Jaarverslag 2013 - TriviumLindenhof

Jaarverslag
2013
Samenwerken
en verschil maken
TriviumLindenhof 2013: ‘In het teken van transitie en
transformatie, samenwerking en verschil maken’
Inhoud
Voorwoord
Als alle kinderen normaal opgroeien, leven we in een
samenleving waar mensen normaal met elkaar omgaan.
Dat is een prettige samenleving, waaraan iedereen
volwaardig en zo zelfstandig mogelijk deelneemt,
overwegend zonder armoede, sociaal isolement,
misbruik, uitbuiting, criminaliteit, verslaving of
wanhoop. Veilig. Met respect voor verschillen in normen
en waarden en met erkenning dat mensen ook fouten
kunnen maken. Niet alleen prettig, maar ook welvarend,
met een gezonde ontwikkeling van lichaam en geest
en met relatief lage gemeenschappelijke kosten voor
zorg, schade en repressie.
TriviumLindenhof heeft in 2013 ter waarde van veertig
miljoen euro aan gemeenschapsgeld, juist daaraan
bijgedragen.
Dat hebben we gedaan voor ruim 3.400 cliënten in
Zuid-Holland Zuid en in de Regio Rijnmond.
Een gebied waar 1.700.000 mensen samenleven.
Dat hebben we gedaan met zeshonderdvijftig toegewijde
vakmensen vanuit het vak ‘opvoedkunde’. Dat hebben
we graag gedaan, met veel enthousiasme en toewijding.
Die veertig miljoen euro is daarmee een goede
investering geweest. Niet alleen in sociaal opzicht
maar ook in economisch opzicht. Jongvolwassenen
die volwaardig en zelfstandig meedoen, besparen
gemeenschappelijke kosten, betalen belasting en
produceren mee. Een heel volwassen leven lang.
Hartelijk dank aan alle ouders, familieleden, kinderen
en jongeren die wij hebben mogen ondersteunen in 2013.
Hartelijk dank voor het vertrouwen dat u, de samen­
leving, in ons hebt gesteld.
2013 stond in het teken van dat het allemaal ‘anders’
moet in de Nederlandse jeugdzorg. In het teken van de
transitie en transformatie die vanaf 2015 hun beslag
zullen krijgen. Wij van TriviumLindenhof zijn het daar
van harte mee eens. Jeugdzorg in Nederland kan beter
en voor minder geld. Dat kan als we het anders doen.
Dichter bij (t)huis. Met meer gebruik van eigen kracht
en eigen netwerk. In betere samenwerking met wijken,
gemeenten, vrijwilligers en andere zorgaanbieders.
Door professionals met meer zelfstandige bevoegdheden
en betere onderlinge afstemming. Door een betere
sturing op een efficiënte inzet van de beschikbare
middelen.
Maar er zitten ook risico’s aan. Wat ons zorgen baart
is het tempo en een dreigend gebrek aan regie op
voorliggende veranderingsprocessen. Daarmee ontstaat
het risico dat chaos ontstaat en ongelukken gebeuren.
De allerbelangrijkste en meest kritische succesfactor
voor het welslagen van de transitie en transformatie is
samenwerken. Voor samenwerken heb je vertrouwen
nodig. En voor vertrouwen heb je begrip en openheid
nodig. We hebben daar in 2013 graag aan bijgedragen,
zullen dat met verve doorzetten en zien tot ons grote
genoegen dat ook andere partijen dat oppakken. Dat
geeft vertrouwen voor de toekomst.
Vanuit bestuur en management van TriviumLindenhof
zijn we bijzonder trots op onze collega’s, die in deze tijd
van enorme onzekerheid, met extra energie en passie
voor de ontwikkeling van kinderen, met deze uitgangs­
punten aan de slag gingen. Het zijn deze professionals
die het hoofd koel houden en hoop bieden aan cliënten,
terwijl de wereld om hen heen in een behoorlijke chaos
verkeert. Het zijn deze professionals en met name die
van TriviumLindenhof, die het verschil blijven maken.
Bestuurder TriviumLindenhof,
Arno Lelieveld
@TriviumLindenhf
www.triviumlindenhof.nl
Inhoud
Goed bestuur en
goede participatie
De eerste
cijfers in beeld
Kernprestaties
Organisatie
Onze activiteiten en
samenwerkingsverbanden
Maatschappelijk
ondernemen
Onze toegevoegde
waarde
Professionaliseren en
faciliteren
Toezicht,
bestuur en
medezeggen­
schap
Personeel &
Organisatie
Kwaliteit,
innovatie en
samenwerking
voorbereidingen
op transitie en
transformatie
Financieel
beleid
Financieel
stabiel
Organisatie
Samenwerking
Over ons
TriviumLindenhof is een onderneming voor jeugd- en
opvoedhulp in de regio Zuid-Holland Zuid en de Regio
Rijnmond, die zich richt op kinderen en jongeren van
0 tot 23 jaar en de gezinnen waarvan ze deel uitmaken.
We richten ons vooral op die groep mensen voor wie een
veilige leefomgeving, een leeftijdsadequate ontwikkeling
en deelname aan de maatschappij al langere tijd niet
vanzelfsprekend zijn. Onze missie is dat deze kinderen
en jonge mensen hun perspectief op een volwaardige en
zo zelfstandig mogelijke deelname aan de samenleving
herstellen.
Klik en bekijk
Organisatie
Kernprestaties
de video!
Maatschappelijk
ondernemen
Partners en stakeholders
TriviumLindenhof werkt samen met een groot aantal
partners en stakeholders. Vanuit de ambulante hulp­
verlening wordt er samengewerkt met basisvoorzieningen
als kinderopvang, onderwijs, vrijwilligersorganisaties,
woningbouwcorporaties en CJG. Ten behoeve van de
specialistische programma’s wordt samengewerkt
met BJZ en andere zorginstellingen als de J-GGZ, J-LVB,
ziekenhuizen, andere organisaties voor jeugd- en
opvoedhulp en de vrouwenopvang.
