Tumorspecifieke visitatie longcarcinoom Dhr. R.J.G. Limbeek, adviseur IKNL, Nijmegen Mevr. J.P. Salomé, VS oncologie, SFG, Rotterdam Inhoud presentatie • • • • • • • Wat is visitatie? Waarom tumorspecifieke visitatie? Achtergrond Pilot Elkerliek / Radboud Uitvoering Pilot Resultaten Pilot Hoe verder? Wat is je rol als Verpleegkundige Wat is visitatie? Stelling 1: Een visitatie is een externe toets met het doel een keurmerk te krijgen • uitgevoerd door peers • toetsen of men aan aantal normen of aan referentiekader voldoet (vb. wetenschappelijke verenigingen voor opleidingseisen) • doel IKNL: geen keurmerk maar aanreiken van spiegelinformatie ter verbetering zorg • PDCA: continue en transparant werken aan verbetering Wat is visitatie? Stelling 2: Een visitatie heeft alleen meerwaarde als deze multidisciplinair wordt uitgevoerd. • oncologische zorg bij uitstek multidisciplinair • niet alleen medische disciplines, maar ook verpleegkundige en paramedici • management en RvB • samenwerking en overdracht cruciaal Wat is visitatie? Stelling 3: Een visitatie is een middel om de RvB in beweging te krijgen • professionals weten vaak al waar mogelijke knelpunten zitten, maar verandering of verbetering kost vaak geld • commitment RvB is voorwaarde om te starten Wat is visitatie? Stelling 4: Het visitatietraject is klaar na ontvangst van het rapport • plan van aanpak binnen 3 maanden na rapportage • voortgangsrapportage na 1 jaar • cyclus na 4 jaar niet meer verplicht (na 2 toetsingen neemt meerwaarde af) • advies om 1e visitatie als 0-meting te zien Waarom tumorspecifieke visitatie? Zorg in beweging: - Toenemende focus op kwaliteit en doelmatigheid - Meer en meer transmurale samenwerking - Regionale netwerkvorming - Fusies Waarom tumorspecifieke visitatie? IKNL in beweging: – Tumorspecifieke datasets registreren – Uitkomsten van zorg meten – Landelijk en regionaal begeleiden van netwerkvorming – Activiteiten meer tumorspecifiek organiseren Achtergrond Pilot Elkerliek / Radboud • Normen oncologische zorg: – Soncos/richtlijnen/indicatoren • Fusie/centralisatie versus netwerken: – ‘zorg dicht bij huis als het kan en complexe zorg elders als het moet’ • Historische samenwerking longartsen Elkerliek en Radboud • Gezamenlijk project transmurale ketenzorg: – patiënt doorloopt een zorgketen op verschillende locaties Achtergrond Pilot Elkerliek / Radboud • Doel samenwerking: leveren van optimale oncologische zorg • Toetsing kwaliteit van samenwerking - inzicht in kwaliteit - verbeteren kwaliteit - borgen kwaliteit • IKNL pilot Uitvoering Pilot Voorwaarden voor visitatie: • Commitment van RvB, oncologiecommissie en vakgroep • Uitgewerkt zorgpad • Beschikbaarheid van ondersteuner ziekenhuis • Een volledig ingevulde zelfevalutatiegids Toets voorwaarden door de plenaire visitatiecommissie en ad hoc visitatiecommissie: go / no-go besluit Uitvoering Pilot (ad hoc) Visitatiecommissie – – – – Radiotherapeut Longarts Oncologisch chirurg Verpleegkundig specialist longoncologie Uitvoering Pilot Kwaliteitskader longcarcinoom: – IKNL Kwaliteitskader Organisatie Oncologische Zorg als basis – Gebruik gemaakt van bestaande normen en richtlijnen, o.a. • Soncos • Kwaliteitscriteria voor de zorg vanuit perspectief van mensen met longkanker, Longkanker Nederland/NFK 2013 • Kwaliteitscriteria voor oncologische zorg aan mensen geraakt door kanker, NFK 2012 • Indicatorenset Longcarcinoom, Zichtbare Zorg 2012 • Richtlijn NSCLC 2.0 en SCLC 1.0 • Richtlijn Screening en behandeling van ondervoeding 2011 • Richtlijn Detecteren behoefte psychosociale zorg, 2011 • Richtlijnen palliatieve zorg – Betrokkenheid beroepsverenigingen: Input door V&VN en NVALT Uitvoering Pilot Zelfevaluatiegids: apart ingevuld door Elkerliek en Radboud: – Kwaliteitskader omgebouwd tot vragenlijst (webbased tool) – Documenten toevoegen: jaarplan, cijfers, rapportages, zorgpaden en protocollen – Door visitatiecommissie gebruikt ter voorbereiding visitatie – Ondersteuning bij invullen door IKNL adviseur Uitvoering Pilot Visitatiebezoek – Apart bezoek aan Elkerliek en Radboud op 2 verschillende dagen – Gesprekken met alle bij longoncologie betrokken professionals: • ….waaronder gesprekken met verpleegkundigen • ….maar ook RvB , medische staf en oncologiecommissie • ….en twee regionale huisartsen – Werkbezoek aan relevante afdelingen Uitvoering pilot • Visitatie rapport – Score + toelichting – Sterke punten – Verbeterpunten • Plan van aanpak – Indien gewenst ondersteuning door IKNL adviseur Resultaten pilot Ervaringen voor IKNL: • Meerwaarde: sterke en verbeterpunten inzichtelijk zowel t.a.v. longoncologische zorg als t.a.v. samenwerking • Focus op samenwerking – zowel de ziekenhuizen onderling als de ziekenhuizen met externe partners • Kwaliteitskader en zelfevaluatiegids aangepast • Krappe planning Hoe verder? IKNL gaat door: • 2e pilot gepland in voorjaar 2015 in EmmenHoogeveen-Stadskanaal – Naast longcarcinoom ook prostaatcarcinoom toetsen – Opnieuw focus op samenwerking • Ontwikkelen andere tumorspecifieke kwaliteitskaders – Naast longen en prostaat ook mamma en colon – Planning om na 2e pilot tumorspecifieke visitatie breed aan te bieden Vraag 1 • Wie van de aanwezigen heeft ervaring met visitatie? Vraag 2 • Bij pilot veel gebruik gemaakt van de oncologieverpleegkundigen en VS oncologie, vinden jullie dat een taak? • Zo ja, wat hebben jullie dan nodig? • Zo nee, wie zouden we dan moeten benaderen? Vraag 3 • Medici werken veel samen met andere ziekenhuizen, locaties wat is jullie ervaring en op welke wijze wordt het vorm gegeven Vraag 4 • Heb je als verpleegkundige al nauwe samenwerkingsverbanden op papier met verpleegkundigen uit andere ziekenhuizen? • Wat missen jullie nu? Vraag 5 • Wat vinden jullie dat we als visitatiecommissie mee moeten nemen? René Limbeek en Janny Salomé [email protected] [email protected]
© Copyright 2024 ExpyDoc
