Advies NVZ over de (wettelijke) rol van de cliëntenraad in het kader van de wijziging van de samenwerkingsrelatie met de medisch specialisten 2015. Vanaf 2015 verandert de samenwerkingsrelatie tussen zorgaanbieders/ziekenhuisbestuurders en de medisch specialisten. Met de invoering van de integrale bekostiging per 1 januari 2015 moeten ziekenhuizen voor het einde van dit jaar een keus gemaakt hebben uit een aantal besturingsmodellen. Op dit moment staat dit dossier hoog op de agenda bij de leden en de tijd dringt. De NVZ acht het van belang dat in het voorbereidingstraject in aanloop naar 2015 ook belangrijke stakeholders worden betrokken. De cliëntenraad is daarbij voor de bestuurder het eerste interne aanspreekpunt om vanzelfsprekend ook de patiëntbelangen mee te wegen in dit veranderingsproces. Wettelijk kader medezeggenschap In het kader van medezeggenschap komt de vraag omhoog wat de (wettelijke) rol van de cliëntenraad kan zijn. In de Wet Medezeggenschap Cliëntenrechten Zorginstellingen (WMCZ) wordt aangegeven (artikel 3) over welke onderwerpen de zorgaanbieder aan de cliëntenraad advies moet vragen. De Cliëntenraad geeft gevraagd en ongevraagd advies aan de directie/Raad van Bestuur. De onderwerpen waarover advies van de Cliëntenraad gevraagd wordt, zijn op zich weer onderverdeeld in: 1. gewoon adviesrecht; 2. verzwaard adviesrecht. Gewoon adviesrecht Bij gewoon adviesrecht geeft de Cliëntenraad een advies en voert de directie/Raad van Bestuur daarna overleg met de Cliëntenraad over het advies. De directie/Raad van Bestuur kan afwijken van een door de Cliëntenraad uitgebracht advies. Hiervoor dient de directie/Raad van Bestuur dus wel eerst met de Cliëntenraad te overleggen en duidelijk te beargumenteren waarom het advies niet opgevolgd wordt. Het betreft hier onderwerpen zoals: • Een wijziging van de doelstelling of de grondslag. • Het overdragen van de zeggenschap of fusie of het aangaan of verbreken van een duurzame samenwerking met een andere instelling. • De gehele of een gedeeltelijke opheffing van de instelling, verhuizing of ingrijpende verbouwing. • Een belangrijke wijziging in de organisatie. • Een belangrijke inkrimping, uitbreiding of andere wijziging van de werkzaamheden. • Het benoemen van personen die rechtstreeks de hoogste zeggenschap zullen uitoefenen bij de leiding van arbeid in de instelling. • De begroting en de jaarrekening. • Het algemeen beleid inzake de toelating van cliënten en de beëindiging van deze zorgverlening aan cliënten. Pagina 2/2 Verzwaard adviesrecht De zorgaanbieder mag in principe niet afwijken van een door de Cliëntenraad uitgebracht advies. Indien hij dit wel wil doen, moet de zorgaanbieder zijn voornemen voorleggen aan de Commissie van Vertrouwenslieden. Deze zal allereerst trachten te bemiddelen en vervolgens een voor beide partijen bindende uitspraak doen. Het betreft hier onderwerpen zoals: • Voedingsaangelegenheden van algemene aard en het algemeen beleid op het gebied van de veiligheid, de gezondheid of de hygiëne en de geestelijke verzorging van, maatschappelijke bijstand aan en recreatiemogelijkheden en ontspanningsactiviteiten voor cliënten. • De systematische bewaking, beheersing of verbetering van de kwaliteit van de aan cliënten te verlenen zorg. • De vaststelling of wijziging van een regeling inzake de behandeling van klachten van cliënten en het aanwijzen van personen die belast worden met de behandeling van klachten van cliënten. • Wijziging van de regeling en de vaststelling of wijziging van andere voor cliënten geldende regelingen. Conclusie Het voorgenomen besluit van de zorgaanbieder over de wijze waarop de relatie ziekenhuis specialist (besturingsmodel) zal worden ingevuld betreft een belangrijke wijziging in de organisatie. In het kader van medezeggenschap heeft dit tot gevolg dat de cliëntenraad (gewoon) adviesrecht heeft. Ook het LSR, landelijk steunpunt (mede)zeggenschap onderschrijft dit uitgangspunt. Er is er dus geen wettelijke grondslag aanwijsbaar voor het van toepassing zijn van het wettelijk verzwaard adviesrecht. Graag attenderen wij u op de volgende aandachtspunten in het kader van de adviesaanvraag aan de cliëntenraad: 1. De zorgaanbieder maakt afspraken met de cliëntenraad over de termijn waarbinnen deze zijn advies zal uitbrengen. 2. Over dit advies moet overleg met de cliëntenraad worden gevoerd, voordat de zorgaanbieder een besluit neemt. 3. De zorgaanbieder kan afwijken van het advies van de cliëntenraad. 4. De zorgaanbieder informeert de cliëntenraad schriftelijk over het besluit waarover de cliëntenraad schriftelijk advies heeft uitgebracht. Voor zover de zorgaanbieder van het advies afwijkt wordt het besluit, onder opgave van redenen, toegelicht. 5. De zorgaanbieder verstrekt de cliëntenraad tijdig en, desgevraagd, schriftelijk alle inlichtingen en gegevens die deze voor de vervulling van zijn taak redelijkerwijs nodig heeft. Voor nadere informatie kunt u contact opnemen met Trudy Boshuizen via [email protected] of 030-2739220.
© Copyright 2024 ExpyDoc