INSCHRIJFFORMULIER DISTRICTS T.T. OVERIJSSEL 2014 Jeugd: Naam+voorl. Geb.datum: Adres: Inschrijvingen x € 2,00 = € Postcode: Inschr. Jeugd x € 1,00 = € Woonplaats: Katalogus € Ereprijs in geld € TOTAAL: 3,50 Telefoon: Code afd: € Kweeknummer N.B.v.V. Kwnr. andere COM Organisatie: andere klasse nummer Kleurslag of soort vogel in volgorde van vraagprogramma Eigen kweek stam stel enk OK C.O.M. ring 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 meer dan 20 vogels z.o.z. (Sub) totaal verzekerd bedrag: Let op: Denk aan inleveren bewijs lidmaatschap andere C.O.M. organisatie bij gebruik van andere ringen als die van de N.B.v.V. !!!! Bij grondvogels entbewijs inleveren!!!! Copy bewijs meegezonden van lidmaatschap/kweeknummer van andere C.O.M. Ned. Organisatie. N.B. Geef in de kolom "andere C.O.M. ring" aan met een X of betreffende vogel een andere ring, dus geen N.B.v.V. ring draagt. Gaarne aankruisen indien uit oogpunt van principiele bezwaren de vogels worden ingebracht op zaterdag en ophehaald worden op maandag Raadpleeg bij invulling het vraagprogramma en vermeldt duidelijk de klassenummers, Ondergetekende verklaart dat de hierboven vermelde alsmede de soort en/of kleurslag van de vogels. inschrijving zijn/haar eigendom is en hij/zij inschrijft onder de voor deze tentoonstelling geldende bepalingen. Datum: Handtekening: bedrag verzekering vogels andere klasse nummer Kleurslag of soort vogel in volgorde van vraagprogramma Eigen kweek stam stel OK C.O.M. enk 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 Totaal verzekerd bedrag: ring bedrag verzekering vogels