Nota van Inlichtingen bij de Leidraad Persoonlijke

Nota van Inlichtingen bij de Leidraad Persoonlijke Alarmeringsapparatuur 2015 - 2017
Algemene opmerking:
Alle door de gegadigden ingediende vragen zijn zoveel als mogelijk ongewijzigd overgenomen in de Nota van Inlichtingen. Een voorbehoud is gemaakt voor
grammaticale onjuistheden en/of schrijffouten. De vragen zijn geanonimiseerd. Vragen van gelijke strekking zijn gebundeld, gekoppeld aan het specifiek
artikel van de Leidraad en van één antwoord voorzien.
Nr.
1
Bepaling
Relatie Wmo
gemeente &
verzekeraar
DEEL 1_Vragen betreffende de tekst van de Leidraad
Vraag & Antwoord
Vraag:
a) Worden de regels bij de WMO inzake personenalarmering vanaf 1 januari 2015 versoepeld of juist verzwaard ten
opzichte van de huidige AWBZ invulling?
b) Mag de betreffende gemeente zelf invulling geven aan het onderwerp personenalarmering of wordt dit door de WMO
of verzekeraar bepaald?
c) Wie controleert of de klant recht heeft op personenalarmering? WMO, verzekeraar of de betreffende gemeente?
Antwoord:
De Leidraad beschrijft in hoofdstuk 4 dat er veranderingen plaats vinden in de Wmo en de AWBZ, maar kan t.a.v. de inkoop
2015 – 2017 daar geen concrete consequenties aan verbinden. Het recht op de verstrekking van persoonlijke
alarmeringsapparatuur bij een medische indicatie ligt vast in de Zorgverzekeringswet. Indien de verzekerde zich meldt bij de
zorgverlener wordt op basis van de voorwaarden in de modelovereenkomst bepaald of er rechten dienaangaande bestaan.
Indien de verzekerde vanuit een voorliggende voorziening (Wmo/Zvw) persoonlijke alarmeringsapparatuur afneemt, is er
geen recht op dezelfde voorziening vanuit de aanvullende verzekeringen.
2
Algemeen
Vraag:
a) Wij kunnen in het beschrijvend document niet vinden hoe er wordt omgegaan met bestaande aansluitingen; wij gaan
er derhalve vanuit dat er geen sprake is van overname van bestaande aansluitingen; kunt u dit bevestigen?
b) Huidige aangesloten cliënten: blijven deze cliënten aangesloten op de huidige centrales?
c) Moeten we cliënten overnemen van een der huidig gecontracteerde partijen en zo ja hoeveel en hoe is dan de migratie
geregeld?
d) Wat is (vanaf 1 januari 2015) het plan/de bestemming van de huidige alarmapparatuur die bij verzekerden van Agis is
geïnstalleerd?
e) Wat is (vanaf 1 januari 2015) het plan/de bestemming van de huidige aansluitingen op de meldcentrale van Agis
verzekerden die zijn aangesloten op de huidige alarmcentrale?
f)
Worden de huidige aansluitingen van Agis verzekerden overgezet naar de winnende partij en wie moet dit
organiseren?
g) Dient bij een overname van de huidige aansluitingen van Agis verzekerden de apparatuur overgenomen te worden en
om welke aantallen gaat dit (indicatief)?
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 1 van 20
Antwoord:
Achmea zal haar verzekerden, die op de einddatum van de huidige overeenkomst in zorg zijn bij de zorgverlener wiens
overeenkomst beëindigd wordt, overdragen aan beide per 01-01-2015 gecontracteerde zorgverleners. De nieuwe
gecontracteerde zorgverleners zullen een gelijk deel verzekerden overnemen. Achmea zal deze transitie, die maximaal 3
maanden mag duren, begeleiden en in gezamenlijkheid met de oude en nieuwe zorgverlener een transitieplan maken.
Indien de gecontracteerde zorgverleners per 01-01-2015 gelijk zijn aan de huidig gecontracteerde zorgverleners, zal er
geen overdracht of verplaatsing van verzekerden plaats vinden.
De uitstaande alarmeringsapparatuur bij Agis-verzekerden is in eigendom bij de gecontracteerde zorgverlener; Achmea
heeft over deze alarmeringsapparatuur geen zeggingskracht.
3
Algemeen:
Vraag:
In de bijlages worden veel items voor kwaliteitseisen benoemd. In hoeverre houdt Achmea rekening met de eisen die in het
ketenkeurmerk persoonsgebonden alarmering van de WDTM staan?
Antwoord:
Achmea heeft het beschikken over het ketenkeurmerk WDTM niet expliciet verplicht gesteld. Het beschikken over het
keurmerk kan van invloed zijn in de kwaliteitsbeoordeling zoals opgenomen in de formats 3 tot en met 7.
Indien de door Achmea gestelde eisen conflicteren met de eisen van het kwaliteitskeurmerk was dit naar verwachting van
Achmea gebleken in het stellen van specifieke vragen ten behoeve van deze Nota van Inlichtingen. Zulks is niet gebleken.
4
Algemeen
Vraag:
a) Hoe is de opvolging, van de aangesloten verzekerden die gebruik maken van de voorziening personenalarmering, nu
geregeld?
b) Wordt de opvolging van zorg ook meegenomen in de inkoopprocedure?
Antwoord:
Achmea verstaat onder opvolging het daadwerkelijk afleggen van het huisbezoek op aanwijzing van de alarmcentrale na
alarmering door de verzekerde. Deze opvolging valt buiten de verzekerde prestatie. In de meeste gevallen wordt deze taak
door de mantelzorger uitgevoerd. Deze taak wordt niet als in te kopen product meegenomen in de inkoopprocedure.
5
Pg. 4
§ 1.3.1.
Vraag:
Wat kan er veranderd worden in het vigerende Achmea Reglement Hulpmiddelen en met welke frequentie en op welke
manier worden er afspraken gemaakt, bijvoorbeeld over uitbreiding van het pakket en kosten die hiervoor in rekening
kunnen worden gebracht?
Antwoord:
Achmea heeft deze bepaling opgenomen om het Reglement Hulpmiddelen op basis van veranderingen in de wet- en
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 2 van 20
regelgeving te kunnen aanpassen. Mocht een verandering in voorkomend geval de voorwaarden in de overeenkomst
Persoonlijke Alarmeringsapparatuur raken, volgt dienaangaande gezamenlijk overleg.
6
Pg. 4
§ 1.3.2
Vraag:
Kunt u aangeven hoe de punten t.a.v. de totale score zijn verdeeld?
Antwoord:
Het toekennen van punten in de beoordelingssessie staat beschreven in hoofdstuk 6 van de Leidraad.