De verantwoording over productie, financiën en prestaties
wordt afgelegd in kwartaalgesprekken.
Omdat de transitie centraal staat, wordt daarnaast
overleg gevoerd met de 43 gemeenten in het werkgebied
van TriviumLindenhof.
Om innovatie vorm te geven, is het programma TL2020
gelanceerd, waarbij wordt samengewerkt met organisatie­
adviesbureau Alares om technologische innovaties en een
cultuurtransformatie te realiseren.
Het algemeen
cliëntenbelang wordt
vertegenwoordigd middels
samenwerking met
cliëntenorganisaties.
Met de beide provinciale
financiers, provincie
Zuid-Holland en de Regio
Rijnmond, vindt intensief en
frequent overleg plaats.
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Lees meer over onze
zorgprogramma’s op
www.triviumlindenhof.nl
Samenwerkingsverbanden
Een aantal concrete samenwerkingsverbanden:
■■
■■
■■
■■
■■
■■
■■
■■
Organisatie
Riagg Rijnmond en Bureau Jeugdzorg: gecombineerde
aanpak jongeren van 12 – 15 jaar met ernstige gedrags­
problemen en hun gezinnen.
GGZ Delfland: samenbrengen expertise op snijvlak
jeugd- en opvoedhulp en GGZ.
Lucertis en collega-zorgaanbieders: FACT Jeugdteams
voor jongeren met ernstige problemen die nauwelijks
hulp krijgen of willen.
Kinderopvangorganisatie KindeRdam, CJG, het onder­
wijs en Alert4You: kinderen zo snel en zo dicht
­mogelijk in de buurt van de leefomgeving zorg bieden.
Vrouwenopvang ArosA: inzetten van observatie­
diagnostiek voor kinderen met gedragsproblemen die
in de opvang verblijven.
Diabeter en diverse ziekenhuizen: hulp voor kinderen
met een chronische medische aandoening, zoals
diabetes, die gedrags- en opvoedingsproblemen ervaren.
Proud2Be: TriviumLindenhof is één van de initiatief­
nemers om de in Zuid-Afrika ontwikkelde participatie/
empowermentmethodiek Proud2BeMe naar de
Nederlandse situatie te vertalen.
Horizon, Cardea en Stek Jeugdhulp: Een integraal
aanbod voor 12+ jongeren met ernstige gedrags­
problemen. Onder de naam ‘Participeren kun je leren’
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
■■
wordt een op de cliënt op maat gemaakt arrangement
aangeboden.
Hogeschool Rotterdam: uitwisseling van expertise
en diensten.
Gemeentelijke activiteiten
Voorbeelden van producten die worden aangeboden
aan diverse gemeenten:
■■
Integraal Casemanagement: een integraal pakket
van preventieve hulp, maatschappelijke zorg, diverse
vormen van geïndiceerde hulp, vormen van arbeids­
bemiddeling, terugdringen van schooluitval et cetera,
op maat gebracht voor individuele jongeren.
■■
■■
■■
■■
■■
■■
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
ZORG-ONDERWIJS-WERK (ZOW!): De activiteiten richten
zich op terugkeer naar onderwijs, organiseren van
leerwerkplaatsen en verkrijgen van banen. De doelgroep bevindt zich voornamelijk op niveau 0, 1, 2 en 3
van het MBO.
Nazorg RAS: ondersteuning van ex-cliënten jeugdzorg
ter bestendiging van de aangeleerde vaardigheden.
Schoolcoaching: escalatiepreventie van problemen
op school of thuis.
Budgetcoaching: intensieve ondersteuning door daartoe opgeleide coaches, gericht op het vergroten van
de financiële redzaamheid van jongeren en gezinnen.
Steunpunt onderwijs: terugdringing aantal vroeg­
tijdige schoolverlaters.
T-Plataan: (crisis)nachtopvang voor jongvolwassenen.
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
“Waar het mij om gaat, is dat Nederland
betere jeugdzorg biedt voor minder geld.
En dus moet het anders”
Arno Lelieveld, bestuurder
TriviumLindenhof
‘Het was een spannend jaar, maar ook een leuk jaar’, aldus
Arno Lelieveld. ‘Het is mijn derde volle jaar als bestuurder
van TriviumLindenhof en ik vind steeds meer dat wij een
cadeautje zijn voor de samenleving.’
‘Zoals dat gaat met cadeautjes kun je zeggen: ‘Ik hoef het
niet,’ maar je kunt het ook in ontvangst nemen. En als we
naar de toekomst kijken, dan is het aan ons om te laten
weten dat wij een waardevol cadeau zijn. We hebben
het goed gedaan in 2013. We hebben niet alleen meer
kinderen geholpen, wat we terug krijgen in de verhalen
van cliënten is dat we het ook beter doen. We sluiten
beter aan bij wat subsidiegevers van ons willen en we
sluiten beter aan bij wat cliënten van ons nodig hebben.
Daarnaast hebben we grote stappen gezet in het open
maken van onze bedrijfscultuur. We hebben vaak letterlijk
onze deuren open gezet en mensen mee naar binnen
genomen om ze te laten zien wat we doen en waar we
voor staan.
We hebben in 2013 vanuit achterstand een inhaalslag
gemaakt in het aangaan van relaties en verbindingen met
de buitenwereld. Dat zijn de collega-zorgaanbieders, dat
zijn de aanpalende organisaties zoals de GGZ en de LVB,
dat zijn de gemeenteambtenaren en de wethouders. Hier
hebben we veel energie in gestoken. En dat heeft geleid
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
tot veel besprekingen en
vergaderingen en mensen
die elkaar ontmoet hebben.
En die samenwerking is weer
de absolute succesfactor
voor het welslagen van
de decentralisatie en
transformatie.
