het inschrijvingsformulier in acrobat-reader ( bestand)

INSCHRIJVINGSFORMULIER OPLEIDING AMBASSADEUR
“Hombeeks plateau en Zennevallei”
Voornaam:
Naam:
Straat + nr./bus:
Postcode + Gemeente:
Email:
Tel./Gsm:
schrijft zich in voor de opleiding ‘Ambassadeur’ (september - december 2014).
De inschrijving is pas geldig na bevestigingsmail en ontvangst van €30 op rekeningnummer
BE47 9731 1587 1180 (BIC: ARSPBE22XXX) met vermelding van AMBASSADEUR +
VOORNAAM + NAAM, binnen de 7 dagen na bevestiging.
Ben je lid van een gidsenvereniging? ja / neen
Zoja, welke?
Beschrijf kort je motivatie om deel te nemen aan deze opleiding:
Ik wens
ja / neen
een
deelname-attest
te
ontvangen
na
het
beëindigen
van
de
opleiding:
Annuleringsvoorwaarden - Tot 15/08/2014 kan u enkel schriftelijk annuleren door een email gericht
aan [email protected] met vermelding van naam en rekeningnummer. Bij
annulatie na 15/08/2014 wordt slechts €15 van het inschrijvingsbedrag teruggestort.
Deelnamevoorwaarden - Inschrijven met opleidingscheques is niet mogelijk. Wanneer het max.
aantal deelnemers van 30 personen is bereikt, komen nieuwe inschrijvingen op een reservelijst.
Personen op de reservelijst worden toegelaten na annulaties volgens de datum waarop het
inschrijvingsformulier is toegekomen.
Privacymelding - Uw persoonlijke gegevens worden niet ter beschikking gesteld aan derden. Email
adressen worden enkel gebruikt voor het verstrekken van informatie met betrekking tot de opleiding.
Stuur dit formulier ingevuld terug naar [email protected]
Contactverantwoordelijke Walter Verbruggen Grote Heide 18bis 2811 Leest
0475-84 91 20