7
Pg.5 §1.6
Vraag:
a) De overeenkomst wordt afgesloten voor 2 jaar met een mogelijke verlenging van een jaar. Kunt u aangeven hoe u na
de looptijd van de overeenkomst wenst om te gaan met de uitstaande apparatuur? Kiest u hier bijvoorbeeld voor een
sterfhuisconstructie of een overname?
b) De overeenkomst wordt aangegaan voor de duur van twee jaar met een optie van een verlenging van één keer een
jaar. Wat gebeurt met geïnstalleerde apparatuur van de zorgverlener na die periode (toelichting: bij de meeste
aanbieders wordt dit type apparatuur in 60 maanden afgeschreven)?
c) Is een eventuele derde aanbieder uitgesloten? Anders gezegd; wordt alleen een vergoeding aangeboden voor
gecontracteerde partijen?
Antwoord:
Achmea zal na beëindiging van de overeenkomst geen alarmeringsapparatuur overnemen of nieuwe contractanten daartoe
verplichten; ook zal Achmea na beëindiging van de overeenkomst geen sterfhuisconstructie van uitgezette
alarmeringsapparatuur contractueel afspreken.
Achmea zal twee zorgverleners contracteren conform de voorwaarden in hoofdstuk 1 van de Leidraad, een derde partij is
derhalve uitgesloten. Andere partijen dan de gecontracteerde zorgverleners komen dan ook niet voor vergoeding van enig
geleverd product en/of dienst in aanmerking.
8
Pg. 5 §1.8
Vraag:
a) Welke voorwaarden worden gesteld aan apps voor smartphone/tablet?
b) Welke aanvullende voorwaarden worden gesteld aan apparatuur met gps-lokalisatie (de nauwkeurigheid van de
lokalisatie hangt sterk samen met de frequentie van localisatiebepaling en van de locatie zelf)
c) Wat is de inhoud van het Achmea beleid zoals beschreven in de position paper?
Antwoord:
De te leveren apps zullen het contact tussen verzekerde en alarmcentrale conform de voorwaarden tot stand moeten
kunnen brengen zodat de verzekerde in geval van een calamiteit in een straal van 100 meter gevonden kan worden. Het is
aan de gecontracteerde zorgverlener dit technisch te organiseren.
Hoofdstuk 4 van de Leidraad betreft de position paper.
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 3 van 20
9
Pg 6 §1.11
Vraag:
a) Achmea laat volledig aan de keuze van de verzekerde van welke contractant de verzekerde zorg afneemt. Achmea zal
de verzekerde dus niet ‘sturen’ naar de ene of de andere contractant. Hoe denkt Achmea dit te kunnen borgen gezien
het feit dat Eurocross zeer bekend is binnen de interne Achmea organisatie?
b) Hoe wordt een verzekerde geïnformeerd als hij/zij telefonisch of per mail contact zoekt met de afdeling klantenservice
van de verschillende zorgverzekeringen van Achmea? Wordt hij/zij attent gemaakt op de te maken keuze en zo ja
hoe?
c) Mogen cliënten ook kiezen voor niet- gecontracteerde partijen en (deel) van factuur bij Achmea claimen?
d) Is er vanaf 1 januari 2015 een ‘verdeelsleutel’ (bijvoorbeeld percentage) die bepaalt welke aansluitingen naar welke
leverancier gaan?
e) Hoe komt de verzekerde tot een keuze van een leverancier personenalarmering?
f)
Wat bepaalt de keuze van de verzekerde van welke contractant de verzekerde zorg afneemt?
g) Kunnen verzekerden vanaf 1 januari 2015 bij het kiezen van de zorgverlener kiezen uit beide aanbieders of hangt dit af
van de polis/het label?
h) Wat is de keuzevrijheid van de verzekerden indien de aanvraag via de ‘Achmea hulpmiddelenlijn’ verloopt en wat is de
keuzevrijheid daarbuiten?
i)
Hoe kan de winnaar van de inkoopprocedure zich onderscheiden, zodat de verzekerde voor de winnaar/leverancier
van de inkoopprocedure kiest?
Antwoord:
Klantkeuze is voor Achmea een zeer belangrijk onderwerp. Achmea publiceert voor alle zorgvormen met welke
zorgverleners een overeenkomst is afgesloten; de verzekerde kiest een zorgverlener op grond van de afgesloten
polisvoorwaarden en eigen voorkeur. Conform de polisvoorwaarden mag een verzekerde kiezen voor een nietgecontracteerde zorgverlener. Dit kan gevolgen hebben voor de hoogte van de vergoeding; verzekerden kunnen dit
terugvinden in de polisvoorwaarden.
Indien een verzekerde zich wendt tot Achmea met een vraag welke zorgverlener in aanmerking komt, is in de interne
werkinstructie opgenomen alle gecontracteerde zorgverleners voor te houden en de klant te wijzen op de persoonlijke
keuze. De Achmea Hulpmiddelenlijn vervalt per 1 januari 2015.
Het is aan de gecontracteerde zorgverlener op welke wijze het onderscheidend vermogen zichtbaar wordt gemaakt;
Achmea heeft daar geen rol in.
10
Pg 6 § 1.13
Vraag:
Waar is deze verlenging van een jaar van afhankelijk en wordt in overleg getreden dat contractpartij op deze optie in wil
gaan?
Antwoord:
Achmea kan momenteel nog niet overzien wat redenen zullen zijn de overeenkomst al dan niet met 1 jaar te verlengen.
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 4 van 20
Achmea zal dit vroegtijdig kenbaar maken, zie de modelovereenkomst artikel 1 pagina 30, uiterlijk 16 oktober 2016.
11
Pg.7 Hfd.2
Vraag:
a) Kunt u aangeven hoeveel nieuwe klanten (zowel op basis van medische als niet medische indicatie) in de loop van
2013 aangesloten zijn?
b) Hoeveel van de aangesloten verzekerden voor hulpmiddelen maken op dit moment gebruik van de voorzieningen t.a.v.
personenalarmering en hoe vaak betreft het dan een medische indicatie?
c) Welk(e) merk(en) en serie(s) alarmapparatuur is/zijn momenteel in gebruik en wat is hiervan de status?
d) Van welk aantal meldingen per aansluiting per jaar moet gemiddeld uit worden gegaan?
e) Wat is onder de huidige aansluitingen de verdeling tussen analoog, digitaal, mobiel en/of GPS?
f)
Uit welke zorgzwaartepakketten bestaat de huidige doelgroep als dit in zorgzwaartepakketten (ZZP) zou worden
uitgedrukt en wat is hiervan de verdeling?
g) Wat is het aantal (indicatief) van de 50% procent van de verzekerden die na verwachting op 1 januari 2015 wordt
behandeld?
h) Is er inzicht in aantallen unieke verzekerden. Is deze schatting gebaseerd op huidige verdeling eurocross/ATA?
Antwoord:
De tabel en de toelichting in hoofdstuk 2 van de Leidraad geeft inzicht in het aantal aansluiting over de achterliggende jaren,
de geschatte verdeling over de huidige gecontracteerde zorgverleners en het volume dat wellicht per 1 januari 2015 vrij valt.
Achmea heeft geen inzicht in de door de zorgverleners uitgezette merken en typen apparatuur; Achmea acht dit ook van
ondergeschikt belang, omdat de functionaliteit, kwaliteit, betrouwbaarheid e.d. van de apparatuur boven het handelsmerk
gaat. Achmea heeft geen inzicht in de toekenning van enig ZZP op basis van de CIZ-indicatiestellingen.