Ik vind het belangrijk dat we de regels overtreden als we
zien dat dit leidt tot betere zorg voor minder geld en we
dat achteraf kunnen verantwoorden. Want zo mag je onze
maatschappelijke opdracht oppakken. ‘Decentralisatie’
en ‘transformatie’: moeilijke woorden en duimdikke
rapporten. Maar waar het mij om gaat, is dat Nederland
betere jeugdzorg biedt voor minder geld. En dus moet
het anders.
In 2020 is TriviumLindenhof een heel modern bedrijf
geworden, gebruikmakend van technische hulpmiddelen,
met name op ICT-gebied. Dan hebben we een brede
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
funding en zijn we niet alleen afhankelijk van overheids­
geld. Omdat in de maatschappij wordt gevoeld wat onze
toevoegende waarde is. Mensen maken graag gebruik
van onze diensten. Dan zijn we er voor iedereen die in
het ingewikkelde proces van normaal opgroeien zit.
En onze club, TriviumLindenhof, hoeft in 2020 niet te
zijn wat het nu is. De klassieke benadering werkgeverwerknemer onder één dak, dat gaan we langzaam maar
zeker verlaten. In plaats daarvan zijn we een netwerk dat
zich samen met andere netwerken afficheert. Ik hoop en
vertrouw erop dat daar mooie dingen gaan uitkomen.’
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Kernprestaties
Kerngegevens productie
Aantal cliënten en zorgduur
Regio Rijnmond
Zorgvormen
Op 1-1-2013
Unieke cliënten
Trajecten
Op 1-1-2013
141 141
551
Op 1-1-2013
Aantal cliënten en zorgduur
regio Zuid-Holland Zuid
Zorgvormen
112 121
682
Op 31-12-2013
Op 31-12-2013
616
705
573
50 144
670
66 118
Op 31-12-2013
Nieuw in 2013
636
694
714
Nieuw in 2013
112
478
878
Nieuw in 2013
1.120
Beëindigd in 2013
Beëindigd in 2013
976
692
Beëindigd in 2013
133 166
203
475
890
179 169
1.100
987
Gem. duur in dagen
207
307
238
Organisatie
Gem. duur in dagen
Gem. duur in dagen
313 96
258
275
217
Jeugdhulp
Jeugdhulp
RR (Regio Rijnmond)
Verblijf accommodatie zorgaanbieder deeltijd
Verblijf accommodatie zorgaanbieder deeltijd
ZHZ (Regio Zuid-Holland Zuid)
Verblijf accommodatie zorgaanbieder 24 uur
Verblijf accommodatie zorgaanbieder 24 uur
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Personeel
Personeel in loondienst
Salarissen in EUR
Personeel
526
Verloop personeel (headcount)
120
509
24.536.603
29.530.513
69
4.993.910
In dienst getreden personeel in loondienst
Aantal fte personeelsleden in loondienst
per begin verslagjaar
Aantal fte personeelsleden in loondienst
per einde verslagjaar
Onbetaald personeel
Aantal fte personeelsleden
per einde verslagjaar
Omzet
509
15
Organisatie
440
69
92
Management en ondersteunend
personeel in loondienst
Stagiairs
Totaal personeel in loondienst
Maatschappelijk
ondernemen
De omzet in 2013 is ten opzichte van 2012 toegenomen
en ten opzichte van de begroting hoger. Dit wordt met
name veroorzaakt door opbrengsten van projecten.
Hier staat tegenover dat extra kosten zijn gemaakt als
gevolg van inspanningen om de transitie en de daarbij
behorende ombouw te versnellen.
Personeel patiënt- en cliëntgebonden functies in
loondienst incl. sociaal- (ped)agogisch personeel
Vrijwilligers
Kernprestaties
Uit dienst getreden personeel in loondienst
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Maatschappelijk
ondernemen
Stichting TriviumLindenhof is een maatschappelijke
onderneming. Dat betekent dat alle medewerkers zich primair
inzetten om de maatschappelijke doelstelling van de stichting
te realiseren en deze voor de toekomst veilig te stellen.
Het maatschappelijk doel van TriviumLindenhof ligt vast
in de statuten en is uitgewerkt in de strategienota van
september 2012 ‘Perspectief en kansen’.
Winsten worden nimmer uitgekeerd anders dan ten dienste
van de doelstelling. Het streven naar winst beperkt zich
tot relevant voor een gezonde financiële balans en
adequaat evenwicht tussen eigen en vreemd vermogen.
Hierbij wordt rekening gehouden met vigerende subsidie­
voorwaarden, maar ook met een terugtrekkende overheid
waardoor het risicoprofiel van de stichting toeneemt.
Primaire belanghebbenden van TriviumLindenhof zijn
kinderen, jongeren en de gezinnen waarvan ze deel
uitmaken en die worden geconfronteerd met significante
problemen bij opvoeding en ontwikkeling. De toevoegende
waarde van TriviumLindenhof bestaat uit interventies en
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
dienstverlening van opvoedkundige aard, gericht op de
ontwikkeling, verbetering en versterking van het individueel
en gezinsfunctioneren. De cliënten krijgen hierdoor meer
zicht op een volwaardige deelname aan de samenleving.
Om zoveel mogelijk cliënten zo goed mogelijk te
ondersteunen en te helpen, richt TriviumLindenhof zich
zowel op doeltreffendheid als ook op doelmatigheid.
Elke beschikbare euro wordt zo optimaal mogelijk ingezet
voor de genoemde toevoegende waarde en de continuïteit
daarvan. Daarom worden naast een optimale inzet van
professionele technieken en systemen, ook de eigen
kracht, mogelijkheden en inzichten van cliënten en hun
sociaal netwerk benut. Bovendien wordt waar mogelijk
samengewerkt met andere aanbieders van hulp en
ondersteuning, vanuit aanpalende disciplines en met
organisaties die deel uitmaken van de directe
leefomgeving van de cliënt.
