Zinnige Zorg - Doelstelling en werkwijze

Zinnige Zorg
Doelstelling en werkwijze
Voorbehoud:
Dit is een concept ter verduidelijking van
doelstelling en werkwijze van het Zinnige Zorg
Programma.
De werkwijze is nog in ontwikkeling en aan
wijzigingen onderhevig.
Diemen, januari 2015
Doc # 2014131171
Onderwerpen
• Doelstelling
• Wat doen we
• Hoe doen we dat
–
–
–
–
–
De PDCA cirkel van het Zorginstituut
Screening
Verdieping
Implementatie
Monitoring
• Samenwerking
–
–
–
–
2
Principes
Voorbeeld
Wat betekent dat in de praktijk
Informatie en procedures
Zinnige Zorg
Doelstelling
Bevorderen van gepast gebruik van zorg in de spreekkamer.
Zinnige Zorg willen wij bereiken door op een systematische wijze het
basispakket aan zorg te analyseren. Dit doen we door het:
“Identificeren en verwijderen van inefficiënte of onnodige zorg, zodat
de kwaliteit van de zorg voor de patiënt en zijn gezondheid verbetert
en onnodige uitgaven vermeden worden. De zorg voor de patiënt
wordt hierdoor kwalitatief beter en de kosten nemen af. Dit alles in
samenspraak met relevante veldpartijen”.
3
Zinnige Zorg
Wat doen we?
• Systematische doorlichting per zorggebied (ICD-10)
• In vijfjaarlijkse cyclus aandacht geven aan alle ICD-10 gebieden
• Screenen - Verdiepen – Implementeren - Monitoren
• In samenwerking met zorgpartijen
• Hanteren van de uitgangspunten van Kwaliteit en Pakketbeheer
• Start met ICD gebieden “oncologie” en “hart- en vaatziekten”
4
Zinnige Zorg
Wat doen we?
Zoeken naar onderwerpen die ruimte
bieden voor meer gepast gebruik met:
•Positieve uitwerking op de
gezondheid/kwaliteit
•Vermijden van onnodige uitgaven
Spelregels:
• We werken met partijen in de zorg
• RvB besluit en adviseert de minster
5
Page 5
Zinnige Zorg
Hoe doen we dat?
De (PDCA) verbetercirkel van het Zorginstituut
6
Zinnige Zorg
Hoe doen we dat?
•
•
•
•
•
•
•
7
Screening
Identificeren stakeholders (relevante zorgpartijen)
Verzamelen signalen
– Nadere analyse van richtlijnen, literatuur en praktijk
– Data onderzoek
– CQ-index en PROMs
Inventariseren van lopende initiatieven en verwachte innovaties
Leveren van de analyse (de “foto” van de situatie)
Leveren van voorstel voor verdiepingsonderwerpen
Consulteren van analyse en voorstel
Keuze van verdiepende onderwerpen
Screening
Zinnige Zorg
Hoe doen we dat dan?
Doel:
1.“foto” van een domein
2. Vinden van 4 -5 onderwerpen ter verdieping
SIGNALERING
8
ANALYSE
SELECTIE
Zinnige Zorg
Hoe doen we dat?
Verdieping
• Identificeren stakeholders
• Inventariseren van initiatieven, innovaties
• Uitdiepen van onderwerpen, bijvoorbeeld
•
•
•
•
•
9
– Nadere analyse van richtlijnen, data, literatuur en praktijk
– Data onderzoek naar procesvariatie
– CQ-index en PROMs
– Zorgpad en onderlinge afhankelijkheid van verschillende richtlijnen
– Verificatie van data en bevindingen bij onafhankelijke instituten
– Waar nodig bepalen van stand van wetenschap en praktijk
Leveren van de analyse (de “foto” van de situatie)
Consulteren en verbeteren. Voorsorteren op de uitdagingen in de implementatie
Waar mogelijk afspraken in hoofdlijnen over implementatie
Resulterend in Verbetersignalement, met concrete analyse en acties
Resulterend in (positieve) aanbeveling aan minister
Zinnige Zorg
Hoe doen we dat?
Implementatiefase
• Gepast gebruik is eigendom van alle partijen
• Alle partijen hebben daarbij een eigen rol EN verantwoordelijkheid
• De implementatie richt zich op alle partijen
– Verzekeraars
– Patiënten
– Professionals
– Instellingen
– Overheid
• Rollen worden geconcretiseerd
• Partijen wordt, waar nodig, gelegenheid gegeven om af te stemmen
• Zorginstituut kan, waar gevraagd, eventueel ondersteunen (nulmeting e.a.)
10
Zinnige Zorg
Hoe doen we dat?
Monitoringsfase
• Zorginstituut Nederland monitort de voortgang
• Zorginstituut evalueert de resultaten samen met de zorgpartijen
• Het ijkpunt voor VWS is twee jaar na start implementatie
11
Zinnig Zorg
Samenwerking
Principes:
We werken samen met partijen
- Met koepel organisaties
- Volgens gangbare procedures
- Bij aanvang
- Bij eventuele tussentijdse
informatie sessies
- bij consultatie
Regel: tussentijds overleg is altijd mogelijk
12
Zinnig Zorg
Samenwerking
Voorbeeld:
13
Zinnig Zorg
Samenwerking
Kick-off bijeenkomst:
• Vraag om betrokkenheid
• Gelegenheid tot inbreng
• Informatie over voorgenomen planning en aanpak
• Uitnodiging tot participatie bij formuleren /begeleiden van onderzoek
Onderzoeksfase:
• Informatie over voortgang via dossierpagina op website:
www.zorginstituutnederland.nl/pakket/lopende+dossiers/programma+zinnige+zorg
• Informatie aan relevante partijen indien onderzoek wordt uitgezet
waarbij mogelijk inbreng wordt gevraagd.
• Eventueel tussentijds een informatiebijeenkomst
Consultatie
• Altijd een schriftelijke consultatie met alle belanghebbenden partijen op
conceptrapporten
• Standaard consultatieprocedure www.zorginstituutnederland.nl/pakket/consultatieagendas
14

Download Report