12
Pg. 8 § 3.2
Vraag:
U stelt dat de abonnementskosten voor aansluiting op de zorgcentrale buiten de verzekerde prestatie vallen. In bijlage 1 art
2.2. staat in de tarieventabel echter wel bedragen. Hoe verhoudt zich dit?
Moeten deze door leverancier bij de verzekerde in rekening worden gebracht, of brengt leverancier dit bij Achmea in
rekening waarna Achmea het bij verzekerde in rekening brengt?
Antwoord:
De kosten voor de abonnementskosten voor aansluiting op de alarmcentrale vallen buiten de basisverzekering. Achmea
heeft in diverse polissen aanvullende vergoedingen opgenomen, zie hiervoor bijlage 4 pagina 46 van de Leidraad.
Het is aan de verzekerde al dan niet een aanvullende verzekering af te sluiten. Indien de verzekerde een aanvullende
verzekering heeft afgesloten waarin de vergoeding voor de persoonlijke alarmeringsapparatuur is opgenomen, declareert
de zorgverlener deze kosten rechtstreeks bij Achmea; indien niet, dan verrekent de zorgverlener de kosten tegen het in de
stuurtabel vastgestelde tarief rechtstreeks met de verzekerde.
13
Pg. 8 § 3.2
Vraag:
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 5 van 20
a)
b)
Wie of wat wordt bedoeld met ‘gecontracteerde leverancier’ onder 3.2 ‘Reglement hulpmiddelen basisverzekering’:
Indien verzekerden een polis heeft afgenomen van een van de overige labels van Achmea wordt het intakegesprek
gevoerd door de Achmea hulplijn; bij een positieve beoordeling wordt de aanvraag doorgezet naar de gecontracteerde
leverancier?
Onder 3.2 ‘reglement huidige situatie Personenalarmering’ staat beschreven dat het verzekeren van de
abonnementskosten voor de aansluiting op de 24/7 alarmcentrale buiten de verzekerde prestaties valt en voor
rekening van de verzekerde komt. Kan dit nadelige gevolgen hebben voor de alarmcentrale in de toekomstige situatie,
vanaf 1 januari 2015?
Antwoord:
Hoofdstuk 3 van de Leidraad beschrijft de situatie t/m 31-12-2014. De gecontracteerde leverancier betreft de zorgverlener
die met Achmea een overeenkomst heeft afgesloten zorg te leveren aan verzekerden van Achmea. In 2014 wordt de
aanvraag voor alle labels van Achmea met uitzondering van Agis uitgevoerd door de Achmea Hulpmiddelenlijn; bij een
positief oordeel wordt de aanvraag doorgezet naar Eurocross Assistance.
Per 1 januari 2015 wordt de Achmea Hulpmiddelenlijn opgeheven en worden de aanvragen door de gecontracteerde
zorgverleners in behandeling genomen.
Achmea kan geen oordeel geven of er enig voor- of nadeel is voor de alarmcentrale ten gevolge van het buiten de
verzekerde prestatie vallen van de aansluiting op de 24/7 alarmcentrale.
14
Pg. 9 § 3.5
Vraag:
Wat wordt er aan nieuwe leverancier gevraagd om te leveren? Gaat Eurocross in nieuwe contractperiode op zelfde manier
werken als nu?
Antwoord:
De voorwaarden voor levering zijn opgenomen in de Leidraad. Er is geen onderscheid in contractvoorwaarden tussen
Eurocross Assistance en de tweede contractant; zie ook paragraaf 1.6 pagina 5 van de Leidraad.
15
Pg. 10 t/m 12
Hoofdstuk 4
Vraag:
In hoofdstuk 4 staat beschreven welke zaken er in 2014 en volgende jaren naar verwachting zullen spelen op het gebied
van zorg. Wat is de visie van Achmea op personenalarmering, haar rol en de betekenis voor haar verzekerden? Zie ook 4.6
“………….dus op de vraag en behoefte, in te spelen en verzekerden te binden en te werven. Alarmering- en
signaleringsystemen kunnen daar een rol in spelen (Bron: Commercie Achmea)”
Antwoord:
Achmea heeft in hoofdstuk 4 van de Leidraad een beschouwing gegeven op de toekomst. De concrete effecten van de
veranderingen in het zorgstelsel zijn voor de individuele verzekerde nog nauwelijks vast te stellen. Achmea zal in het kader
van de voorliggende overeenkomst hieromtrent nauw contact onderhouden met de gecontracteerde zorgverleners.
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 6 van 20
16
Pg. 13 § 5.2
Vraag:
Betekent: “Ontvangers van dit document worden in de gelegenheid gesteld om eenmaal vragen te stellen” dat er wel
meerdere keren vragen gesteld kunnen worden, maar dat de uiterste termijn daarvoor dinsdag 14 oktober 12.00 u is? Wij
gaan ervan uit dat “vrijdag 17 oktober 20104” moet zijn “vrijdag 17 oktober 2014”.
Antwoord:
De onvolkomenheid betreffende dinsdag/vrijdag 14 oktober 2012 in de Leidraad, is reeds gecorrigeerd en gepubliceerd op
de website. Het is juist dat ‘20104’ ‘2014’moet zijn. In de Leidraad is één vragenronde opgenomen die leidt tot één Nota van
Inlichtingen.
17
Pg.15 §5.6
Vraag:
a) De inschrijving dient voor de sluitingstermijn aangetekend te worden verstuurd ter attentie van:’ Is het toegestaan om
de inschrijving per koerier te laten afleveren?
b) Aangetekend versturen is in de tegenwoordige tijd vrij ouderwets. Waarom niet gewoon per mail of eventueel
langsbrengen?
Antwoord:
Achmea heeft geen bezwaar dat de offerte per koerier afgeleverd wordt bij de receptie van Achmea locatie Zwolle in plaats
van per aangetekende post; de termijn blijft ongewijzigd. Het is niet toegestaan de offerte per e-mail of andere wijzen aan te
bieden.
18
Pg. 15 § 5.11
Vraag:
a) Kunt u 5.11 ‘verbod strategische of manipulatief inschrijven’ nog meer toelichten? Is het beschrijven van je visie als
inschrijver bij format 7 bijvoorbeeld een vorm hiervan?
b) Wat wordt bedoeld met ‘als gevolg van miskenning door de inschrijver van bepaalde aannames van de aanbestede
dienst?
Antwoord:
In het kader van deze inkoopprocedure hoeven inschrijvers geen prijzen op te geven en wordt er uitsluitend geconcurreerd
op kwaliteit. Een verbod op strategisch of manipulatief inschrijven kan daarom achterwege blijven. Achmea laat paragraaf
5.11 vervallen.
19
Pg. 17 § 6.2
Vraag:
Welke onderdelen bepalen de score die wordt gegeven? In hoeverre telt het hebben van het WDTM-ketenkeurmerk voor
personenalarmering mee?