De samenleving betaalt overwegend de kosten door
middel van subsidies op grond van de Wet op de jeugdzorg
en bespaart op kosten van escalatie met betrekking tot
sociaaleconomische bijstand, zorg en justitie. Door
TriviumLindenhof geholpen cliënten krijgen een betere
kans op werk en inkomen en dragen op die manier ook bij
aan de toevoegende waarde van de stichting. Daarnaast
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
bestaat de toevoegende waarde uit versterking van de
sociale cohesie in een gemeenschap en dat verhoogt in
het algemeen ieders gevoel van welzijn en welvaart.
Klanten in economisch perspectief zijn de overheden
waarmee prestatie- en subsidieovereenkomsten zijn
aangegaan: overwegend de provincie Zuid-Holland en
de Regio Rijnmond, maar ook gemeenten voor specifieke
prestaties en financiering van aanverwante projecten.
“De clienten krijgen meer zicht op
een volwaardige deelname aan de
samenleving”
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Toezicht,
bestuur en
medezeggenschap
Toezichthoudend orgaan
De Raad van Toezicht van TriviumLindenhof bestond
in 2013 uit vijf leden:
■■ Ir. K.K. Houweling (Kirstain), voorzitter RvT.
Architect. Lid Remuneratiecommissie RvT.
Lid RvT sinds 01-01-2009.
■■ Drs. J.C. van der Linden (Hans), lid RvT.
Docent Marnix Gymnasium. Lid Commissie Kwaliteit
en Veiligheid RvT. Lid RvT sinds 01-01-2009.
■■ W.L. van de Vrie RA (Willem), lid RvT.
Accountant. Lid Financiële Auditcommissie RvT.
Lid RvT sinds 01-01-2009.
■■ J.M. Buitendijk (Marc), lid RvT. Ambtenaar Werk en
Inkomen gemeente Rotterdam. Lid Financiële Auditcommissie RvT. Lid RvT sinds 01-01-2009.
■■ Drs. W.C.M. Theunissen (Wim), lid RvT. Raad voor
de Kinderbescherming. Lid Commissie Kwaliteit en
­Veiligheid RvT. Lid RvT sinds 01-01-2009.
Governance Code
Toezicht, bestuur en medezeggenschap zijn ingericht
conform vigerende wet- en regelgeving, specifieke subsidie­
voorwaarden en naar waarden en normen zoals beschreven
in de zorgbrede Governance Code van januari 2010,
voor zover van toepassing.
Bestuur
De Raad van Bestuur bestond in 2013 uit twee leden:
■■ A.G. Lelieveld (Arno), voorzitter RvB. Nevenfunctie:
voorzitter Raad van Toezicht Mikz Kinderopvang.
■■ Drs. C.J. Bootsma (Josje), lid RvB. Nevenfuncties:
Bestuurslid Stichting Steunfonds Medisch Kleuter­
dagverblijven en Bestuurslid Vereniging TripiO.
“Tastbare resultaten op het gebied
van medezeggenschap en participatie
van kinderen, jongeren en ouders”
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Lut Leijs,
voorzitter cliëntenraad
“Naar wie zullen zorg­
inkopers vooral luisteren
als ze een zorgverlener
selecteren?”
‘In 2013 heeft de cliëntenraad er vooral naar gestreefd meer
bekendheid te genereren: naar andere cliënten toe, naar de
werknemers van TriviumLindenhof en ook naar externe partijen
zoals gemeenten. Dat laatste is ook voor TriviumLindenhof
belangrijk. Want naar wie zullen zorginkopers vooral luisteren
als het tijd wordt om een zorgverlener te selecteren?’
‘Omdat we nog niet heel lang bezig zijn, hebben we in
2013, ondanks allerlei gesprekken, nog niet heel veel
concreets voor elkaar gekregen. Wel hebben we voor
het personeel van TriviumLindenhof een workshop
georganiseerd: ‘Door de ogen van de cliënt’, om hen
bewuster te maken van onze positie.
We hebben gemerkt dat medewerkers niet altijd op de
hoogte zijn van de gevolgen die hun beslissingen of
handelingen kunnen hebben voor de manier waarop
Bureau Jeugdzorg vervolgens met ons omgaat.
Bureau Jeugdzorg hanteert vaak erg ingewikkelde en
strakke regels.
Organisatie
Kernprestaties
In 2014 willen we voor elkaar krijgen dat
TriviumLindenhof in eenvoudiger taal, met minder
jargon, met de cliënten communiceert. Ook willen we
als cliëntenraad graag een adviserende functie voordat
er ingrijpende beslissingen worden genomen.
Tenslotte zouden we erg graag nieuwe gezichten in de
cliëntenraad verwelkomen, zodat niet steeds dezelfde
mensen hun zegje doen.’
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Medezeggenschap
Medezeggenschap cliënten
Centrale cliëntenraad / jongeren- en kinderraden
Het in 2012 ingezette beleid ten aanzien van
medezeggenschap en participatie heeft in 2013 geleid tot
tastbare resultaten op het gebied van medezeggenschap
en participatie van kinderen, jongeren en ouders.
Er is een centrale cliëntenraad opgericht, inmiddels
bestaande uit vijf ouders, twee jongeren, een medewerker/
jongerenondersteuner en een cliëntondersteuner.
De cliëntenraad vergadert eens per maand, afwisselend
met en zonder bestuurder.
In 2013 waren drie jongerenraden en een kinderraad
actief binnen TriviumLindenhof. In 2014 worden hier nog
drie jongerenraden aan toegevoegd om een beter bereik
over de hele organisatie te hebben.
Vertrouwenspersoon cliënten
TriviumLindenhof betrekt vertrouwenspersonen van het
AKJ (Advies- en Klachtenbureau Jeugdzorg), een landelijk
werkende organisatie. Drie vertrouwenspersonen zijn
binnen TriviumLindenhof werkzaam conform een
vastgesteld werkplan.
