Hoe je de zorg rond EPA patiënten goed organiseert Ervaringen met FACT De zorg voor patiënten in de eigen omgeving vervangt steeds meer het verblijf in een instelling. GGZ Haagstreek/Zoetermeer, onderdeel van Rivierduinen, heeft daarom ambulante wijkteams. Deze bieden geestelijke gezondheidszorg aan patiënten met een Ernstige Psychiatrische Aandoening (EPA) die op zichzelf wonen. De wijkteams hanteren hiervoor de FACT methode (Flexible Assertive Community Treatment). Deze methode is zeer effectief bij behandeling van EPA patiënten buiten het ziekenhuis. GGZ HAAGSTREEK/ZOETERMEER, RIVIERDUINEN Wat is er zo bijzonder aan de FACT methode? Jeroen Vroon, SPV (Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige) en coördinator van een van de wijkteams: ‘Het FACT model organiseert de zorg rondom Complexe deze patiënten en problemen op heeft als doel patiënten met continuïteit verschillende te begeleiden, behanlevensgebieden delen en te ondersteunen in hun herstel. FACT maakt het mogelijk om naar behoefte flexibel op- en af te schalen. We werken in “outreachende” teams die waar nodig naar patiënten thuis gaan. De teams zijn multidisciplinair en bestaan uit een psychiater, psycholoog, SPV, verpleegkundige, ervaringsdeskundige, maatschappelijk werker en een jobcoach. Dit moet ook wel, want de problemen die we tegenkomen zijn complex en op verschillende levensgebieden. Denk aan moeilijkheden op het gebied van financiën, huisvesting, dagbesteding, school of werk.’ Samenwerking in de regio Wijkgerichte zorg stoelt op samenwerking. Dit geldt niet alleen binnen deze wijkteams en Rivierduinen zelf, maar zeker ook voor de samenwerking met andere zorgverleners in de regio. Jeroen Vroon: ‘We maken afspraken met bijvoorbeeld huisartsen, politie, woningcorporaties en met de sociale wijkteams van gemeenten. We bieden hun bijvoorbeeld advies en deskundigheidsbevordering. Met andere zorginstellingen maken we goede afspraken over intensivering van de samenwerking. Bij doorverwijzing van een patiënt zijn de lijnen hierdoor korter en loopt dit proces veel sneller.’ Herstelgerichte zorg FACT zorg is herstelgericht. Er wordt onderscheid gemaakt in persoonlijk, Jeroen Vroon, coördinator wijkteam Foto: GGZ Haagstreek/Zoetermeer Flexibel en multidisciplinair maatschappelijk en klinisch herstel. Jeroen Vroon: ‘De herstelgerichte aanpak geeft onze zorg een positieve doelstelling. We kijken naar wat er wèl mogelijk is bij een patiënt. Daarnaast geeft dit organisatiemodel ook de behandelaars houvast bij behandeling van deze complexe groep. Het is een mooi middel om onze kwaliteit van zorg en de tevredenheid van patiënten nog verder te verhogen!’ n TRANS 15 jaar transmurale zorg Den Haag e.o. 29
© Copyright 2024 ExpyDoc