Antwoord:
In de formats wordt nader omschreven wat verwacht wordt van de inschrijver. Het totaal van de aangeleverde informatie,
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 7 van 20
bijvoorbeeld of een keurmerk aanwezig is, wordt betrokken in de beoordeling.
20
Pg. 19
Format 1
Vraag:
Bij aanbestedingen en inkoopprocedures is het gewoon de verschillende onderdelen (essays) vooraf te laten gaan door een
aanbiedingsbrief. Moet deze bij format 1 ingevoegd worden of op een andere wijze?
Antwoord:
Achmea heeft een expliciete aanbiedingsbrief niet verplicht gesteld. Het staat inschrijvers vrij de offerte in te leiden door een
aanbiedingsbrief. De inhoud van de aanbiedingsbrief wordt niet betrokken in de beoordeling van de offerte.
21
PG. 20
Format 2
Eis E13
Vraag:
De gevraagde klachtenprocedure is specifiek voor zorgaanbieders. Voor organisaties die personenalarmering leveren maar
geen zorgaanbieder zijn gelden andere eisen, zoals bijvoorbeeld vastgelegd in het ketenkeurmerk persoonsgebonden
alarmering (WDTM). Betekent dit dat de inkoopprocedure alleen gericht is op zorgaanbieders of volstaat die van het
ketenkeurmerk?
Antwoord:
De inkoopprocedure is gericht op de te leveren persoonlijke alarmeringsapparatuur zoals beschreven in de Leidraad en op
de zorgverleners die product en dienst kunnen leveren. De klachtenregeling is nader omschreven in bijlage 2 paragraaf 11
van de Leidraad. De voorwaarden worden in dit artikel benoemd, de (uiterlijke) vormgeving wordt niet omschreven.
22
Pg. 20
Format 2
Eis E9 & E10
(+ bijlage 2 § 6 +
7 + 8)
Vraag:
a) Wat is de definitie van: binnen 4 werkdagen thuisbezorgd? Is dat thuisbezorgd per post? Of is dit thuisbezorgd door
een monteur die vervolgens de apparatuur installeert etc.? Een aanvraag thuisbezorgen is sowieso een beetje
vreemd. Apparatuur thuisbezorgen lijkt al wat logischer. Wat wordt hier dus precies bedoeld
b) Wat wordt verstaan onder “bezorgd”?
c) Wordt bedoeld dat de apparatuur fysiek dient te worden aangesloten bij verzekerde thuis, of wordt hier “opsturen”
bedoeld? (zie ook pagina 41 paragraaf 7.1)
Antwoord:
De apparatuur dient in gestelde termijn van vier werkdagen na in behandeling name van de aanvraag bij de verzekerde op
het verblijfadres aanwezig én werkend te zijn. De wijze van bezorging is primair daarin niet van belang. Verzending per post
is toegestaan, maar de gecontracteerde zorgverlener kan geen rechten ontlenen aan vertragingen door de postbezorger;
indien de zorgvraag of omstandigheid van de verzekerde het noodzakelijk acht wordt de apparatuur persoonlijk afgeleverd.
23
Pg. 20
Format 2
Eis E6
Vraag:
a) Wat wordt precies bedoeld met de term: heeft 5000 cliënten in zorg voor alarmering? Moeten deze cliënten in zorg
zijn bij een zorgaanbieder of anderszins of wordt hier bedoeld dat inschrijver een contract heeft met 5000 cliënten
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 8 van 20
b)
c)
d)
e)
(Business to Consumer), los van het feit of die cliënt wel of niet in zorg is? En ten slotte: gaat het hier uitsluitend om B
to C klanten of zijn B to B constructies ook mogelijk?
In dit artikel wordt geëist dat de inschrijver tenminste 5000 cliënten op grond van een medische indicatie heeft. Is dat
een medische indicatie bij Achmea of een medische indicatie in het algemeen? Dus bijvoorbeeld ook bij andere
zorgverzekeraars dan Achmea? Graag beter omschreven definitie.
U stelt in Format 2 als dwingende eis dat de inschrijver aantoonbaar ten minste 5000 cliënten in zorg voor alarmering
op grond van een medische indicatie heeft. Wij hebben het dubbele aantal cliënten op onze meldbank aangesloten,
maar hebben niet geregistreerd of de cliënten een medische indicatie hebben, omdat de afhandeling van de
alarmering in alle gevallen gelijk is. Wel weten wij dat circa 80% van onze cliënten zorg ontvangen van een
zorgorganisatie. Kunnen wij dan toch inschrijven?
Wat wordt bedoeld met “in zorg hebben”? Wij gaan ervan uit dat met “medische indicatie” wordt bedoeld dat men
volgens de richtlijnen van Achmea op medische indicatie in aanmerking komt voor de verstrekking van
personenalarmering, is dat juist?
Als er sprake is van minder cliënten dan 5000, is dit een reden om de inschrijving terzijde te leggen?
Antwoord:
De inschrijver heeft ten tijde van de inschrijving aantoonbaar daadwerkelijk tenminste 5000 aansluitingen op de
alarmcentrale op basis van een medische indicatie zoals vastgesteld in de Zorgverzekeringswet. Het niet hebben van het
gestelde aantal aansluitingen leidt tot het terzijde leggen van de inschrijving als zijnde voldoet niet aan de gestelde
voorwaarden.
24
25
Pg.20
Format 2
Eis E7
Zie ook:
Pg.32 artikel 6
Pg.40 §6
Vraag:
Wij bestaan uit een coöperatief verband, waarbij deze coöperatie volledig eigen beheer heeft over de zorgcentrale. Wij zijn
lid van deze coöperatie en derhalve beschouwen wij dit als een eigen alarmcentrale, waarover wij ook in eigen beheer
beschikking hebben. Kunt u bevestigen of wij, op grond van hiervoor gestelde, Eis E7 met ja kunnen beantwoorden?
Pg. 20
Format 2
Eis E11 en E12
Vraag:
Klopt het dat de achterwacht, verpleegkundige met niveau 5 of een arts in vaste dienst moet zijn van de zorgverlener? E11
en E12 zijn niet gelijk wat dit betreft. Zelfde formulering komt staat op pag 43 (7.5) en 44 (8.4) maar daar hoeven ze NIET in
vaste dienst te zijn…. ? Tamelijk verwarrend dus
Antwoord:
In de modelovereenkomst is opgenomen dat de zorgverlener volledig in eigen beheer beschikking heeft over de
alarmcentrale. Volledig in eigen beheer wil zeggen ‘compleet’ en álle delen betreffend’. Anders gezegd, Achmea stelt met
deze eis dat de gecontracteerde zorgverlener volledig en daarmee 100% eigenaar is van de alarmcentrale.