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
Medezeggenschap medewerkers
De Ondernemingsraad (OR) beoefent medezeggenschap
volgens de zogenaamde ‘participatiemethode’. Dit houdt
in: beïnvloeding van besluitvorming door medewerkers
in het belang van de organisatie. De OR vormt zich dus
geen mening over het wat en het hoe van voorgenomen
besluiten, maar beoordeelt van een adviesaanvraag
alleen nut en noodzaak.
In 2013 heeft de OR onder andere advies uitgebracht over
de reorganisatie van het middenkader, de topstructuur en
de Dagbehandeling jongere jeugd. Aan de invoering van
de digitale loonstrook en de nieuwe reiskostenregeling is
instemming verleend.
Na de verkiezingen in september 2013 is een voltallige
OR gestart aan een nieuwe zittingstermijn van vier jaar.
De OR richt zich op het begin en het einde van het
besluitvormingsproces. Dit om allereerst vast te stellen
of een beleidswijziging nodig is en om er tenslotte voor
te zorgen dat de personele gevolgen afdoende worden
opgevangen.
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Kwaliteit,
­innovatie en
­samenwerking
“Centraal bij alles
wat we doen, staat
uiteraard de client”
Stéphanie Kwakman,
manager Kwaliteit & Innovatie
‘2013 was het jaar van het voorbereiden op de transitie
en transformatie. Eén van de belangrijkste dingen die
samenhangt met het anders gaan werken, is het aangaan
en verdiepen van samenwerkingen.’
‘Omdat TriviumLindenhof zowel op het wijkgerichte/
preventieve als het bovenwijkse/specialistische vlak
werkzaam is, betekent dit dat we samenwerken met een
breed scala aan organisaties, variërend van kinderopvangen onderwijsorganisaties tot GGZ en JeugdzorgPlus.
Het doel hiervan is om integraal te kunnen werken ten
behoeve van de cliënt. Samenwerken deden we natuurlijk
altijd al, maar nu is het bewuster en wordt de urgentie
meer gevoeld.
Centraal bij alles wat we doen, staat uiteraard de cliënt:
het kind of de jongere met zijn/haar ouder(s). We kijken
naar wat een specifieke cliënt nodig heeft, met welke
vraag hij of zij zit en wat we voor hem of haar kunnen
betekenen. Eén van de veranderingen in onze houding
is dat wij als zorgorganisatie niet meer vanuit hokjes
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
denken: ‘Wij zijn van dit
stukje van de hulp, gaat u
voor dat andere stukje naar
die andere organisatie, club,
of school.’
De houding van onze
professionals is nu:
‘We gaan samen met deze
cliënt aan de slag en halen
de hulp die nodig is naar de cliënt toe’. Dankzij onze
samenwerkingen kunnen we een integraler zorgaanbod
realiseren en de cliënt beter en sneller helpen. Het
afgelopen jaar hebben we hier goede ervaringen mee
opgedaan. Het gaat nog niet altijd zoals we willen,
maar we zijn – samen met onze collega’s – goed op weg.
Een andere verandering is dat we sneller reageren op
hulpvragen en daarmee voorkomen dat cliënten lang
moeten wachten op hulp.
We zetten er bijvoorbeeld op in dat een medewerker zo
snel mogelijk het gesprek met een cliënt aangaat, ook
als deze nog op een wachtlijst staat. Of we zoeken met
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
ouders en jongeren naar hulp of ondersteuning die wel
al beschikbaar is. Dat kan binnen onze organisatie of een
collega-organisatie, maar ook in het sociale netwerk
zijn. Kortom, we kijken wat er in de tussentijd alvast kan
worden gedaan.
We horen van onze cliënten dat zij zich beter gehoord en
begrepen voelen. Daardoor wordt ook beter geaccepteerd
dat er soms wel een wachttijd is. En soms zijn cliënten
met een paar gesprekken, een familienetwerkberaad
of een training al zo geholpen dat ze verder kunnen en
zwaardere hulp niet nodig is.’
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Kwaliteit,
­innovatie en
­samenwerking
“Clienten voelen zich beter
gehoord en begrepen”
Zorginnovatie
TriviumLindenhof is voortdurend bezig de kwaliteit
van het zorgaanbod te verbeteren en het zorgaanbod
‘transitieproof’ te maken. In 2013 is met name aandacht
besteed aan het verbeteren van de in- en uitstroom en de
ombouw van een aantal zorgprogramma’s.
Verbeteren in- en uitstroom
Met Bureau Jeugdzorg zijn ten aanzien van een aantal
interventies verwijzingstrajecten opgestart, waardoor
sneller adequate zorg kan worden verleend.
Daarnaast is in het kader van een snellere instroom
een nieuwe werkwijze gestart, waardoor iedere cliënt
binnen vier weken na aanmelding passende hulp
ontvangt.
Het efficiënt sturen op de instroom heeft tot verbetering
geleid met betrekking tot structurele beheersing van
vraag en aanbod. Doorstroomtijden zijn versneld.
Ten aanzien van uitstroom zijn samenwerkingsafspraken
met onder andere JeugdzorgPlus gemaakt.
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
Ombouw
In het kader van zorginnovatie en voorbereiding op
de transitie heeft in 2013 over de hele organisatie
een ombouw plaatsgevonden van de volgende
zorgprogramma’s:
■■
24-uurs crisisopvang werd integrale crisishulp,
bestaande uit een kleiner deel 24-uurs crisishulp
in combinatie met ambulante spoedhulp. Verdere
ombouw van een deel van het crisisaanbod naar
hulp in een crisisgezinshuis vindt in 2014 plaats.
Deze ombouw heeft vooral ten doel een afname
van instroom in zwaardere zorg te bewerkstelligen,
door eerder ambulante hulp in te zetten.
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
■■
■■
■■
Dagbehandeling 5 – 12 jaar werd wijkgerichte hulp
(Assist 5 – 12 jaar). Deze ombouw heeft vooral ten doel
een verschuiving van zware naar lichte zorg te bewerkstelligen.
