Mobile telephones - TU Delft Medewerkers

Mutatieformulier mobiele telefonie / Mobile telephony change form
Neem contact op met uw Servicepunt voor eventuele vragen over dit formulier en de verschillende keuzes en mogelijkheden. Meer informatie: www.tudelft.nl/mobiel
Please contact your Service Desk if you have any questions about this form and the choices and options available. More information: www.tudelft.nl/mobieletelefonie
In te vullen door Servicepunt / To be completed by Service Desk
Infra call nr. TU Delft :
in te vullen door aanvrager / To be completed by applicant
Referentie aanvrager / Reference applicant :
Betreft / Subject:
Aanvraag mobiele telefoon/abonnement / Request for mobile phone/subscription
Wijziging / Change
Uitdiensttreding/inname / Leaving employment/handing in phone
Anders nl./Other:
Gegevens aanvrager / Details of applicant
Naam / Name :
Personeelsnummer / Staff number :
Email-adres / E-mail address :
Telefoonnummer / Phone number:
Beheerseenheid/afdeling / Man. unit/department :
Gebouw/kamernummer / Building/room numbe r:
/
Gegevens gebruiker / Details of user
Naam gebruiker / Name user :
Vaste telefoonnummer / Phone number:
Email-adres / E-mail address :
Beheerseenheid/afdeling / Man. unit/department :
/
Verhuist naar Beheerseenheid/afd / Moving to Man. unit / dept:
/
Gebouw/kamernummer / Building/room numbe r:
/
Verhuist naar Gebouw/kamernr / Moving to building / room number:
/
Baan-code Dim.1|Dim.2 (gesprekskosten/ call costs ):
|
Wijziging / Change Baan-code Dim.1|Dim.2:
|
Baan-code Dim.1|Dim.2 (toestel / device ):
|
Wijziging / Change Baan-code Dim.1|Dim.2:
|
Mobiele telefonie faciliteiten en diensten / Mobile telephony facilities and service s
Nieuw toestel gewenst?
Ja / Yes
Toesteltype/Device type**:
_____________________________
Nee / No
New device required?
Abonnement / Subscription:
Ik heb een TU Delft T-Mobile abonnement. Mijn nummer is / I have a TU Delft T-Mobile subscription. My number is:
Ik heb nog geen abonnement en wil een nieuw abonnement. / I do not have a subscription. I would like a new subscription.
Accessoires en extra's / Accessories and extras:
Duo SIM-card, Bijv. t.b.v. autotelefoon / DUO SIM card, for example for car phone
Anders, zie specificatie bestelling / Other, see order specification
Specificatie bestelling / Specification order:
Aantal / Number:
Omschrijving / Description
Artikelnummer /
Article number
Bedrag (excl. BTW) /
Amount (excl. VAT)
Totaal bedrag / Total amount (excl. BTW / VAT)
Nummer faciliteiten / Number facilities :
Standaard / Standard:
Blokkeer / Block:
112/Internal
_________________
SMS
Europe / World
€ 0,00
0800 / 0900
Blokkade opheffen / Remove block:
Verwijder mij van het verkorte nummerplan / Remove me from the short number plan
Web & Walk
Travel & Surf
Verwijderen Data Limiet / Remove data limit
Opmerkingen / Comments:
* Afdelingshoofd mag alleen tekenen indien hij/zij budgethouder is van de Baan-codes die op dit formulier gebruikt worden / Dept. head may only sign if he / she is budget holder of the BAAN codes used in this form
** Klik op de link voor een overzicht van de standaardtoestellen of kijk op www.tudelft.nl/mobieletelefonie / Click on the link for a list of standard devices or go to www.tudelft.nl/mobiletelephony
*** Uw oude toestel wordt gebruikt voor steun aan het World Food Program / Your old device will be used to support the World Food Program
Voor akkoord / For approval
Afdelingshoofd / Head of department
Budgethouder (gedelegeerde) / Budget holder (delegated)
Directeur / Director
Decaan / Dean
Handtekening aanvrager / Signature of applicant:
Naam aanvrager / Name of applicant:
Datum / Date:
Formulier ondertekend inleveren bij uw Servicepunt a.u.b. / Please hand this form in (signed) to your Service Desk.
v25/03/2014
v0.8

Download Report