Antwoord:
In paragraaf 7.5 pagina 43 wordt gesproken over onderscheiden deskundigheid per taakdeel. Tevens wordt gesproken over
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 9 van 20
het opleidingsplan van ‘de medewerker’, wat impliceert dat er een dienstverband bestaat tussen organisatie en persoon
26
Pg 22 t/m Pg 26
Format 3 t/m 7
Algemeen
Vraag:
a) Bij de essays wordt gesteld dat de inschrijver maximaal 1 x A4 beschrijft. Wordt hiermee één zijde van een A4 bedoeld
(zoals gebruikt in spreektaal) of twee zijden (dus voor en achterkant). Worden er verder nog eisen gesteld aan
lettergrootte, ruimte tussen de alinea’s etc.
b) Cursief gedrukt is: “Dit format telt niet mee voor het maximale aantal A4-vellen dat inschrijver mag indienen”. Wat is
het maximale aantal A4-vellen dat ingediend mag worden?
c) Is het voldoende als bewijsmiddel bij de verschillende essays een opsomming te geven van beschikbare documenten
ter inzage? Het lijkt ons wat lastig om bijvoorbeeld een opleidingsplan, certificaten etc. bij te voegen (past allemaal
niet op 2 x A4).
d) Is het toegestaan, en zo ja hoe, om buiten de voorgeschreven formats nog een aanvulling te doen waarbij wij het
onderscheidend vermogen van onze dienstverlening kunnen toelichten daar waar dat niet ondergebracht kan worden
in de beschikbare formats?
e) Er wordt gevraagd: “Inschrijver dient zijn omschrijving toe te spitsen op de situatie van Achmea”. Graag een
omschrijving van “de situatie van Achmea”.
Antwoord:
Ter voorkoming van interpretatie verschillen van het begrip ‘A4’ gaat Achmea uit van het standaard A4-formaat aan één
zijde beschreven; er gelden geen aanvullende voorwaarden voor lettertype e.d.
In geval van presentatie van opleidingsplannen, protocollen e.d. is het aan de inschrijver de uiteenzetting dermate concreet
te maken dat de bedoeling van de inschrijver voor de beoordelaars duidelijk is. Er kan geen verweer worden ingesteld op
grond van een vermeende beperking van de bijdrage op aangeleverde formats.
Met de zinsnede “Inschrijver dient zijn omschrijving toe te spitsen op de situatie van Achmea” wordt bedoeld de inhoud van
de Leidraad.
27
Pg. 23
Format 4
Vraag:
a) Wat wordt bedoeld met “de landelijke dekking”?
b) Stelt Achmea een halszender/polszender als eis? (Dit, omdat zonder hals-/polszender geen garantie gegeven kan
worden dat men te allen tijde in huis alarm kan slaan).
c) Welke eisen worden gesteld aan het plaatsen, de werking van de apparatuur, het controleren van de apparatuur?
d) Gelden hier de eisen van het keurmerk WDTM?
Antwoord:
Met landelijk dekking wordt bedoeld dat alle verzekerden van Achmea ongeacht de verblijfplaats in Nederland van
persoonlijke alarmeringsapparatuur voorzien én aangesloten op de eigen alarmcentrale moet kunnen worden door de
gecontracteerde zorgverlener.
Het type apparaat wat ingezet wordt moet voldoen aan de in de Leidraad gestelde eisen.
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 10 van 20
Voor wat betreft de vragen omtrent het keurmerk: zie Deel 1 vraag/antwoord 3 van deze Nota van Inlichtingen
28
Pg. 24
Format 5
Vraag:
Mag dit format gebruikt worden om als leverancier van personenalarmering aan te geven hoe het onderaannemerschap
(alarmcentrale) wordt vorm gegeven?
Antwoord:
Dit is juist. De werkwijze is opgenomen in de Leidraad pagina’s 17 t/m 27.
29
Pg. 25
Format 6
Vraag:
De verzekerden van Achmea zijn woonachtig in heel Nederland. Wilt u hier een visie op hoe wij regionale samenwerking
zien binnen Nederland? Kunt u dit nader toelichten? Op welke onderdelen wordt dit format beoordeeld in vergelijking met
Format 7 (dat nauw raakt aan Format 6)?
Antwoord:
Verzekerden die alarmeringsapparatuur gebruiken hebben complexe zorgvragen waarbij veelal meerdere zorgverleners bij
betrokken zijn.
Achmea verwacht van de gecontracteerde zorgverlener dat er actief overleg gevoerd wordt met de regionale zorgverleners
waar de verzekerde woonachtig is.
Achmea beoogd daarmee dat incidenten die de alarmcentrale ontvangt, zulks met toestemming van de verzekerde, worden
gedeeld met de overige zorgverleners die bij de verzekerde betrokken zijn. Dit voorkomt leemten in de zorg en kan mede
behulpzaam zijn ernstige incidenten te voorkomen.
In format 6 wordt in het bijzonder gevraagd naar de huidige situatie
30
Pg. 26
Format 7
Vraag:
De verzekerden van Achmea zijn woonachtig in heel Nederland. Wilt u hier een visie op hoe wij regionale samenwerking
zien binnen Nederland? Kunt u dit nader toelichten? Op welke onderdelen wordt beoordeeld in vergelijking met Format 6
(dat nauw raakt aan Format 7)?
Antwoord:
Verzekerden die alarmeringsapparatuur gebruiken hebben complexe zorgvragen waarbij veelal meerdere zorgverleners bij
betrokken zijn.
Achmea verwacht van de gecontracteerde zorgverlener dat er actief overleg gevoerd wordt met de regionale zorgverleners
waar de verzekerde woonachtig is.
Achmea beoogd daarmee dat incidenten die de alarmcentrale ontvangt, zulks met toestemming van de verzekerde, worden
gedeeld met de overige zorgverleners die bij de verzekerde betrokken zijn. Dit voorkomt leemten in de zorg en kan mede
behulpzaam zijn ernstige incidenten te voorkomen.
In format 7 wordt in het bijzonder gevraagd naar de proactieve houding van de zorgverlener in de jaren 2015 e.v. als gevolg
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 11 van 20
van de transities die plaats vinden
Nr.
1
Bepaling
Pg. 28
Algemeen
DEEL 2_Vragen betreffende de tekst van de modelovereenkomst
Vraag & Antwoord
Vraag:
Wordt er ook een artikel opgenomen waarin wordt beschreven hoe met de aansluitingen bij verzekerden dient te worden
omgegaan bij beëindiging van het contract, en zo ja, hoe?
Antwoord:
In artikel 2 pagina 30 van de modelovereenkomst zijn de bepalingen opgenomen betreffende het beëindigen c.q. ontbinden
van de overeenkomst. Na beëindigging c.q. ontbinding van de overeenkomst worden aansluitingen overgedragen aan
andere contractanten.
2
Pg. 29 + 31
Definitie/
artikel 4.1
Vraag:
In welke gevallen valt de levering van personenalarmering onder het Reglement Farmacie?
Antwoord:
De tekst van de overeenkomst geldt voor meerdere hulpmiddelencontracten. Het kan voorkomen dat een bepaald artikel
niet van toepassing is op een bepaalde groep hulpmiddelen. Voor de persoonlijke alarmeringsapparatuur is het Reglement
Farmacie niet van toepassing.