Daarnaast zijn er voorbereidingen getroffen ten behoeve
van de ombouw van drie behandelgroepen jongere
jeugd naar kleinschalig gezinsgericht aanbod (werk­
naam: gezinshuis nieuwe stijl). Uitvoering wordt in
2014 geëffectueerd. Naast een inhoudelijke doorontwikkeling naar gezinsgericht aanbod, wordt hiermee extra
efficiency nagestreefd (goedkopere zorg).
Dagbehandeling Oudere Jeugd Dordrecht is omgebouwd
naar Expertise Centrum Oudere Jeugd, een modulair
programma op maat voor elke jongere en zijn/haar gezin.
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Veiligheid
Er is sprake van een stabiele meldcultuur met betrekking
tot incidenten. In 2013 zijn 589 incidenten gemeld,
tegenover 682 incidenten in 2012.
De meeste meldingen zijn gerelateerd aan agressie en aan
weglopen (variërend van te laat terugkomen, onttrekken
aan begeleiding, weglopen van eigen terrein tot een enkel
geval van vermissing).
We hebben in 2013 twee calamiteiten gemeld bij de
Inspectie Jeugdzorg. Het betrof één keer ernstig grens­
overschrijdend fysiek gedrag van een jeugdige en één keer
ontvoering van twee eigen kinderen door hun moeder.
De inspectie Jeugdzorg heeft in beide gevallen geconcludeerd
dat TriviumLindenhof het handelen van de organisatie
voldoende heeft duidelijk gemaakt en nader onderzoek
niet nodig was.
Veiligheidsbeleving door jeugdigen
Begin 2013 is opnieuw de veiligheidsbarometer afgenomen
bij kinderen en jongeren die in 24-uurslocaties van
TriviumLindenhof verblijven. Doel hiervan is de veiligheids­
beleving van kinderen en jongeren vanaf 10 jaar in beeld
te brengen en op basis hiervan verbeteracties uit te zetten.
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
136 kinderen en jongeren hebben meegewerkt aan dit
onderzoek (een respons van 60%). Op basis van de resultaten
is geconcludeerd dat de deelnemende kinderen en jongeren
van 10 jaar en ouder zich op de verschillende onderdelen
veelal veilig voelen bij TriviumLindenhof. Op verschillende
onderdelen wordt positiever gescoord dan eerdere
afname in 2009, wat maakt dat de veiligheidsbeleving is
toegenomen. Vooral bij de jeugd vanaf 12 jaar is een
sterke vooruitgang te zien. Mogelijk is dit het gevolg van
de ingezette verbeteracties in 2009.
Bij beide groepen (10-12 en 12+) komt naar voren dat er
(te) weinig wordt gepraat over seksualiteit en er
onvoldoende seksuele voorlichting is. Tot slot zeggen
weinig jeugdigen gebruik te maken van de cliënt­
vertrouwenspersoon en is deze onvoldoende bekend.
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Uitgezette verbeteracties zijn gericht op bovenstaande
punten en ondergebracht in de implementatie van het
kwaliteitskader Voorkomen seksueel misbruik in de
residentiele jeugdzorg.
Klachten
Er waren zes klachten, waarvan er vijf intern met de cliënt
besproken en opgelost zijn en één klacht voor de provinciale
klachtencommissie is gebracht.
De uitspraak van de provinciale klachtencommissie luidde
dat TriviumLindenhof correct en volgens wet- en regel­
geving heeft gehandeld.
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Rapport cijfer
gemiddeld
Maatschappelijk
ondernemen
lp
8,6
8
ie
el
id
en
t
Am
Re
s
bu
l
Re
s
an
te
id
en
t
hu
ie
el
lp
hu
jd
De
el
ti
ul
te
h
an
bu
l
Kernprestaties
gemiddeld
8,3
7,8
Am
Organisatie
8,3
lp
8,4
p
8,4
Rapport cijfer
Rapportcijfer
hu
Rapportcijfer
jd
8,2
Cliënttevredenheid
Regio Zuid-Holland Zuid
De
el
ti
Cliënttevredenheid
Regio Rijnmond
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Doelrealisatie Regio Rijnmond
Aantallen behaalde (eind)doelen
Doelrealisatie regio Zuid-Holland Zuid
Aantallen cliënten
66
procent van de
doelen is gemiddeld
behaald
71
1148
1690
Kernprestaties
775
1980
1139
Organisatie
446
procent van de
doelen is gemiddeld
behaald
Ambulante hulp
Ambulante hulp
Deeltijd hulp
Deeltijd hulp
Residentieel
Residentieel
Cliënten hebben meerdere doelen die zij willen behalen.
Hoe ambitieuzer het doel, hoe lastiger haalbaar.
Cliënten hebben meerdere doelen die zij willen behalen.
Hoe ambitieuzer het doel, hoe lastiger haalbaar.
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
“We laten vooral de
professionals sprankelen”
Personeel &
Organisatie
Ilse Siebers
manager Personeel en Organisatie
‘Het jaar 2013 heeft voor de afdeling P&O heel erg in het
teken gestaan van professionalisering en de voorbereiding
op 2015 en daarna.’
‘Allereerst hebben we stappen ondernomen om alle
pedagogisch medewerkers en gedragswetenschappers
te stimuleren zich te registreren in hun beroepsregisters.
In de toekomst zal iedereen door middel van registratie
gestimuleerd worden zich blijvend te ontwikkelen.
Dit wordt nu doorontwikkeld in het scholingspalet.
We zijn ook gestart met de reorganisatie van het
middenkader. Dat heeft er helaas toe geleid dat we van
een aantal mensen afscheid zullen moeten nemen.
Hoe vervelend dat ook is, het past wel in de visie van de
transitie, waarin de professionals in hun kracht worden
gezet en zij zelf vanaf de werkvloer hun rol en functie
moeten invullen.
Organisatie
Kernprestaties
Voor de afdeling P&O zijn we aan het kijken hoe we
onze faciliterende rol nog beter kunnen oppakken.
