de presentatie

Knelpunten in de zorg: verwachtingen
van ouders en jongeren
Marieke Nanninga
Menno Reijneveld
Erik Knorth
Danielle Jansen
Knelpunten en zorg-entree
Wat weten we al?
• 10-25% jeugdigen heeft psychosociale problemen
• 13-30% ontvangt zorg
• Kind- en gezinskenmerken hangen samen met entree
• 35-61% ouders ervaart knelpunten in entree
Knelpunten
Wat weten we al?
Knelpunten variëren
•
•
•
•
Stressoren en obstakels die hulp in de weg staan
Hulpverleningseisen en problemen
Problematische relatie met de hulpverlener
Belang van hulpverlening niet zien
Knelpunten
Wat weten we nog niet?
Review Morrisey-Kane & Prinz (1999):
overtuigingen en verwachtingen van ouders
succesvol hulp zoeken
succesvolle behandeling
Health Behavior Model Andersen (1995):
overtuigingen
gezondheidsgedrag
verwachtingen
ervaren knelpunten
Knelpunten: verwachtingen
Hoe onderzocht?
Referentiegroep
Meting 1
Ouders: 646
kinderen 4-11 jaar: 368 (57%)
kinderen 12-18 jaar: 278 (43%)
Adolescenten: 280
Knelpunten: verwachtingen
Hoe onderzocht?
Kindkenmerken
•
•
•
•
•
Leeftijd
Geslacht
Etniciteit
Psychosociale problemen
Eerder zorggebruik
Gezinskenmerken
•
•
Opleidingsniveau ouders
Gezinssamenstelling
Knelpunten:
verwachtingen
Hoeveel knelpunten worden
verwacht door ouders?
Gemiddeld aantal knelpunten verwacht:
Ouders, kind 4-11:
Ouders, kind 12-18:
2
2,3
Hoeveel knelpunten worden
verwacht door ouders?
Kind 12-18 jaar
Geen
Kind 4-11 jaar
Een
Twee
Drie of meer
28%
27%
36%
41%
10%
12%
24%
22%
Hoeveel knelpunten worden
verwacht door jongeren?
Gemiddeld aantal knelpunten verwacht:
Jongeren:
Ouders, kind 4-11:
Ouders, kind 12-18:
6,3
2
2,3
Hoeveel knelpunten worden
verwacht door jongeren?
Geen
Jongeren
Ouders, 12-18 jaar
Een
Twee
16%
Drie of meer
27%
41%
11%
64%
9%
10%
22%
Top 4 verwachtingen knelpunten
Ouders & Jongeren
1.
2.
3.
4.
Belang van hulpverlening niet zien
Problematische relatie met de hulpverlener
Hulpverleningseisen en problemen
Stressoren en obstakels die hulp in de weg staan
Welke groepen verwachten
veel knelpunten?
Ouders, 4-11 jaar
• Geen kenmerken die eruit springen
• Iets meer knelpunten verwacht bij:
laag opleidingsniveau ouders
eerder zorggebruik kind
(verschillen net niet significant)
Welke groepen verwachten
veel knelpunten?
Ouders, 12-18 jaar
• Geslacht: jongens
• Psychosociaal probleem kind
• Iets meer knelpunten verwacht bij
niet-NL etniciteit
laag opleidingsniveau ouders
eenoudergezin
(verschillen net niet significant)
Welke groepen verwachten
veel knelpunten?
Jongeren
• Psychosociaal probleem
Knelpunten: verwachtingen
Conclusie
Jongeren verwachten veel knelpunten
vergeleken met ouders
Knelpunten over het hulptraject meer verwacht
dan knelpunten in de thuissituatie
Met name bepaalde groepen ouders van jongeren
verwachten meer knelpunten
Referenties
Andersen, R. M. (1995). Revisiting the behavioral model and access to medical care:
Does it matter? Journal of Health and Social Behavior, 36(1), 1-10.
Brugman, E., Reijneveld, S. A., Verhulst, F. C., & Verloove-Vanhorick, S. P. (2001).
Identification and management of psychosocial problems by preventive child health care.
Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, 155(4), 462-469.
Girio-Herrera, E., Owens, J. S., & Langberg, J. M. (2013). Perceived barriers to helpseeking among parents of at-risk kindergarteners in rural communities. Journal of Clinical Child &
Adolescent Psychology, 42(1), 68-77.
Jansen, D. E. M. C., Wiegersma, P., Ormel, J., Verhulst, F. C., Vollebergh, W. A., &
Reijneveld, S. A. (2013). Need for mental health care in adolescents and its determinants: The
TRAILS study. European Journal of Public Health, 23(2), 236-241.
Kazdin, A. E., Holland, L., Crowley, M., & Breton, S. (1997). Barriers to treatment
participation scale: Evaluation and validation in the context of child outpatient treatment. Journal
of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines, 38(8), 1051-1062.
Merikangas, K. R., He, J. P., Burstein, M., Swanson, S. A., Avenevoli, S., Cui, L., . . .
Swendsen, J. (2010). Lifetime prevalence of mental disorders in U.S. adolescents: Results from the
national comorbidity survey replication − adolescent supplement (NCS-A). Journal of the
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 49(10), 980-989.
Morrissey-Kane, E., & Prinz, R. J. (1999). Engagement in child and adolescent
treatment: The role of parental cognitions and attributions. Clinical Child and Family Psychology
Review, 2(3), 183-198.
Referenties
Murphy, C. E. (2005). Ohio University). Parental Perceptions of Barriers to Care: An
Examination of Rural Appalachian Parents 'Expectancies of the Availability, Process, and Outcome
of Mental Health Services for Elementary School-Aged Children".
Nanninga, M., Jansen, D. E. M. C., Knorth, E. J., & Reijneveld, S. A. (2014). Enrolment of
children and adolescents in psychosocial care: more likely with low family social support and poor
parenting skills. Submitted
Nanninga, M., Tuinstra, J. T., Knorth, E. J., Reijneveld, S. A., & Jansen, D. E. M. C. (2014).
Determinants of entrance into and use of psychosocial care by children and adolescents: a
systematic review. Submitted
Owens, P. L., Hoagwood, K., Horwitz, S. M., Leaf, P. J., Poduska, J. M., Kellam, S. G., &
Ialongo, N. S. (2002). Barriers to children's mental health services. Journal of the American
Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 41(6), 731-738.
Patel, V., Flisher, A. J., Hetrick, S., & McGorry, P. (2007). Mental health of young
people: A global public-health challenge. Lancet, 369(9569), 1302-1313.
Zwaanswijk, M., van Dijk, C. E., & Verheij, R. A. (2011). Child and adolescent mental
health care in Dutch general practice: Time trend analyses. BMC Family Practice, 12, 133-143.
Zwaanswijk, M., Verhaak, P. F., Bensing, J. M., Van der Ende, J., & Verhulst, F. C. (2003).
Help seeking for emotional and behavioural problems in children and adolescents: A review of
recent literature. European Child & Adolescent Psychiatry, 12(4), 153-161.
Deze bevindingen…
Verrassend of juist niet?
Zijn er volgens u andere groepen die
veel knelpunten verwachten?
Zou u in de praktijk hier een vragenlijst
voor willen hebben?
Bedankt voor uw deelname!
Contact
Peter Verhaak
Huisartsgeneeskunde
[email protected]
Marieke Nanninga
Gezondheidswetenschappen
[email protected]
C4Youth: www.c4youth.nl

Download Report