3
Pg. 30
Artikel 1
Vraag:
De winnaar van de inkoopprocedure gaat in ieder geval voor 2 jaar een contract aan met Achmea. Na deze 2 jaar heeft
Achmea de keuze om het nog voor een 3de jaar te verlengen. Begrijp ik hieruit dat als de winnaar na 2 jaar het contract
liever stop zegt het kan zijn dat het zorgverlener verplicht wordt door Achmea om een derde jaar zorg te verlenen?
Antwoord:
In bijlage 1 artikel 1 lid 2 pagina 30 is opgenomen dat de zorgverlener bij een mededeling van verlenging na de datum van
16 oktober 2016 niet verplicht is akkoord te gaan met een verlenging onder dezelfde voorwaarden. Achmea wil dit
voorbehoud door de zorgverlener ook doen laten gelden indien de mededeling van verlenging voor 16 oktober 2016 wordt
gemeld. Partijen zullen daartoe overleg voeren.
4
Pg. 31
Artikel 5
Vraag:
Kunt u toelichten wat bedoeld wordt met GDP
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 12 van 20
Antwoord:
De tekst van de overeenkomst geldt voor meerdere hulpmiddelencontracten. Het kan voorkomen dat een bepaald artikel
niet van toepassing is op een bepaalde groep hulpmiddelen. GDP is vooral gericht op farmaceutische bedrijven en derhalve
niet van toepassing op de persoonlijke alarmeringsapparatuur.
5
Pg. 31
Artikel 5
Vraag:
Rechten en verplichtingen uit de overeenkomst zijn niet overdraagbaar. Wat gebeurt er in het geval van een fusie of
overname van de winnende partij? Vervalt dan deze overeenkomst?
Antwoord:
In bijlage 1 artikel 2 lid 4 pagina 30 wordt gesteld dat bij fusie of splitsing de overeenkomst ontbonden kan worden. Op het
moment dat zulk een situatie zich voordoet zal Achmea zich beraden en een besluit nemen.
6
Pg. 32
Artikel 6
Vraag:
Als een onderaannemer alleen deel van dienstverlening overneemt, hoeft hij toch alleen te voldoen aan eisen voor dat deel,
niet aan alle eisen van de overeenkomst?
Antwoord:
De zorgverlener blijft onverkort en te allen tijde verantwoordelijk voor de wijze waarop de met Achmea gesloten
overeenkomst door een onderaannemer wordt uitgevoerd, waaronder de kwaliteit van dienstverlening. Achmea heeft het
recht hier te allen tijde controles op uit te voeren.
7
Pg. 32
Artikel 8
Vraag:
Indien een medische indicatie is afgegeven, betekent dit dan ook dat geen jaarlijkse hernieuwde aanvraag nodig is?
Antwoord:
Er is geen periodieke hernieuwde aanvraag bij gelijkblijvende medische indicatie noodzakelijk gedurende de inzet van de
apparatuur. De adequaatheid en doelmatigheid van de ingezette hulpmiddelen kan en moet tenminste getoetst worden
tijdens de halfjaarlijkse controle zoals genoemd in artikel 8 pagina 32 en bijlage 2 paragraaf 7.1 pagina 41 van de Leidraad.
8
Pg. 32
Artikel 9
Vraag:
Geldt dit bij verlaging als bij verhoging van de BTW?
Antwoord:
Ja, dit geldt in beide gevallen.
9
Pg. 33
Artikel 14
Vraag
Er wordt in artikel 8 gesproken over een voorschrift van een behandelaar. Dit soort voorschriften vindt meestal schriftelijk
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 13 van 20
plaats. Er wordt in artikel 14 echter over versturen met en wachtwoord gesproken; kunt u een beschrijving geven van het
gewenste aanvraagproces; kunt u daarbij specifiek aangegeven hoe de communicatie volgens u zou moeten verlopen,
tussen welke partijen en op welke wijze?
Antwoord:
De zorgverlener kan niet verantwoordelijk gesteld worden voor de wijze van versturen van medische gegevens door
derden, bijvoorbeeld voorschrijvers. Indien de zorgverlener zelf medische gegevens verstuurt dient dit volgens voorwaarden
te geschieden.
10
Pg. 35
Artikel 20
Vraag
Er wordt verwezen naar de pagina “documenten en formulieren”. Welke pagina wordt hier bedoeld en waar is deze te
vinden?
Antwoord:
De in artikel 20 genoemde bijlagen zijn de in de Leidraad opgenomen stukken. De Nota van Inlichtingen wordt eveneens in
de aan te bieden overeenkomst opgenomen.
Nr.
1
Bepaling
Pg. 36 § 2
DEEL 3_Vragen betreffende de tekst van bijlage 1 van de modelovereenkomst
Vraag & Antwoord
Vraag:
Tot nu toe werd de aansluiting op een meldkamer niet vergoed. Dat was de eigen bijdrage. In het overzicht lijkt het erop dat
de klant geen eigen bijdrage meer hoeft te betalen omdat dit uit de basisverzekering wordt vergoed (6,50 euro per maand).
Klopt dit?
Antwoord:
Zie voor de toelichting op de aanvullende verzekering de beantwoording van vraag 12/Pg.8 § 3.1 van DEEL 1_Vragen
betreffende de tekst van de Leidraad.
2
Pg 36 §2.1
Vraag:
Er wordt vermeld: “In de stuurtabel in bijlage 3 is dit expliciet aangegeven.” Wordt hier de tabel in paragraaf 2.2 bedoeld? Of
wordt verwezen naar een andere tabel, en zo ja, welke en waar is deze te vinden?
Antwoord:
Hiermee wordt bedoeld de tabel in bijlage 1 paragraaf 2.1 pagina 36 van de Leidraad.
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 14 van 20
3
Pg. 36 §2.2
Vraag:
a) In tabel 2.2 staat dat huur apparatuur maandtarief GPS-variant niet-medische indicatie € 5 bedraagt. Klopt dit? En kunt
u aangeven wat het tarief is voor een APP applicatie? Komt boven op deze tarieven de € 6,50 voor de alarmcentrale?
b) Het bedrag van de huur voor de GPS-variant volstaat slechts voor een app op smartphone of tablet maar niet voor een
volwaardig GPS-alarmeringsapparaat. Wil Achmea zich binden aan de verstrekking van een app (die in nood niet
gemakkelijk te bedienen zal zijn)? Of wil Achmea zich binden aan een volwaardig alarmeringsapparaat dat geschikt is
voor in huis en voor buiten, en zo ja, welk tarief geldt daarvoor?
c) Er is geen tarief gesteld voor aanvragen die worden afgewezen. Klopt dit? En zo ja, wat is hier de reden hiervan (het
gevaar bestaat dat de zorgverlener bij twijfel de keuze voor “wel medische indicatie” zal maken)?
d) Klopt het dat verzekerde zonder medische indicatie eenzelfde vergoeding krijgt als met een medische indicatie?
e) Opslag voor spoedplaatsingen? Kan dit ook gefactureerd worden bij vervanging c.q. reparatie door schade toedoen
gebruiker? Kosten ophalen apparatuur?
f)
Voor wat voor apparatuur wordt bedoeld?