Ook de personeelsadministratie is met een echte
professionaliseringsslag bezig door, in samenwerking
met externe partijen, alle processen te verbeteren.
Ondertussen helpen de P&O-adviseurs uit beide regio’s
mee aan de nu noodzakelijke ondersteuning van het
middenkader.
Voor onze manier van werken gebruik ik graag de
metafoor van de tol: je duwt en trekt hard om van
start te gaan, maar als het eenmaal draait, dan draait
het en kun je loslaten. Dat is het effect dat we willen
bereiken met de afdeling P&O: we faciliteren, stutten
en steunen, maar we laten vooral de professionals
sprankelen.’
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Personeel &
Organisatie
Professionalisering
Medewerkerstevredenheidsonderzoek
Op 31-12-2013 was 98% van alle medewerkers in het
primair proces geregistreerd in een beroepsregister,
of de registratie was ingediend.
Van medewerkers met een mbo-diploma wordt verwacht
dat ze na een EVC-traject aan de hogeschool Avans of
(via een verkorte route) een hbo-diploma of branche­
certificaat zullen behalen.
TriviumLindenhof besteedt veel aandacht aan opleiding
en training voor medewerkers. Jaarlijks wordt ruim 2%
van de loonsom voor opleidingen ingezet.
De gemiddelde beoordeling van medewerkers in het MTO
is een 6,6. Hieruit blijkt dat medewerkers positiever
oordelen over de organisatie: de score is gestegen van
6,2 in 2012 naar 6,6 in 2013.
Het medewerkerstevredenheidsonderzoek geeft een
beeld van de tevredenheid onder medewerkers en zal
jaarlijks worden herhaald. In 2011 is hiermee gestart.
De tevredenheid is
gestegen, maar in 2013
is de respons licht
gedaald.
Verklaring Omtrent het Gedrag
Alle medewerkers, vrijwilligers en stagiairs zijn verplicht
een actuele VOG te overleggen.
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
“Kwaliteit blijft
voorop staan”
Financieel
beleid
Casper Dunker,
manager Finance & Control
‘Financieel gezien, was 2013 een goed jaar. We hebben
alle doelstellingen bereikt die we onszelf hadden gesteld,
zowel financieel als kwalitatief, wat wil zeggen dat we met
minder budget meer cliënten hebben geholpen.’
‘Daarnaast hebben we dit jaar een goed resultaat
gedraaid, wat ervoor heeft gezorgd dat we in 2014 weer
een positief eigen vermogen hebben. We zijn weer een
solvabel bedrijf. We hebben dit bereikt door strakker te
sturen, budgetten beter te beheersen, beter te plannen
en mensen bewust te maken van het feit dat hoe meer
tijd je aan die ene cliënt besteed, hoe minder je aan
een ander kunt besteden.
Organisatiebrede transparantie in budgettering heeft er
voor gezorgd dat in september 2013, toen de begroting
voor 2014 werd gemaakt, deze al binnen een paar weken
rond was. Medewerkers hebben de afgelopen tijd meer
Organisatie
Kernprestaties
inzicht gekregen in hun eigen werken. Daarnaast
konden ze zien dat de dingen die ze gedaan hadden
direct tot resultaat hebben geleid. En dat betaalt zich
direct uit, in klinkende munt. En daarbij hoeven we
niet in te boeten op kwaliteit. Die blijft voorop staan.
Om een gezond financieel bedrijf te worden en te blijven,
hebben we de afgelopen jaren pijnlijke beslissingen
moeten nemen. De komende jaren staan in het teken
van de transitie in de jeugdzorg en dit gaat gepaard met
substantiële bezuinigingen. En dus zullen we keuzes
moeten maken. Het zullen lastige jaren worden, maar
ook in de komende jaren maken we ons sterk om meer
cliënten te helpen.’
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Financieel
beleid
De onderneming maakt in de normale bedrijfsuitoefening
gebruik van uiteenlopende financiële instrumenten die de
onderneming blootstellen aan markt- of kredietrisico’s.
De onderneming handelt niet in financiële derivaten en
heeft procedures en gedragslijnen om de omvang van het
kredietrisico bij elke tegenpartij of markt te beperken.
Bij het niet nakomen door een tegenpartij van aan de
onderneming verschuldigde betalingen blijven eventuele
daaruit voortvloeiende verliezen beperkt tot de
marktwaarde van de desbetreffende instrumenten.
Kredietrisico
Gebeurtenissen na balansdatum
Omtrent de vorderingen uit hoofde van handels­
debiteuren wordt geen kredietrisico gelopen.
Het jaar 2014 wordt het jaar waarin de grote voorbereiding
op de transitie 2015 een kritische laatste fase bereikt.
Vanaf 2015 krijgen gemeenten de politieke verantwoordelijk­
heid voor de integrale jeugdzorg. Tegelijk wordt een
aanzienlijke bezuiniging doorgevoerd voor de jaren 2015,
2016 en 2017. Bovendien staat het de gemeenten in
beginsel vrij om zorgaanbieders naar eigen voorkeur te
kiezen. Tenslotte is er maatschappelijk een brede consensus
over het compleet anders aanpakken van jeugdzorg­
problematiek (de transformatie). We ontvangen dus
minder geld. Het is nog onzeker hoeveel minder en van
welke gemeenten of groep gemeenten en onder welke
voorwaarden. We gaan anders werken, met andere
technieken en veel nieuwe contacten.
Renterisico
Het renterisico is beperkt tot eventuele veranderingen
in de marktwaarde van opgenomen leningen. Bij deze
leningen is sprake van een vast rentepercentage over de
gehele looptijd. De leningen worden aangehouden tot
het einde van de looptijd. De onderneming heeft daarom
als beleid geen afgeleide financiële instrumenten te
gebruiken om (tussentijds) rentefluctuaties te beheersen.
Marktwaarde
De marktwaarde van de meeste in de balans verantwoorde
financiële instrumenten, waaronder vorderingen, effecten,
liquide middelen en kortlopende schulden, benadert de
boekwaarde ervan.
