Buurtteams en aanvullende zorg, over toegang

Taken van het buurtteam sociaal
• Bieden van generalistische ondersteuning aan mensen die
wonen in het werkgebied van het team
(versterken zelfredzaamheid, ondersteunen bij regie op
dagelijks leven, schulden, woonproblematiek, activering)
• Afstemmen met sociaal-medische zorg
(huisarts, praktijkondersteuner, dementieconsulent,
wijkverpleegkundige, behandelaars GGZ)
• Indien nodig mensen verwijzen naar juiste toegang
(bijvoorbeeld Wmo-loket, huisarts, toegang voor beschermd
wonen)
• Toegang verzorgen voor aantal maatwerkvoorzieningen door
gespecialiseerde zorgaanbieders
1
Toegang tot maatwerkvoorzieningen
door buurtteam
• Medewerker buurtteam beoordeelt of aanvullende zorg
nodig is op basis professionele inschatting en
afwegingskader uit verordening en beleidsregels gemeente
• Bijvoorbeeld omdat de ondersteuning intensief is of dat
specifieke expertise nodig is
• Ondersteuningsplan en besluit over type zorg en omvang.
Cliënt kiest aanbieder.
2
Samenwerking met Zorg en Ondersteuningspartners
(1)
BT’s doen inhoudelijk afstemming met sociaal-medische
basiszorg, eerste en tweedelijn:
(O)GGZ: Huisarts/ POH/ Basis-GGZ/Fact-teams/OGGZ
Ouderen: Huisarts, dementieconsulent/wijkverpleegkundige
NAH/VG: Behandelaars
Onderdeel van afspraken gemeente en zorgverzekeraar.
3
Samenwerking met Zorg en ondersteuningspartners
(2)
Gemeentelijk gefinancierde ondersteuning
•
Gespecialiseerde begeleiding(aanvullende zorg - AVZ)
GGZ/MO/GIA/VG/NAH/ZG:
Regie blijft bij BT:
Consulteren/ korte tijdelijke inzet van expertise bij BT-cliënt, soms
afspraak over achtervang
Toegang verloopt via BT’s
Regie gaat over naar aanvullende zorgpartners
AVZ doet ook doorverwijzing/ indicatieaanvraag WLZ
•
Samenwerking met SGB en Schulddienstverlening W&I:
budgetbeheer en schulddienstverlening ligt niet bij BT
4