Antwoord:
De huur van alle typen app-applicaties wordt ondergebracht in de stuurtabelregel betreffende de huur van alle typen GPSapplicatie in de variant niet-medische indicatie voor het bedrag wat in de stuurtabel is opgenomen.
De huur van de applicatie staat los van het abonnement op de alarmcentrale. Beide tarieven kunnen tegelijkertijd worden
gedeclareerd.
Ten aanzien van de apparatuur gelden, zoals de stuurtabel aangeeft, twee tarieven. Eén tarief voor de vaste apparatuur (€
12,50 p/mnd) en één tarief voor de mobiele (GPS/App) apparatuur/software (€ 5,00).
Zoals bijlage 1 paragraaf 2.3 pagina 37 aangeeft komen alle overige kosten, anders dan benoemd in de stuurtabel niet in
aanmerking voor vergoeding.
4
Pg. 37 § 2.3
Vraag:
Is het juist dat voor overige kosten dus niets kan worden geëist van opdrachtgever?
Antwoord:
Zoals bijlage 1 paragraaf 2.3 pagina 37 aangeeft komen alle overige kosten, anders dan benoemd in de stuurtabel niet in
aanmerking voor vergoeding.
Nr.
1
Bepaling
Algemeen
DEEL 4_Vragen betreffende de tekst van bijlage 2 van de modelovereenkomst
Vraag & Antwoord
Vraag:
Cliënt overeenkomst: Sluit de cliënt een contract af met Achmea of met de zorgverlener?
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 15 van 20
Antwoord:
Achmea en de zorgverlener sluiten een contract conform de voorwaarden van de Leidraad. De verzekerde, als polis-nemer,
is in voorkomende gevallen verzekerd van betaalde zorg. De zorgverlener kan een bruikleenovereenkomst afsluiten met de
verzekerde voor díe hulpmiddelen die in bruikleen zijn uitgegeven.
2
Pg. 39 § 4
Pg. 40 § 6
Pg. 41 § 7
Pg. 43 § 8
Vraag:
De intake:
a) Hoe verloopt de intake procedure. Bepaalt de Zorgcentrale zelf hoe de intake verloopt: Telefonisch/Via de Website/Bij
de cliënt thuis/is dit vastgesteld door Achmea?
b) Stelt de zorgverlener aan de hand van een procedure zelf de medische indicatie vast?
c) Valt de intake buiten de leveringstermijnen?
d) Welke termijn geldt voor het afhandelen van een volledig en juist ingevulde aanvraag op medische indicatie?
Antwoord:
De intake is een gesprek tussen zorgvrager (verzekerde) en zorgverlener. Dit kan zowel telefonisch als fysiek plaats vinden.
Een intakegesprek via de website is geen gesprek en valt derhalve buiten de contractvoorwaarden zoals opgenomen in
bijlage 2 paragraaf 4 tot en met 8 van de Leidraad. De termijnen tussen aanvraag en het beschikken over een werkend
systeem zijn in eveneens opgenomen in genoemde paragrafen.
Op grond van de voorwaarden in bijlage 2 paragraaf 4 tot en met 8 van de Leidraad kan de zorgverlener een op de
organisatie gerichte procedure of protocol maken ten behoeven van de uitvoeren.
3
Pg. 39 § 4
Vraag:
Kunt u verschil aangeven tussen de aanvraag op medische indicatie en aanvraag op basis van een niet-medische indicatie?
Antwoord:
Zie hiervoor de nadere uitwerking in bijlage 2 de paragrafen 7 en 8 van de Leidraad.
4
Pg. 39 § 4.2
Vraag:
Bij twijfel/discussie met verzekerde, hoe kan dit ter besluitvorming aan Achmea worden voorgelegd?
Antwoord:
Bij uitzonderlijke casuïstiek kan contact opgenomen worden met Achmea Zorginkoop Hulpmiddelen & Mobiliteit.
5
Pg. 39 § 4.3
Vraag:
a) Afmelding Client: Kan de apparatuur worden opgestuurd of dient de leverancier de apparatuur op te halen?
b) Wie mag het best passende hulpmiddel selecteren?
c) Aan welke eisen moeten de hulpmiddelen voldoen?
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 16 van 20
d)
Hoe wordt overlijden van verzekerde gemeld aan opdrachtnemer?
Antwoord:
De zorgverlener kan met de verzekerde afspraken maken op welke wijze de apparatuur retour gezonden wordt. Hier voor
mogen geen kosten in rekening gebracht worden. Zie bijlage 2 paragraaf 2.3 pagina 37 van de Leidraad
De zorgverlener bepaalt op grond van de voorwaarden het juiste hulpmiddel, zulks in overleg met de verzekerde. Controle
Op Verzekeringsrecht (COV-check) bij Vecozo geeft informatie of de verzekerde in- of uitgeschreven is bij een
zorgverzekeraar.
6
Pg. 39 § 5
Vraag:
Wat verstaat Achmea onder adequate patiëntenregistratie en welke gegevens moeten worden vastgelegd?
Antwoord:
De richtlijnen voor een adequate patiëntenregistratie zijn vastgelegd in bijlage 2 paragraaf 5 pagina 39/40 van de Leidraad.
7
Pg. 40 § 6
Vraag:
Dit is het artikel over regionale samenwerking en aantoonbare samenwerking met thuiszorgorganisaties en eerstelijns
zorgverleners. Wij hebben willen graag helder hebben wat er op dit vlak van de zorgverlener verwacht.
Antwoord:
In format 6 (pg. 25) en 7 (pg 26) van de Leidraad wordt de aangeven wat Achmea hier mee bedoeld. Zie ook de
beantwoording van de vragen 29 en 30 van DEEL 1_Vragen betreffende de tekst van de Leidraad.
8
Pg. 40 § 6
Vraag:
Wie mag een offerte uitbrengen en is er tariefopslag voor spoedzorg
Antwoord:
De offerte voor een aangepaste noodschakelaar wordt opgesteld door de leverancier van de aangepaste noodschakelaar
en wordt via de gecontracteerde zorgverlener ter beoordeling aangeboden aan Achmea. Er is geen tariefopslag voor
spoedzorg.
9
Pg. 41 - 44
Artikelen 7 + 8
Vraag:
Wat is het verschil tussen “bediening”, “noodschakelaar” en “handset”?
Antwoord:
Hiermee wordt bedoeld het geheel van in te zetten hulpmiddelen.
10
Pg. 40 § 7.1
Vraag:
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 17 van 20
Het eenmaal per halfjaar controleren of de aangeboden bediening nog adequaat werkt, lijkt ons wat weinig. Dient hier te
staan: ‘controleert wekelijks of de apparatuur nog in contact staat met de alarmcentrale’? Kunt u dit nader toelichten?
Antwoord:
In genoemde paragraaf wordt verwezen naar de functionele mogelijkheden van de verzekerde in relatie tot de bediening
van de alarmering. De aangesloten apparatuur dient ten allen tijde adequaat te functioneren. Het is aan de zorgverlener een
adequaat geprotocolleerd controlesysteem te hebben.