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Beschrijving positie op balansdatum
De trend van 2012 hebben we doorgezet in 2013. Ook in
2013 realiseren we een positief resultaat met als gevolg
dat het eigen vermogen weer positief is.
De omzet is ten opzichte van 2012 en ten opzichte van de
begroting toegenomen. Dit wordt met name veroorzaakt
doordat de projectopbrengsten dit jaar hoger waren.
Daar staat wel tegenover dat extra kosten zijn gemaakt
als gevolg van extra inspanningen om de plannen met
betrekking tot transitie en de daarbij behorende ombouw
te versnellen.
De current ratio is een kengetal om de financiële toestand
en specifiek de liquiditeit van een bedrijf te meten. Hierbij
worden de kortlopende vorderingen en de liquide middelen
gedeeld door de kortlopende schulden. In 2013 bedraagt
de current ratio 111,46% (2012: 76%). De verbetering van
de current ratio wordt veroorzaakt door een toename van
de vorderingen en liquide middelen en een afname van de
kortlopende schulden.
Het weerstandsvermogen kan gedefinieerd worden als
het vermogen om tegenvallers op te vangen zonder dat
de continuïteit van de onderneming in gevaar komt.
Hiervoor wordt het eigen vermogen gedeeld door de
totale opbrengsten. Het weerstandsvermogen is ultimo
2013 3% (2011: - 0,3%). De toename wordt mede veroorzaakt
doordat in 2013 weer sprake is van een positief eigen
vermogen.
Onder solvabiliteit van een onderneming wordt verstaan
de mate waarin zij, in geval van liquidatie, kan voldoen
aan haar financiële verplichtingen aan de verschaffers
van vreemd vermogen. Om deze ratio te bepalen wordt
het eigen vermogen gedeeld door de totale activa.
De solvabiliteit bedraagt voor 2013 6,5% (2011: -1%).
De solvabiliteit is mede verbeterd doordat het eigen
vermogen positief is geworden.
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Toekomstverwachtingen
Op grond van de Regionale transitiearrangementen (RTA’s)
in beide regio’s kunnen we positief zijn over financiering
voor de komende drie tot vier jaar. Het is waarschijnlijk
dat in deze periode 15 tot 25% bezuinigd zal worden en
dat er een verschuiving gaat plaatsvinden van capaciteit
(mensen en middelen) tussen entiteiten (bestaand en
nieuw).
De bezuiniging impliceert krimp in formatie en middelen.
Om te krimpen in formatie zullen ook medewerkers met
arbeidsovereenkomsten voor onbepaalde tijd hun baan
verliezen en binnen de kaders van CAO en sociale plannen
hun weg naar elders vinden. En dat kost geld.
De financiering hiervan kan niet plaatsvinden uit eigen
vermogen want dat is er nauwelijks. Wel beschikt de
stichting over enige stille reserves in de vorm van onroerend
goed. Het vrij maken van deze stille reserves ligt voor de
hand omdat ook krimp zal plaatsvinden in de benodigde
huisvesting.
Tot slot sturen we actief op het realiseren van overschot
op de exploitatierekening van 2%, zodat het eigen vermogen
weer groeit en we ook van daaruit over extra middelen
kunnen beschikken als dat nodig is.
Hiermee hebben we voldoende zekerheid op een
adequate realisatie en financiering van de beoogde
krimp/bezuiniging.
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Balans
Vaste activa
Vlottende activa
Totaal activa
Exploitatie Rekening
per 31 dec. 2013
per 31 dec. 2012
11.618.476
12.736.980
6.873.361
4.783.803
18.491.837
17.520.783
per 31 dec. 2013
per 31 dec. 2012
Opbrengsten
40.630.171
39.939.648
Personeelskosten
32.277.094
31.295.566
Verzorgingskosten
1.120.404
1.162.915
Eigen vermogen
1.111.832
-129.310
Overige kosten
5.863.833
6.074.048
Voorzieningen
4.263.973
3.657.996
Totaal kosten
39.261.331
38.532.529
Lang vreemd vermogen
6.992.597
7.682.864
Kort vreemd vermogen
5.733.969
5.726.192
Bedrijfsresultaat
1.368.840
1.407.119
18.491.837
17.520.783
Financiële
baten en lasten
-127.699
-130.329
1.241.141
1.276.790
Totaal passiva
Resultaat
“Bezuinigingen en hervormingen
hebben geleid tot een positief
resultaat”
Organisatie
Kernprestaties
Maatschappelijk
ondernemen
Toezicht, bestuur en
medezeggen­schap
Kwaliteit, innovatie
en samenwerking
Personeel &
Organisatie
Financieel beleid
Colofon
TriviumLindenhof
Van Speykstraat 149
3014 VJ Rotterdam
T 010 8928800
[email protected]
www.triviumlindenhof.nl
@TriviumLindenhf
Op onze website www.triviumlindenhof.nl vindt u de
contactgegevens van al onze vestigingen. U kunt er ook
terecht voor meer informatie over onze organisatie.
Lansingerland
Hoek van Holland
Maassluis
Fotografie
Claudia Overberg Photography
Joke Schot Photography
Suzanne Biekart
Westvoorne
Capelle
aan den IJssel
Rotterdam
Schiedam
Vlaardingen
Krimpen
aan den IJssel
Leerdam
Molenwaard
Brielle
Rotterdam
Alblasserdam
Ridderkerk
Albrandswaard Barendrecht
Hellevoetsluis
Bernisse
Spijkenisse
OudBeijerland
Ontwerp en vormgeving
HendrikSliedrecht HardinxveldIdo-Ambacht
Giessendam
Papendrecht
Zwijndrecht
Binnenmaas
Korendijk
Ontwerpwerk, Den Haag
Goeree-Overflakkee
Mei 2014
Zederik
Cromstrijen
Strijen
Dordrecht
Giessenlanden
Gorinchem