`>Ìʓœ}iˆŽÊ`iÊ
…Õˆ`ʅi«ÌÊÌiʅÞ`À>ÌiÀi˜ÊUÊiÃV…ˆŽL>>Àʈ˜Êœ«i˜Êi˜Ê}iϜÌi˜Êœ«Û>˜}â>ŽiÃ
10% 33% 33%
HECHT
BETER *
ZACHTER *
DUNNER *
Vraag een GRATIS
proefpakket aan via de online catalogus
van www.mediqmedeco.nl
Voor overige vragen kunt u contact opnemen met onze verpleegkundig adviseurs tijdens telefonische spreekuren:
0800 022 82 82 – bereikbaar op werkdagen tussen 11.00 uur en 12.00 uur en tussen 15.00 uur en 16.00 uur.
Salts’ onderzoek naar huidvriendelijke
hydrocolloïde is officieel erkend
door de British Skin Foundation
36
dermatologisch
geaccrediteerd
®
.CC
- MEI 2014
*Vergeleken met de standaard Flexifit
opvangzak
www.salts.co.uk
Informatie
GEBRUIK STOMA REINIGENDE MATERIALEN
Stoma reinigende materialen, waaronder bijvoorbeeld
siliconen sprays en siliconen wipes, worden al enige tijd
niet meer standaard vergoed door zorgverzekeraars.
Mediq CombiCare heeft deze materialen tot nu toe
kosteloos verstrekt aan stomadragers die deze mate­
rialen gebruiken. Maar het is de vraag of alle stoma­
dragers daadwerkelijk een dergelijk kostbaar reinigend
materiaal nodig hebben. Of voldoen zachte zeep en
water om eventuele resten van opvangmaterialen te
verwijderen?
De gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq
CombiCare hebben hier inhoudelijk goed naar gekeken.
Wij denken dat er een aantal (medische) indicaties is,
waarbij een stoma reinigend materiaal noodzakelijk of
onmisbaar is. Wij hebben dan ook besloten om deze
materialen voor stomadragers met onderstaande indicaties als service beschikbaar te houden. Alle overige
gebruikers kunnen de materialen bij ons kopen tegen
een gereduceerde prijs.
Gebruikers van deze materialen worden door ons
persoonlijk geïnformeerd.
Onderstaande medische indicaties komen in aan­
merking voor een stoma reinigend materiaal.
HARDE INDICATIES
• Stomadragers met stomavarices
• Stomadragers die hydrocortison of andere middelen
gebruiken die de huid extra kwetsbaar maken
• Tijdens chemotherapie
• Radiotherapie op gebied waar zich peristomale
huid bevindt
• Huidziekten, bijvoorbeeld Epidermolysis bullosa
ZACHTE INDICATIES
• Kinderen tot en met 16 jaar (in verband met de lage
pijndrempel)
• Bij gebruik van erg sterk klevende stomamaterialen
waardoor zonder gebruik van de reinigers huid­
beschadiging ontstaat
• Bij ernstige pijn bij verwijderen van het opvangmateriaal
Bij alle bovenstaande indicaties is een schriftelijke
verantwoording van de (huis)arts of verpleegkundige
verplicht, voorzien van een heldere medische verklaring.
Probeer
Advertentie
nu!
ringen
l pasta
axSea
M
✔ Zekerheid
Optimale huidbescherming en
uitstekende hechting.
✔ Gemak
Eenvoudig kneedbaar, uiterst
flexibel en gemakkelijk verwijderbaar.
✔ Comfort
Voor een comfortabele en lekvrije afdichting
tussen huid en stomazakje.
Vraag nu uw gratis proefpakket aan via
Quality Stomacare Products
www.marleneurope.eu
Marlen Europe, Lingewei 9 4004 LK Tiel | Telefoon: +31(0)344 65 14 22
[email protected] | www.marleneurope.eu
Column
.CC
Marco Beentjes
Externe redacteur .CC
.colofon
.CC is een uitgave van medisch speciaalzaak
Mediq CombiCare en verschijnt 3x per jaar.
VERANTWOORDE
KEUZES
.CC, uitgave Stoma wordt verspreid in
een ­oplage van 27.500 en wordt gratis toe­­
gezonden aan onder andere: klanten van
Mediq CombiCare, stomaverpleeg­kundigen,
­zieken­huizen, continentie­verpleegkundigen,
­abonnees en zorg­verzekeraars
Heeft u ook wel eens van die momenten dat u tegen beter
weten in onverantwoorde keuzes maakt? Van die aankopen
waarvan u weet dat ze eigenlijk op dat moment niet kunnen?
Ik wel. Zo bevond ik mij twee jaar geleden in een zeer exclusieve winkel met schrijfbenodigdheden. Sowieso riskant
voor mijn portemonnee als liefhebber van alles wat met
het geschreven woord te maken heeft. En aangezien ik dat
jaar mijn tienjarig jubileum als tekstschrijver vierde ronduit
gevaarlijk! Bij de aanblik van een bepaalde pen was sprake
van liefde op het eerste gezicht. Al trok de verkoopster een
