Aanmeldingsformulier wpl 3 dt 2014

Aanvraag stageplaats wpl3 DT 2014 -2015 ILS
Beste student,
Met dit formulier vraag je een stageplaats voor wpl3 deeltijd aan. Heb je een baan in het onderwijs, die je
als stageplaats wilt inzetten, dan gebruik je dit formulier om de gegevens over je school door te geven.
Elke stage dient bij Bureau Extern geregistreerd te worden.
Met dit aanvraagformulier worden wensen geïnventariseerd. Bureau Extern tracht zoveel mogelijk
rekening te houden met deze wensen. Een reistijd van 1,5 uur vanaf het dichtstbijzijnde station moet
worden geaccepteerd. Te laat inleveren betekent dat er geen rekening gehouden kan worden met je
wensen.
Lever dit formulier (digitaal) uiterlijk 9 mei 2014 om 16:00 uur in bij Bureau-extern:
[email protected]
(het formulier invullen, ondertekenen, inscannen (of goed leesbaar fotograferen) en per e-mail toesturen)
Met vriendelijke groet, Bureau Extern.
Studentgegevens
Naam: __________________________________________________________________________
Studentnummer: ___________________________________________________________________
Woonadres:_______________________________________________________________________
Postcode: ________________________Plaats:___________________________________________
Telefoon: ________________________E-mail: [email protected]
vraagt een stageplaats aan voor het VAK: ______________________________________________
Neem je deel aan het ITP? ……………….Ja / nee (doorhalen wat niet van toepassing is)
Heb je de beschikking over een auto?
Ja / nee
(doorhalen wat niet van toepassing is)
Voorkeur
Eerste voorkeur voor een bepaalde school: _______________________________________________
Motivatie eerste voorkeur: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Tweede voorkeur voor een bepaalde school_______________________________________________
Motivatie: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Heb je speciale wensen? (bijv i.v.m. persoonlijke omstandigheden)
__________________________________________________________________________________
motivaties eventueel op apart papier.
Opmerking 1: de meeste studenten willen een stageplaats in de regio Nijmegen/Arnhem. Niet iedereen
kan natuurlijk in deze regio geplaatst worden, daarom wordt ook een tweede voorkeur
gevraagd. Denk bij die tweede voorkeur bijvoorbeeld aan de mogelijkheid tijdelijk in te
trekken bij ouders, vrienden of bekenden.
Opmerking 2: uitgangspunt is dat je in het bezit bent van een OV-weekkaart.
Opmerking 3: voor de motivatie van de school kun je de schoolprofielen bekijken op:
www.bureau-extern.nl > Scholen. Maak bij de motivatie van je voorkeuren gebruik van
deze schoolprofielen. Een sterke motivatie is die waarin je aantoont dat je juist op deze
school het best je competenties kunt ontwikkelen.
Opmerking 4: de HAN verwacht dat voor elke stage een contract gesloten wordt. Daarom is het invullen
van onderstaande verklaring verplicht.
___________________________________________________________________________________
Baan
Naam school: _____________________________________ Locatie : ________________________
Naam contactpersoon: _______________________________ E-mail:_________________________
Naam begeleider school:______________________________ E-mail:__________________________
Verklaring Student
(verplicht! tbv rechten, plichten en verzekering )
Behorende bij de mantelovereenkomst voor stages van studenten Radboud Docenten Academie, ILS,
ALO-HAN, LGW-HAN en DBKV-ArtEZ gesloten tussen de School en Radboud Docenten Academie, ILS,
ALO-HAN, LGW-HAN en DBKV-ArtEZ. Deze overeenkomst is in te zien op www.bureau-extern.nl >
Stages > Stages algemeen > Stagecontract.
Ondergetekende,
____________________________________________________________________(naam student)
__________________________________________te ________________________(adres)
____________________________________________________________________(telefoonnumer)
____________________________________________________________________(emailadres)
-
student aan Radboud Docenten Academie / ILS / ALO-HAN / LGW-HAN / DBKV-ArtEZ, (doorhalen)
student als bedoeld in artikel 1.1 van de mantelovereenkomst,
die een stage zal lopen van het type waarvoor hij in onderhavig formulier een stageplaats
aanvraagt bij de instelling die hem door Bureau Extern wordt toegewezen,
verplicht zich door ondertekening van deze verklaring tot naleving van de verplichtingen die voor
hem/haar voortvloeien uit bovengenoemde mantelovereenkomst tussen Radboud Docenten Academie /
ILS / ALO-HAN / LGW-HAN / DBKV-ArtEZ en de school waar de student stage zal lopen.
Ondertekening door student:
________________(datum)________________________________________________(handtekening)
Aanwijzing voor student: Maak een kopie van onderhavige verklaring en neem die mee bij je eerste
bezoek aan de school. Veel scholen willen een afschrift van deze verklaring van je ontvangen.
Lever dit formulier uiterlijk 9 mei 2014 om 16:00 in bij Bureau-extern.
(in verband met de verhuizing is er geen brievenbus beschikbaar)
Het formulier ingevuld en ondertekend inscannen (of goed leesbaar fotograferen) en per e-mail toesturen
naar: [email protected]
Niet ondertekende formulieren worden niet in behandeling genomen!