Inschrijfformulier Rietiretraite 2015

Inschrijfformulier Franciscus Retraite in het Rietidal 2015
o.l.v. Drs Loucas van den Berg
Naam:
Voornaam:
Leeftijd:
Man/Vrouw:
Adres:
nr:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
Beroep:
e-mail:
Het cursusgeld bedraagt 1670 Euro ineens of in 2 termijnen .
Als bewijs van inschrijving voor de Rieti retraite stort ik het bedrag ad:
1. 1670,- Euro voor 15 mei 2015 op Girorekeningnr. NL36INGB0002090304 t.n.v.
L.G.J. van den Berg te Nijmegen o.v.v. Rietiretraite.
2. 970, euro voor 15 mei 2015 en 700 euro op 1 juni 2015 op girorekening
NL36INGB0002090304 t.n.v. L.G.J. van den Berg te Nijmegen o.v.v. Rieti retraite.
Een kwitantie na betaling van het gehele cursusbedrag is op verzoek verkrijgbaar.
Algemene voorwaarden:
Het volgen van de Rietiretraite o.l.v. Loucas van den Berg gaat gepaard met het invullen en ondertekenen
van een huishoudelijk reglement met rechten en verplichtingen ten aanzien van de cursuslessen.
De cursist is op de hoogte van de opzet en werkwijze van de cursus, de cursusdata, de cursusvoorwaarden en
de betalingsverplichting.
Voor akkoord met bovenstaande:
Datum:
Naam en Handtekening:
Kopie van het inschrijvingsbewijs retour aan LGJ van den Berg, Graafseweg 274, 6532
ZV Nijmegen of via [email protected] of [email protected].
AMEG o.l.v. Drs. Loucas van den Berg, Nijmegen KVK nummer: 09113722

Download Report