11
Pg. 41 § 7.2
Vraag:
a) Wordt bedoeld dat de apparatuur fysiek dient te worden aangesloten bij verzekerde thuis, of wordt hier “opsturen”
bedoeld? (zie ook pagina 20, Nr. E9)
b) Welke niet-Nederlandse moedertalen worden hier specifiek bedoeld? Valt hier ook Fries onder?
c) Welke talen moeten worden ondersteund tav de gebruikersinstructie
d) Hoe dient de mondelinge instructie plaats te vinden: telefonisch of bij de plaatsing bij de mensen thuis?
Antwoord:
Zie voor vraag a) de beantwoording vraag 22 van DEEL 1_Vragen betreffende de tekst van de Leidraad. De instructie aan
verzekerde moet in woord en geschrift (moedertaal) dusdanig zijn dat verzekerde de alarmeringsapparatuur adequaat kan
bedienen en op de hoogte is op welke wijze de zorgverlener bereikt kan worden. Het Fries is geen dialect maar een
erkende taal.
12
Pg. 41 § 6
Vraag:
a) Hier staat dat de alarmeringsapparatuur in eigendom is van de zorgverlener. Is het toegestaan het eigenaarschap van
de apparatuur in onderaanneming te geven, dan wel de apparatuur te leasen?
b) Mag de inschrijver met meer dan 1 onderaannemer werken voor deze verschillende wijze van alarmering?
Achmea heeft geen bezwaar het eigendom van de alarmeringsapparatuur in onderaanneming te geven, dan wel bij een
onderaannemer de alarmeringsapparatuur te leasen.
De zorgverlener blijft onverkort en te allen tijde verantwoordelijk voor de wijze waarop de met Achmea gesloten
overeenkomst door een onderaannemer wordt uitgevoerd, waaronder de kwaliteit van dienstverlening. Achmea heeft het
recht hier te allen tijde controles op uit te voeren.
13
Pg. 43 § 7.5
Vraag:
Onder welke omstandigheden moet de achterwacht worden ingezet? Dit moest toch door onafhankelijke externe gebeuren?
Antwoord:
De medewerker dient in voorkomende gevallen op adequate wijze advies te kunnen vragen en te krijgen van een hoger
deskundigheidsniveau, zoals aangeven in de bijlage 2 paragraaf 7.5. pagina 43 van de Leidraad. Alarmoproepen kunnen
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 18 van 20
levensbedreigende situaties bevatten; vertraging van de beantwoording van de alarmering door niet adequaat kunnen
beschikken over een professionele achterwacht dient voorkomen te worden.
14
Pg.43 § 8.1
Vraag:
Mobiele alarmering wordt van te voren geprogrammeerd. Behoort het tot de mogelijkheden dat deze apparatuur naar de
cliënt wordt verzonden?
Antwoord:
Zie voor de beantwoording vraag 22 van DEEL 1_Vragen betreffende de tekst van de Leidraad.
15
Pg. 43 § 8.1
Vraag:
Bij de inzet van alarmering via tablet of smartphone kan niet gegarandeerd worden dat een noodoproep altijd verzonden
kan worden doordat niet overal in Nederland altijd bereik is op Wifi of telefoonnetwerk. Hoe gaat u hier mee om?
Antwoord:
Dit is meer en meer incidenteel, vanwege de betere techniek van de providers. Dit zal in voorkomend geval ook zo zijn met
reguliere alarmeringsapparatuur, telefoons of navigatieapparatuur. De zorgverlener zal in de instructie de verzekerde hierin
moeten voorlichten.
16
Pg. 43 § 8.1
Vraag:
Is het de bedoeling dat de inschrijver per 1-1-2015 zowel alarmering aanbiedt in de directe woonomgeving via een vaste
aansluiting (‘kastje’) in de woning, als de mobiele personenalarmering via een APP op tablet of smartphone? De laatste
toepassing in de huidige markt is nog sterk in ontwikkeling, als meldbank zijn we er klaar voor, maar om een zorgvuldige
keuze te maken voor de soort mobiele alarmering (en dus onderaannemer die dit levert), doen wij dit veel liever in overleg
met u. Is hier ruimte voor?
Antwoord:
Aan alle voorwaarden uit de Leidraad moet worden voldaan bij aanvang van de overeenkomst of conform de gestelde eisen
in format 2 pagina 20 van de Leidraad.
17
Pg. 44 § 8.1
Vraag:
Welke eisen worden gesteld aan de Business Continuity van de alarmcentrale, dient er sprake te zijn van een uitwijklocatie
en uitwijkmaatregelen? Gelden hiervoor de regels zoals vastgesteld in het keurmerk WDTM?
Antwoord:
Het is aan de zorgverlener hier zorg voor te dragen.
18
Pg. 44 § 8.3
Vraag:
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 19 van 20
Wat is de bedoeling na afloop van de genoemde 4 weken bij alarmering thuis bij kortdurende beperkingen in de
gezondheid?
Antwoord:
Na afloop van de gestelde periode wordt de alarmeringsapparatuur weer ingenomen. Mocht in voorkomende gevallen de
verzekerde op andere gronden in aanmerking komen voor persoonlijke alarmeringsapparatuur, zulks opgenomen in de
Leidraad, dan kan de zorg tegen gestelde voorwaarden worden voortgezet.
19
Pg. 45 §12
Vraag:
Kunt u aangeven aan welke criteria het klanttevredenheidsonderzoek moet voldoen?
Antwoord:
Achmea zal, zoals opgenomen in bijlage 12 paragraaf 12 pagina 45 van de Leidraad, de voorwaarden voor het
klanttevredenheidsonderzoek voorafgaand aan het onderzoek met de zorgverlener bespreken.
Nr.
1
Bepaling
Algemeen
DEEL 5_Vragen betreffende de tekst van bijlage 4 van de modelovereenkomst
Vraag & Antwoord
Vraag:
Gelden er ook vergoedingen voor personenalarmering op grond van de aanvullende verzekering van FBTO? Zo ja, welke?
Antwoord:
Bij het presenteren van de Leidraad en de Nota van Inlichtingen was nog niet bekend in welke aanvullende polissen van
FBTO persoonlijke alarmeringsapparatuur is opgenomen.
Nr.
1
Bepaling
Algemeen
DEEL 6_Vragen betreffende de tekst van bijlage A en B van de modelovereenkomst
Vraag & Antwoord
Vraag:
In hoeverre is gewenst dat de zorgverlener inspeelt op de hierin benoemde wensen/ideeën; kunt u dit nader toelichten?
Antwoord:
Bijlage A en B zijn een weergave van 2 bijeenkomsten die Achmea heeft belegd ter voorbereiding van de inkoopprocedure.
Beide bijlage vormen onderdeel van de position paper, zoals opgenomen in hoofdstuk 4 van de Leidraad.
Deze documenten bevatten vertrouwelijke informatie en dienen als zodanig te worden behandeld door de ontvanger. Onderhavige documenten en informatie mogen uitsluitend gebruikt worden
in het kader van de inkoopprocedure Persoonlijke Alarmeringsapparatuur Achmea 2015 - 2017.
Pagina 20 van 20

Download Report