vies gezicht bij het woord ‘pen’; zij sprak van een ‘zeer bijzonder schrijfinstrument’. Hij was van een niet nader te noemen
merk en een niet nader te noemen prijsniveau.
Redactie .CC
H. Beekhuizen
P. Hoogendoorn (eindredactie)
L. Kok
M. Koster
P. Kuil
N. Zaeyen
Redactieadres
.CC
Postbus 468
2800 AL Gouda
[email protected]
Ingezonden brieven worden
geplaatst buiten verantwoordelijkheid
van de redactie.
Externe redactie
Beentjes Teksten, Alphen aan den Rijn
Nu ben ik van mening dat gebruiksartikelen ook gebruikt
moeten worden, hoe mooi ze ook zijn. Eenmaal thuis kreeg
‘het instrument’ zijn plekje in mijn schrijfmap; het lichtgewicht
titanium clipje paste precies om het fluwelen hulsje. En het
zorgvuldig gepolijste kristal op de achterzijde fonkelde
prachtig in het zonlicht op mijn bureau. Wat kan het leven
toch geweldig zijn! Totdat ik ermee ging schrijven. Na een
halve pagina hield de toestroom van inkt het voor gezien en
liet mijn toch al beperkte schoonschrift een krasserige leegte
achter op een sterk opkrullend stuk papier. In eerste instantie
was ik nog mild. ‘Zeker een vulling die door de strenge
kwaliteitscontrole van dit topmerk door is geglipt’, dacht ik
glimlachend. Totdat vulling nummer twee en drie mij met
twee benen terug in de Hollandse klei plaatsten.
Abonnementen administratie
Postbus 468
2800 AL Gouda
Advertentie exploitatie
Mediq CombiCare
Postbus 468
2800 AL Gouda
Tel. 0182 – 622 444
Plaatsing van advertenties ter
be­oordeling van de redactie.
Advertenties kunnen zonder opgaaf
van reden geweigerd worden.
Vormgeving en druk
Verheul Communicatie, Alphen aan den Rijn
VOOR INFORMATIE, BESTELLEN OF
VOOR VRAGEN OVER UW BESTELLING
KUNT U GEBRUIK MAKEN VAN ONDERSTAANDE TELEFOONNUMMERS:
Stomazorg
0800 – 8009 (gratis)
Continentiezorg
Afvoerend: 0800 - 023 78 35 (gratis)
Absorberend: 0800 - 2004 (gratis)
Kantoortijden
08.30 uur – 17.15 uur
Mediq CombiCare
Postbus 468
2800 AL GOUDA
Antwoordnummer 10056
2800 VB GOUDA
Internet voor informatie en bestellen
www.mediqcombicare.nl
Mijn vraag aan u luidt als volgt: Wat is belangrijk aan een
pen? U mag het zeggen. Dat hij er prachtig uitziet, dat het
juiste merkje erop staat of dat hij doet waarvoor hij gemaakt
is? En als u – in plaats van die ene hele mooie – nu eens een
veelvoud van pennen kunt kopen die het misschien nog wel
beter doen? Eenzelfde discussie vindt momenteel in de
markt van de medische hulpmiddelen plaats. Wat is belangrijk
aan een product? Waarmee bent u als klant goed geholpen
en wat mag dat dan kosten? Verantwoorde keuzes maken is
waar het momenteel om draait. Overal om ons heen.
.CC - MEI 2014
39
BETROUWBAAR EN DESKUNDIG
Betrouwbaar en deskundig. Dat zijn twee van de
basiswaarden waar Mediq CombiCare voor staat.
Bij Mediq CombiCare draait het om u: levering
van het juiste hulpmiddel, advies op maat en
u bent verzekerd van individuele service.
Voor informatie, bestellen
of voor vragen over uw
bestelling kunt u gebruik
maken van onderstaande
telefoonnummers.
Mediq CombiCare heeft specialistische
oplossingen op het gebied van stoma-,
continentie- en wondzorg. Ons productaanbod
is zodanig dat wij een oplossing kunnen
bieden die aansluit bij uw persoonlijke situatie.
Stomazorg
0800 - 8009 (gratis)
Ons team van gespecialiseerd verpleegkundigen en de ervaren medewerkers
van onze klantenservice staan garant voor
een optimale service.
Continentiezorg
Afvoerend:
0800 - 023 78 35 (gratis)
Absorberend:
0800 - 2004 (gratis)
Bestellen kan ook
via internet,
www.mediqcombicare.nl
Mediq CombiCare - Postbus 468 - 2800 AL Gouda - Antwoordnummer 10056 - 2800 VB GOUDA
Mediq CombiCare
www.mediqcombicare.nl

De verpleegkundige pre- en postoperatieve

Stappenplan verzorging ileostoma

nummer 1 – mei 2014

Casemanagement Stomazorg

Mijn lichaam en ik: negatief zijn, het kost je te veel

Kies het materiaal dat jou bevalt, niet wat anderen adviseren

Wat ik altijd al wilde weten

Stomabreuk - St. Antonius Ziekenhuis

Artikel in Vooruitgang december 2014

Colostoma: alternatieve materialen